影响肿瘤患者的心理社会因素研究

目的 探讨与恶性肿瘤相关的心理社会危险因素.方法 运用心理评定量表对60例已明确诊断的恶性肿瘤患者及55例一般情况与之相匹配的健康对照者分别进行测评,包括生活事件评定量表(LES)、艾森克人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS).结果 恶性肿瘤患者在病前经历的负性生活事件频数及刺激量、神经质得分、消极应对方式得分显著高于健康组(P<0.05);而内外向得分、积极应对方式得分、主观社会支持及支持的利用度得分显著低于健康组(P<0.05).Logistic回归分析显示:影响恶性肿瘤发病的心理社会危险因素为负性生活事件的频数、神经质人格、主观社会支持.结论 心理社会因素是恶性肿瘤发生的重要因素之一,应加强对某些个体的心理社会干预.     

手术中糖尿病患者的血糖监控

对１９８５和１９９５两年度的糖尿病手术病人术中血糖监控方法及效果作了回顾性研究。结果发现，术中滴注葡萄糖、胰岛素及氯化钾（ＧＩＫ）的应用仍占主导地位，血糖控制的范围更趋理想。认为，基本的ＧＩＫ方案再根据术中血糖水平随时调整胰岛素用量及滴速，对糖尿病人来说是一种务实、有效、安全、便于操作的血糖控制方法     

内窥镜下黏膜切除术对早期胃癌的治疗效果分析

目的 探讨内窥镜下黏膜切除术治疗早期胃癌的疗效及具体操作.方法 取早期胃癌患者120例,其中75例患者采用内镜下黏膜切除术(EMR),为观察组;45例为对照组,采用常规的近全胃切除术;并对术程中的具体操作及治疗效果进行分析.结果 观察组与对照组的手术时间、术中出血量和恢复时间差异明显,然而两组治疗效果差异不大.结论 采用内窥镜下黏膜切除术在治疗早期胃癌方面具有术程短、疗效明显、恢复快,病变清除彻底等优点,值得在临床中推广使用.     

基于39项指标建立不同产地锁阳综合质量评价的模糊综合评价法模型

目的 建立模糊综合评价法(FCE)模型综合评价不同产地锁阳药材质量,为锁阳的综合质量评价提供新思路.方法 采集甘肃、内蒙古、新疆、青海、宁夏5个省份13个市/地区/州/旗的60批锁阳样品,从指标性成分、氨基酸、无机元素三方面测定39个评价指标的含量,构建锁阳药材的综合质量评价指标体系,将39个评价指标从高到低划分为4个...     

福州市在押人员乙型肝炎病毒感染调查

[目的]了解福州市监狱和劳教所人群乙型肝炎病毒（HBV）感染现状,为制定高危人群的干预策略提供依据。[方法]采用ELISA检测血清中乙肝血清标志物,应用荧光定量PCR检测HBV-DNA含量,用型特异性PCR进行乙型病毒基因分型。[结果]在652份标本中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HbeAb和HBcAb阳性率分别为19.8%、41.0%、5.8%、17.6%和75.2%;73份HBV-DNA阳性的血清标本中,B型57份（78.1%）、C型15份（20.55%）和未能分型1份（1.37%）。[结论]福州市监狱和劳教所人群HBsAg携带率明显高于我市普通人群。HBV感染者优势基因型为B型,其次C型。监狱和劳教所人群应是我市HBV防治重点人群。     

载脂蛋白B及载脂蛋白B／A1比值与冠状动脉病变严重程度的关系

目的通过分析载脂蛋白BapoB及载脂蛋白B／A1比值与冠状动脉病变严重程度之间的关系，探讨其在冠心病中的发病意义。方法对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者各项血脂指标。以标准Judkins法进行冠状动脉造影术，计算机定量分析冠状动脉狭窄程度并计算用Gensini积分。结果冠心病组（n=72）血浆载脂蛋白B／A1显著高于非冠心病组（n=42），且随冠状动脉病变支数的增加，血浆载脂蛋白水平逐渐增高，直线相关分析显示血浆载脂蛋白水平及比值与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关（P〈0．01）。结论冠心病患者血浆载脂蛋白水平与冠状动脉病变严重程度密切相关，可能对临床诊断冠心病具有一定的预测价值。对未治疗的冠心病患者，载脂蛋白B比低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白B／A1比高密度脂蛋白胆固醇／低密度脂蛋白胆固醇为更强的冠状动脉事件预测指标。     

硬膜外腔输注神经妥乐平治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的：观察经硬膜外腔输注神经妥乐平对神经根型颈椎病的治疗效果及安全性。方法选择神经根型颈椎病患者80例,按随机原则分为A组（消炎镇痛药组）40例与B组（消炎镇痛药复合神经妥乐平组）40例,均行硬膜外腔穿刺置管。A组药物配方：2％盐酸利多卡因5 mL ＋地塞米松1 mg＋0．9％生理盐水共20 mL。B组药物配方：2％盐酸利多卡因5 mL＋地塞米松1 mg＋神经妥乐平7．2 U＋0．9％生理盐水共20 mL。两组均用微量泵硬膜外腔给药,流速为10 mL·h－1,每日1次,连续14 d。采用视觉模拟评分法（VAS法）,分别测评入院时、硬膜外腔给药结束后（即出院时）及出院后6个月的疼痛、麻木变化情况,并采用MacNab评定两组疗效。结果出院时及出院后6个月,两组患者疼痛、麻木评分较术前有显著降低（P＜0．05）;两组间VAS评分比较,出院时及出院后6个月时 B 组较 A 组显著性降低（P＜0．05）。B 组有效率高于 A 组（P＜0．05）。结论硬膜外腔输注消炎镇痛药对神经根型颈椎病有缓解疼痛、麻木效果,复合应用神经妥乐平效果更明显,且使用安全。     

影响胃癌预后因素的Cox回归分析

目的:探讨影响胃癌患者长期生存的预后因素.方法:采用Cox比例风险模型对可能影响胃癌患者预后的11项临床病理参数(包括患者年龄、性别、病理类型、浸润深度、分化程度、浸润的淋巴细胞量、胃旁淋巴结转移数目、癌组织脉管中有无癌栓、肿瘤大小、c-erbB-2表达、TNM分期等),进行单因素和多因素回归分析.结果:Cox单因素回归分析表明胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移数、脉管内是否有癌栓、临床分期、肿瘤直径、淋巴细胞浸润量与胃癌的预后有关(P＜0.05),而性别、年龄、病理类型、c-erbB-2表达等与预后无关(P＞0.05).但经Cox多因素回归分析,只有肿瘤的直径、脉管内是否有癌栓、淋巴细胞浸润量具有独立的预后意义(P＜0.05).结论:肿块的大小、脉管内是否有癌栓及局部淋巴细胞浸润量可以作为评估胃癌患者预后的独立指标,从而指导胃癌的治疗.     

老年高血压糖尿病高脂血症及其共病对认知功能的影响研究

目的 探讨高血压、糖尿病、高脂血症及其共病对老年人认知功能的影响.方法 2019年3-8月从武汉市28个社区卫生服务中心/乡镇卫生院分层随机抽取年龄≥65岁老年人1997人,其中单纯高血压639人,单纯糖尿病67人,单纯高脂血症208人,高血压共病糖尿病115人,高血压共病高脂血症250人,糖尿病共病高脂血症40人,三...     

儿童颅脑损伤的临床特点及治疗体会

目的:探讨儿童颅脑损伤的临床特点及治疗方法,以提高疗效,改善预后。方法:对107例儿童颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析总结。结果:致伤原因：坠落伤52例(48.6%),跌伤19例(17.8%)、交通事故伤23例(21.5%);损伤类型：闭合性颅脑损伤96例,开放性颅脑损伤11例;伤后早期并发症：发热73例(68.2%)...