香丹注射液治疗血瘀型银屑病268例临床观察

本研究自2001年5月至2004年6月对268例银屑病患者分别采用香丹注射液和双黄连注射液治疗，现总结报告如下。     

舒适护理在急性脑梗死临床护理中的应用

目的：探讨舒适护理对急性脑梗死患者的影响。方法：将140例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为舒适护理组和对照组各70例，对照组采用传统护理方法，舒适护理组在对照组传统护理的基础上采取舒适护理。结果：舒适护理组症状缓解率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，住院天数短于对照组，比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。舒适护理组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01），且心理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒适护理可减少急性脑梗死患者的并发症的发生，提高抢救成功率及护理满意度。     

妊娠期发生高血压疾病的危险因素分析

正Analysis of risk factors of hypertensive disorder complicating pregnancy GUO Ling-ling,YANG Zhi-qing,WANG Hai-xing,et al. Medical Large Data Center,First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China     

简易版糖尿病足风险筛查量表的构建

目的 构建简易版糖尿病足风险筛查量表,旨在为糖尿病患者提供一份简单、快速的筛查工具。方法成立课题研究小组,于2023年1月通过文献回顾及对15例患者进行访谈,形成初始量表条目池,课题研究小组进行讨论并对量表条目池进行归类和整理。2023年3月至5月运用德尔菲法对量表进行修改调整并进行临床实践。结果 两轮专家函询问卷有效回收率为100.0%,第一轮专家的权威系数为0.85,第二轮专家的权威系数为0.88,均>0.7,专家积极程度和权威程度较高,此次函询具有较高的可信度。经过函询修改后最终形成包含4个维度、10个条目的简易版糖尿病足风险筛查量表。将专家函询后的量表投入临床应用,在30例住院糖尿病患者中筛查出糖尿病高危足12例,运用振动感觉阈值（VPT）和踝肱血压指数（ABI）进行第二次筛查,筛查出11例糖尿病足中风险患者,量表与VPT、ABI筛查糖尿病高危足的共同阳性率为91.7%。结论 编制的简易版糖尿病足风险筛查量表经过严格的专家函询和临床实践,可以用于糖尿病患者足部健康现状的评估,为临床医务人员提供简单、快速的糖尿病足风险筛查工具。     

炎琥宁注射液治疗寻常型银屑病前后外周血T细胞亚群的变化

目的：探讨寻常型银屑病患者炎琥宁注射液治疗前后外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋ T细胞变化情况。方法：40例患者中予炎琥宁注射液240mg加入0．9％生理盐水250mL～500mL中静滴，1次／d；内服中药银花虎杖饮（加减），1剂／d，分2次服；苦豆子油外用，2次／d，治疗4周。治疗前及治疗后检测患者外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋ T细胞。选择门诊健康体检者40例作为对照组。结果：治疗组有效率为85％，CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋ T细胞以及CD3^＋/CD4^＋比值与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：炎琥宁注射液对寻常型银屑病疗效肯定，其在改善症状的同时亦能纠正患者外周血T细胞及其亚群的失衡状态。     

基于大数据平台的糖尿病视网膜病变预测模型的建立及验证

目的建立简易的预测模型并验证其有效性,以预测糖尿病视网膜病变的发生风险,从而减少不良结局的发生。方法在医疗大数据平台筛选导出2010年1月1日—2016年12月31日出院诊断为2型糖尿病的病例,根据是否患视网膜病变分为DR组和NDR组。采用SPSS 22.0软件进行组间比较、影响因素分析并建立预测模型,采用Medcalc软件绘制受试者工作曲线。结果 DR组和NDR组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、既往疾病史、既往手术史、糖尿病家族史、糖尿病病程和高血压史差异有统计学意义(P0.05);饮酒、既往疾病史、糖尿病病程和高血压史是DR发生的主要影响因素。据此建立预测模型的ROC曲线下面积为0.837,临界值为0.210 7,敏感度为88.80%,特异度为61.82%。结论预测模型具有中等程度的预测价值,对糖尿病视网膜病变早期诊断具有一定的预测价值。加强糖尿病患者血压监控,限制饮酒甚至戒酒,制定科学的干预措施,有助于减轻患者视力损伤,提高患者的生活质量。     

基于大数据和人工智能的超声医学发展现状及问题研究

超声医学进入大数据时代,与实际业务的融合促进日益加深。本研究梳理了大数据和人工智能(artificial intelligence,AI)技术在甲状腺结节、乳腺肿瘤等疾病的超声诊断中的应用现状。超声AI的优势是减轻医务人员工作量、提高诊断效率、提高诊断准确率、辅助疾病预测、提高基层服务能力。应用方面的问题包括缺乏准入的监管制度、诊断流程,责任界定不清晰。因此,超声AI应强化超声影像数据基础,优化算法算力;注重人机协同;加强准入管理,加强应用监管。     

糖尿病患者静脉滴注头孢哌酮舒巴坦后饮酒致双硫仑样反应1例

<正>1临床资料患者,男,37岁,因咽喉肿痛伴发热1周于2014年11月12日入萍乡市人民医院,入院后诊断为急性化脓性扁桃体炎、2型糖尿病。予头孢哌酮舒巴坦(苏州东瑞制药有限公司生产,批号:140923010),静脉滴注,第4天晚餐饮酒时突然出现胸闷、头晕、出冷汗等不适,口服糖水后自行缓解,30 min后回到医院,患者手脚麻木,仍感胸闷、头晕,并呕吐1次。查体:T 35.9℃,P 106次·min-1,R 26次· 更多还原