七氟醚复合丙泊酚对脊髓骨折大鼠疼痛递质、神经元活性的影响

背景：七氟醚与丙泊酚具有镇痛的作用,还可通过抑制神经细胞凋亡发挥神经保护作用,但具体作用机制尚未完全了解。目的：研究七氟醚复合丙泊酚对脊髓骨折大鼠疼痛递质、神经细胞活性及丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP response element binding peotein,CREB)的影响。方法：80只SPF级SD雄性大鼠随机抽取15只作为健康组进行对照,剩余大鼠建立脊髓骨折模型,建模中意外死亡5只,60只建模成功大鼠随机分为模型组、七氟醚组、丙泊酚组以及联合组,每组15只。七氟醚组大鼠置于密闭实验箱中,给予氧流量2 L/min,吸入2%七氟醚0.5h;丙泊酚组大鼠于尾静脉泵注2mL/(kg·h)丙泊酚4h;联合组大鼠在七氟醚组的基础上给予丙泊酚干预;健康组与模型组大鼠吸入纯氧0.5 h。在治疗后1 d及1,2,3周,采用von Frey细丝法测定大鼠机械缩足反射阈值(MWT)变化,苏木精-伊红染色观察脊髓组织病理形态;TUNEL检测脊髓组织中神经元细胞凋亡情况;Real Time-PCR...     

艾司氯胺酮对良性骨肿瘤患者术后早期疼痛和认知功能的影响

目的 探讨艾司氯胺酮对良性骨肿瘤患者术后早期疼痛及认知功能的影响.方法 选择2019年9月至2020年6月河南省洛阳正骨医院收治的68例良性骨肿瘤患者为研究对象,按随机数字表法将患者随机分为艾司氯胺酮组和对照组,每组34例.2组患者均于气管插管全身麻醉下行骨肿瘤切除内固定术,艾司氯胺酮组患者于气管插管后20 min静脉...     

电针足三里对重度失血性休克大鼠肝脏损伤的影响

目的:探讨电针足三里对于重度失血性休克大鼠肝损伤的影响及可能的机制。方法:取60只SD大鼠随机分为对照组(C组)、休克组(S组、SEN组)、复苏组(LR组、LREN1组、LREN2组),采用改良wigger's法复制重度失血性休克模型,检测各组大鼠血浆AST、ALT含量,肝组织TNF-α和MIP-2蛋白表达,MPO活性,电镜下观察肝组织病理学变化。结果:与休克组比较,各复苏组血浆AST、ALT含量,肝组织TNF-α和MIP-2蛋白表达增加,MPO活性降低,肝组织超微结构受损明显;与LR组比较,LREN1组及LREN2组以上损伤减轻,其中LREN2组以上指标降低显著(P<0.05),肝组织病理损伤较轻。结论:休克期电针刺激双侧足三里能减轻重度失血性休克再灌注后肝脏损伤,其机制与降低肝组织TNF-α、MIP-2产生,降低MPO活性有关。     

布托啡诺预处理在臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术中的作用分析

目的:探讨布托啡诺预处理对臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术患者的作用.方法:回顾性分析本院2019年1月～2021年4月行臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术的102例患者为研究对象,根据布托啡诺预处理情况分为预处理1组(n=35,全麻诱导前予以1mg布托啡诺预处理)、预处理2组(n=25,全麻诱导前予以2mg布托...     

穴位按摩及贴敷在预防老年患者跌倒中的作用

目的:观察穴位按摩及贴敷对老年住院患者踝关节及膝关节功能的改善效果,以及在减少老年住院患者跌倒中的作用。方法:将180例患者随机分为观察组、对照组各90例,对照组给予主动屈伸运动锻炼等干预措施,观察组给予穴位按摩及贴敷干预,比较2组踝关节及膝关节功能的改善情况。结果:踝关节屈足背角度、膝关节功能HSS(hospital for special surgery)评分观察组改善均优于对照组(P0.05)。跌倒人数观察组少于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩及贴敷能明显改善老年住院患者踝关节及膝关节功能,减少跌倒人数。     

nCPAP 对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心肌供血的影响

目的 观察中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心肌供血的关系,探讨经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗对中重度OSAHS患者心肌供血的影响.方法 将明确诊断为中重度OSAHS患者中随机分为持续nCPAP治疗1年以上的长期治疗组(n=32 例),短期治疗组(n=30 例)及对照组(n=31 例).治疗前三组的临床基本特征差异无统计学意义(P＞0.05).分别对治疗后的三组患者进行24h动态心电图和睡眠呼吸监测,观察呼吸睡眠暂停-低通气事件、心肌缺血负荷,同时实时观察呼吸暂停-低通气事件和血氧饱和度下降与心肌缺血的关系.结果 对照组中13 例(41.94%)夜间出现心肌缺血发作,心肌缺血负荷为(59.12±7.18)mm·min / h.其与呼吸暂停- 低通气累计持续时间及累计次数呈正相关(r=0.816、0.749,P＜0.01).随着血氧饱和度下降幅度增加,心肌缺血发作次数也增多,差异有显著统计学意义(P＜0.01).长期治疗组患者经1年的nCPAP 治疗后夜间心肌缺血发生例数(6.25%、41.94%)及心肌缺血负荷[(1.32±0.78)mm·min / h、(59.12±17.18)mm·min / h],与对照组相比均明显减少,差异有显著统计学意义(P＜0.01),与短期治疗组比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).在短期组中,仅3 例(10.00%)夜间出现心肌缺血发作,心肌缺血负荷为(2.42±1.43)mm·min / h,与对照组比较,心肌缺血程度减少,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 夜间心肌缺血在中重度OSAHS患者中较多见,且与呼吸暂停- 低通气持续时间、发生次数及血氧饱和度下降幅度有关.无论长期还是短期的nCPAP 治疗都能明显减少中重度OSAHS 患者夜间心肌缺血的发生例数.     

超声引导下的腰丛-坐骨神经阻滞在老年下肢骨科手术中的应用

目的 探讨超声引导下的腰丛-坐骨神经阻滞在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法 回顾性分析110例老年下肢骨科手术患者的临床资料,根据麻醉方法将其分为对照组(n=50)和超声组(n=60)。对照组使用常规麻醉,超声组使用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉情况(操作时间、起效时间和麻醉效果维持时间)和麻醉优良率,以及术后2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛程度(VAS评分)、治疗期间的不良反应发生情况。结果 超声组患者的操作时间、起效时间均短于对照组,麻醉效果维持时间长于对照组,麻醉优良率高于对照组,术后2 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年下肢骨科手术患者应用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的麻醉效果较好,可以缩短操作时间、起效时间,延长麻醉效果维持时间,提高麻醉优良率,降低术后疼痛程度,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

血脂与阴虚体质—亚健康—缺血性卒中演变规律的相关性研究

目的 探讨血脂能否是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证候的客观指标.方法 选择450例缺血性脑卒中患者,拟通过方差分析方法分析探讨血脂与亚健康、中医体质、中医辨证痰、火、瘀、虚等证型的关系.结果 总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证候分型均具有影响;三酰甘油和低密度胆固醇对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证候分型无影响.结论 血脂中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证候的客观指标.     

手术治疗结肠癌并肠梗阻的临床治疗体会

目的:探讨手术治疗结肠癌并肠梗阻的临床治疗效果。方法:采用回顾性分析方法,分析收治的结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。结果:结肠癌并肠梗阻患者术中出血量(180.3±30.7)ml,术后镇痛时间(3.5±2.0)d,胃肠功能恢复时间(7.5±3.0)d,下床活动时间(9.5±1.5)d,住院时间(19.5±3.5)d。治疗后结肠癌并肠梗阻患者的生活质量优良率明显高于治疗前,P<0.05为差异有统计学意义。结论:手术治疗结肠癌并肠梗阻患者临床治疗效果较好,预后明显,值得临床推广应用。     

电针足三里对重度失血性休克大鼠肝脏氧自由基的影响

目的:观察电针刺激足三里对重度失血性休克大鼠肝脏氧自由基的影响,并探讨其可能的机制.方法:取60只SD大鼠随机分为对照组、休克组(单纯休克组、休克复合穴位电针组)、复苏组(乳酸林格组、乳酸林格复合电针1组、乳酸林格复合电针2组),采用改良wigger's法复制重度失血性休克模型.休克复合电针组及乳酸林格复合电针2组,在...