中药治疗病毒性肝炎的疗效观察

<正>近年来,中医药治疗病毒性肝炎的药理作用和临床应用,充分显示出中医药具有抗病毒、降低血清胆红素及转氨酶、抗肝纤维化、改善肝功能、调节免疫功能、改善临床症状等作用。以中医基础理论为指导,综合运用多种疗法,充分发挥中医药的治疗优势,以缩短疗程提高临床疗效为目的,笔者将2009年至2011年的24例西药抗病毒治疗同时坚持应用中药的患者总结如下。1资料与方法     

红花黄色素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛（心血瘀阻证）36例

目的观察红花黄色素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛（心血瘀阻证）的疗效。方法以红花黄色素注射液合用硝酸甘油为治疗组和单独应用硝酸甘油治疗为对照组进行对照研究。结果治疗组在症状改善、综合疗效、心电图改变,心脏彩超提示心功能变化,住院时间等方面均明显优于对照组。结论红花黄色素注射液治疗后可减少患者硝酸甘油用量,明显改善患者普通心电图心肌缺血改变,提高心功能左室射血分数,对冠心病稳定型心绞痛（心血瘀阻证）疗效较为可靠,是一种治疗冠心病稳定型心绞痛的有效中药新药。     

非特异性腰痛的中医体质类型及其黄韧带厚度的影响因素分析

【目的】探究非特异性腰痛（nonspecific low back pain,NLBP）患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数（body mass index,BMI）、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】选取2023年1月～2023年6月广东省第二中医院收治的60例NLBP患者为研究对象,辨别患者的中医体质类型,测量电子计算机断层扫描（CT）图像腰椎4/5节段（L4/5）椎间盘水平黄韧带的厚度,记录患者的年龄、性别、中医体质类型、BMI、有无糖尿病、高血压分级,通过相关分析、线性回归分析探讨NLBP患者黄韧带厚度的相关影响因素。【结果】（1）60例NLBP患者黄韧带厚度平均为（2.60±0.72）mm。（2）NLBP患者的中医体质呈4类,其中以血瘀质分布最多,达21例（35.0%）,其他从高到低依次为湿热质19例（31.7%）、痰湿质12例（20.0%）、气虚质8例（13.3%）。（3）相关分析结果显示：NLBP患者的BMI、性别、中医体质类型、有无糖尿病对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义（P>0.05）,而不同年龄、高血压分级对黄韧带厚度的...     

骶管注射治疗下腰痛合并下肢放射痛的临床疗效观察

目的观察骶管注药术治疗下腰痛并下肢放射痛的临床疗效。方法将196例下腰痛合并下肢放射痛患者随机分为两组,98例接受骶管注射术,98例不作任何治疗。所有患者注射前和注射后1周,接受Verbal Pain Score(VPS)和Oswestry Disability Index(ODI)评分。结果所有接受骶管注药治疗患者都有不同程度的改善,治疗后的VPS和ODI优于治疗前,差异有统计学意义(P=0.0007;P=0.0008);未行骶管注药的患者VPS和ODI无明显改善,差异无统计学意义(P=0.36;P=0.35)。结论骶管注药治疗可明显缓解疼痛,提高生活质量。因此笔者认为这种安全简单的方法可应用于下腰痛合并下肢放射痛患者,可帮助获得更好的临床疗效。     

非特异性腰痛的中医体质类型及其黄韧带厚度的影响因素分析

探究非特异性腰痛（nonspecific low back pain,NLBP）患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数 （body mass index,BMI）、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】 选取 2023年 1月～2023年 6月 广东省第二中医院收治的60例NLBP患者为研究对象,辨别患者的中医体质类型,测量电子计算机断层扫描（CT）图像腰椎4/5 节段（L4/5）椎间盘水平黄韧带的厚度,记录患者的年龄、性别、中医体质类型、BMI、有无糖尿病、高血压分级,通过相关 分析、线性回归分析探讨NLBP患者黄韧带厚度的相关影响因素。【结果】（1）60例NLBP患者黄韧带厚度平均为（2.60 ± 0.72）mm。 （2）NLBP患者的中医体质呈4类,其中以血瘀质分布最多,达21例（35.0%）,其他从高到低依次为湿热质19例（31.7%）、痰 湿质12例（20.0%）、气虚质8例（13.3%）。（3）相关分析结果显示：NLBP 患者的BMI、性别、中医体质类型、有无糖尿病对黄 韧带厚度的影响差异无统计学意义（P＞0.05）,而不同年龄、高血压分级对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义（P＜0.01）。 （4）线性回归分析结果显示：不同年龄对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义（b = 0.034,t = 6.282,P＜0.01）,而不同高血 压分级对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 NLBP患者的中医体质类型以血瘀质为主,其黄韧带厚度受 年龄影响较为显著,而高血压可能是潜在的黄韧带厚度的影响因素。     

气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚与正常黄韧带之间的蛋白质表达差异

背景：从西医的病理机制来看,黄韧带增生肥厚是腰椎管狭窄症的关键致病因素,目前缺乏气虚血瘀型腰椎管狭窄症的生物学信息。目的：分析气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚黄韧带与同证患者正常黄韧带之间的蛋白质表达差异。方法：选择2022年2-8月广东省第二中医院(黄埔医院)收治的气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者6例,其中黄韧带增生肥厚者3例(实验组),黄韧带厚度正常者3例(对照组),采集所有患者黄韧带组织标本,进行4D Label free定量蛋白组学检测,筛选差异蛋白,运用GO、KEGG进行富集分析。结果与结论：(1)实验组与对照组表达差异的蛋白总数为183个,其中上调蛋白87个,下调蛋白96个;(2)表达差异蛋白的GO富集分析显示,生物进程主要集中在细胞进程、生物调节、对刺激的反应等;细胞组成则集中在细胞、细胞内、蛋白质复合物种;分子功能主要为连接、催化活性、分子功能调节剂等;(3)上调蛋白主要富集到溶酶体信号通路、类风湿性关节炎信号通路、金黄色葡萄球菌感染信号通路;下调蛋白共富集到8条信号通路,分别为p53信号通路、肾细胞癌信号通路、转化生长因子β信号通路、泛素介导的蛋白水解作用信号通路、Ca信...     

踇趾腓侧皮瓣在指损伤修复中的应用

目的：观察和研究足踇趾腓侧皮瓣动、静脉和神经的解剖规律及修复指腹缺损方法的临床疗效。方法：2004年3月-2008年3月，我们解剖了废弃新鲜足踇趾12趾，并对25例指腹缺损或坏死患者采用足踇趾腓侧皮瓣移植进行修复。结果：踇趾腓侧趾底固有动脉和神经的解剖位置恒定，在趾蹼水平，踇趾腹腓侧浅静脉外径平均1．0mm，踇趾背腓侧浅静脉外径平均1．1mm，且较恒定，比腹侧浅静脉略大。25例中23例皮瓣完全成活，2例边缘部分坏死。其中18例获得随访，时间1个月至4年，平均1．8年。移植指腹无明显瘢痕，外观饱满，耐磨、有指纹，两点分辨觉在6-8mm，于指功能恢复良好。结论：足踇趾腓侧趾底固有动脉和神经的解剖位置恒定，亦有两套相对恒定的静脉回流系统，对皮瓣的成活提供了解剖学基础。踇趾腓侧皮瓣修复后的手指腹外形与正常手指腹相似，有良好的感觉功能，并可恢复精细功能，是修复手指腹缺损的最佳方法之一。     

补肾活血汤联合碳酸钙D3治疗创伤骨折后骨质疏松症患者效果观察

目的:探讨分析补肾活血汤联合碳酸钙D₃治疗创伤骨折后骨质疏松症患者的效果。方法:选取2019年1月-2020年1月收治的102例创伤骨折后骨质疏松症患者,分为观察组和对照组,对照组给予碳酸钙D₃治疗,观察组联合补肾活血汤治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后骨密度、骨代谢指标、骨折愈合情况。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗后观察组骨密度显著高于对照组(P <0.05)。治疗后观察组患者Ⅰ型胶原氨基端延长肽(Type 1 Procollagen Nterminal Propeptide,P1NP)、β-Ⅰ型胶原羧末基端交联肽(β-Carboxy-terminal Telopeptide of Type Ⅰ Collagen,β-CTX)、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Tartrate Resistant Acid Phosphatase 5b,TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase,B-ALP)、血清钙、血清磷等骨代谢指标水平优于对照组患者(P <0...     

益肾补骨复元汤联合经皮椎弓根螺钉内固定对老年胸腰椎骨折患者的影响

目的：探讨分析益肾补骨复元汤联合经皮椎弓根螺钉内固定对老年胸腰椎骨折患者神经功能及并发症的影响。方法：选取2020年1月—2022年2月我院收治的98例胸腰椎骨折老年患者分为两组，各49例。对照组给予椎弓根内固定术治疗，观察组联合益肾补骨复元汤治疗，比较两组患者临床疗效，治疗前后影像学指标、神经功能、疼痛程度、骨密度，临床症状消失时间，术后并发症发生情况。结果：观察组患者临床治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组患者的81.63%(P<0.05)。治疗前两组患者椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角均显著降低，且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组的NIHSS评分、VAS评分以及骨密度对比均无统计差异(P>0.05),治疗后观察组患者的NIHSS评分、VAS评分和骨密度改善较对照组更显著(P<0.05)。观察组患者腰痛消失时间、胀痛消失时间及骨折愈合时间较对照组患者显著缩短(P<0.05),观察组并发症发生率(2.04%)较对照组(16.33%)显著降低(P<...