脐乳头状腺癌7例临床病理分析

目的探讨脐乳头状腺癌的临床病理特点、免疫表型、组织学发生等。方法收集7例脐乳头状腺癌,总结其临床特点、病理形态及免疫表型,并结合文献复习。结果临床表现均为脐局部包块,病程1年以内,均行局部包块根治性扩大切除,术后行化疗加放疗。6例获随访资料,2例转移死亡,4例生存,1例失访。大体见肿瘤为囊实性肿块,内可见乳头状突起物。镜下见肿瘤排列呈乳头状结构,表面被覆上皮为单层或复层,细胞排列紊乱,细胞核质比高。免疫表型:癌组织CK7、CK19均阳性,CK20、vimentin、Ki-67均阴性。结论脐乳头状腺癌非常少见,诊断主要靠常规病理切片确诊,免疫组化标记协助诊断。治疗以局部根治性切除为首选,术后辅以化疗、放疗。     

乳腺分叶状肿瘤10例临床病理分析

乳腺分叶状肿瘤首先为Muller所认识,他用“叶状囊肉瘤”这一命名来描述体积较大的大体检查切面上呈分叶状的乳腺肿瘤。由于绝大多数的病例为良性,这一命名可引起误解,同样若称为巨大纤维腺瘤,因在某些病例肯定是恶性的,故也不合适。因此,世界卫生组织的分类提议应用广义的命名“分叶状肿瘤”,然后根据组织学表现冠以良、     

全自动免疫组织化学染色技术的应用

目的：探讨全自动免疫组织化学染色技术在基层医院的应用。方法：随机选取常见肿瘤50例,经包埋、切片后分为2组,分别采用全自动免疫组化机与手工操作2种免疫组化染色方法,显微镜下观察染色结果。结果：免疫组化机染色的组织定位准确,染色强度强,背景清晰,未见切片边缘着色现象。而手工染色虽然组织定位准确,但染色强度强弱不一,背景不清晰,存在非特异性染色,切片边缘着色现象较多,两者比较有显著性差异,均P〈0．05。结论：全自动免疫组织化学染色技术比手工操作染色效果好,易于做到染色标准化。     

肛门乳头状汗腺瘤临床病理分析

目的:探讨肛门乳头状汗腺瘤的临床特点、病理形态、免疫组化及预后等。方法:收集我科5例肛门乳头状汗腺瘤资料,分析其临床特点,观察病理形态及免疫组化表型,通过随访了解其预后。结果:临床表现患者均为女性,年龄中位数43岁,肿物位于肛门齿状线附近,均行包块切除,随访1年,无复发。病理检查示肿块最大径0.5-1.5cm不等,镜检示瘤组织呈密集的不规则腺管状,部分腺管折叠形成迷路,部分向腔内形成乳头状结构,上皮均由内层分泌性柱状上皮细胞及外层肌上皮细胞构成。病理诊断:肛门乳头状汗腺瘤。免疫表型:5例内层柱状上皮细胞ER、AE1/AE3、CK7阳性,CK20、CEA、Villin阴性,外层肌上皮细胞AE1/AE3、P63阳性。结论:肛门乳头状汗腺瘤非常少见,诊断主要靠常规病理切片确诊,免疫组化标记协助诊断,局部肿物切除为首选,随访1年,无复发,预后较好。     

乳腺癌76例穿刺活检临床病理分析

目的探讨穿刺活检乳腺癌的临床病理特点及生物学指标在乳腺癌诊断、治疗、预后中的应用。方法收集2010年1月--2013年4月间病理确诊的76例穿刺活柃的乳腺癌病例,进行回顾分析。结果76例乳腺癌患者,发病年龄以41～50岁最多,占47．4％,肿块以外上象限最多,占51．3％,最主要的临床症状为无痛性乳腺肿块,占86．8％。病理类型以浸润性导管癌多见,占76．3％,ER、PR、C—erbB-2、CK3413E12、Ki-67阳性率分别为55．3％、52．6％、42．1％、61．8％、64．5％,P63阴性率94．7％。结论做好知识宣教,加强体检,早发现,早诊断,早治疗是预防和控制乳腺癌的关键。     

甲状腺30例冰冻切片病理检查诊断不明确的原因分析

目的：探讨甲状腺冰冻切片病理检查诊断不明确的原因。方法：对30例甲状腺的临床资料、病理组织学观察及病理诊断，结合文献资料进行分析。结果：组织学不能排除为甲状腺乳头状癌的有：8例甲状腺结节增生中的良性乳头状结构，5例毒性结节性甲状腺肿和6例桥本甲状腺炎中出现的透明核，3例滤泡细胞的实性细胞巢．2例纤维性甲状腺炎的结节，其他因素6例。结论：甲状腺冰冻切片病理检查诊断不明确的原因，既存在病变本身的客观原因，也存在病理医师的主观原因，痛理医师在进行冰冻切片病理诊断时应根据自身对病变认识的实际情况做出适当的诊断。竭力防范假阳性诊断。     

犬脑血管痉挛经皮腔内血管成形术治疗

目的　探讨经皮腔内血管成形术 (PTA)治疗顽固性脑血管痉挛的可行性和效果。方法　成年杂种犬 2 0只 ,采用枕大池两次注血模型。应用扩张后直径为 1.5mm的硅胶球囊 ,扩张压力为 2个大气压、持续时间 10s,在痉挛的基底动脉近、远端分别扩张 1次。结果　 2 0只犬的基底动脉均发生痉挛 ,为其中的 14只进行了PTA治疗 ,成功13只、死亡 1只 ;另外的 6只犬 ,由于血管解剖原因 ,无法进行PTA操作。PTA治疗后 ,痉挛的基底动脉明显扩张 ,犬神经功能恢复明显加快。 2 0d后复查脑血管造影 ,接受PTA治疗犬的基底动脉显影基本正常 ,而未进行PTA治疗犬的基底动脉仍有明显的痉挛。结论　PTA是治疗顽固性脑血管痉挛的一种有效方法     

胎盘部位滋养细胞肿瘤2例临床病理分析

目的：探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）的临床病理特征及诊断要点。方法：对2例PSTT的临床表现，病理组织学观察及免疫组化，结合文献资料进行分析。结果：2例均有妊娠生育史，30余岁女性。临床症状主要为阴道不规则流血，预后多数良好。巨检为宫腔内结节状肿块。组织学瘤细胞主为中间型滋养细胞，呈条索状或片状浸润肌层。免疫组化PLAP阳性、部分HCG、CK阳性。结论：PSTT是滋养层细胞发生的一种罕见肿瘤。通过临床表现、病理检查、免疫组化可明确诊断，多数预后良好。     

SKP2、P27、Galectin-3在子宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

目的:研究SKP2、P27、Galectin-3在子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中的表达及意义.方法:采用免疫组化二步法检测SKP2、P27、Galectin-3蛋白在CIN 60例、慢性宫颈炎20例、正常宫颈20例中的表达.结果:SKP2、Galectin-3阳性细胞主要分布在上皮内瘤变的鳞状细胞及部分基底细胞中,而P27阳性细胞主要分布在中表层非上皮内瘤变的鳞状细胞中.SKP2、Galectin-3在CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中的阳性率明显高于正常宫颈、慢性宫颈炎组(P＜0.05),其阳性率随CIN级别的增加而升高.SKP2在CIN Ⅲ组中的阳性率明显高于CIN Ⅰ组(P＜0.05).P27在CIN Ⅱ、Ⅲ组中的阳性率明显低于正常宫颈、慢性宫颈炎组(P＜0.05).SKP2、Galectin-3两者与P27阳性表达呈负相关,其阳性表达在CIN中与患者民族、年龄无关(P＞0.05).结论:随宫颈CIN级别的增加,SKP2高表达而P27低表达,两者呈负相关,与宫颈恶性肿瘤的发生、发展有关.SKP2、P27联合检测有助于慢性宫颈炎与CIN的鉴别.Galectin-3在官颈CIN中可能起促进作用.     

P14ARF和VEGF在骨肉瘤中的表达及其意义

目的探讨P14ARF和VEGF在骨肉瘤中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学S—P法检测52例骨肉瘤、15例骨软骨瘤标本中的P14ARF和VEGF,骨软骨瘤作为对照,分析二者在骨肉瘤中表达及相关性。结果P14ARF的阳性表达率在骨肉瘤中为26．92％（14／52）,在骨软骨瘤中73．33％（11／15）,两者比较有明显差异（P〈0．01）;VEGF的阳性表达率在骨肉瘤中82．69％（43／52）,在骨软骨瘤中为20％（3／15）,两者差异显著（P〈0．01）,与年龄,性别及民族无统计学差异（P〉0．05）;在骨肉瘤组织中P14ARF和VEGF表达无相关性（P〉0．05）。结论P14ABF在骨肉瘤中低表达,VEGF在骨肉瘤中高表达,与骨肉瘤的发生、发展有关,可作为诊断骨肉瘸及评价其预后的辅助指标。它们的表达与患者年龄。性别及民族无关。