螺旋CT等诊断急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔价值研究

目的：探讨螺旋CT联合超敏C反应蛋白对急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔的诊断价值。方法：对经病理学检查确诊为急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔38例的CT表现和超敏C反应蛋白水平进行回顾性分析。结果：螺旋CT联合超敏c反应蛋白术前诊断为亚急性胆囊穿孔32例,诊断准确度为84．2％。急性坏疽性胆囊炎并亚急性胆囊穿孔CT表现初期为胆囊体积增大,胆囊壁增厚,部分可见双边征,胆囊内胆汁密度升高,胆囊周围筋膜反应性增厚;后期为胆囊体积减小,胆囊壁局部缺损,胆囊周围脓肿形成,少量胆囊周围积气、腹腔积气,少量腹腔积液等。超敏c反应蛋白表现为,初期显著升高（最高者〉39mg／L）;后期升高幅度显著降低（均〈18mg／L）。结论：螺旋CT联合超敏C反应蛋白诊断急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔诊断准确度较高。     

血同型半胱氨酸与心脑血管疾病的研究

目的:本文主要为了研究血同型半胱氨酸与心脑血管疾病之间的关系.方法:在我院2015年12月-2017年5月收治的冠心病患者和脑梗死患者中分别选取100例作为研究对象,另外,选择同一时期在我院体检的健康体检者100例,三组分别称为心血管病组、脑血管病组和正常对照组,分别检测三组患者的血清同型半胱氨酸水平.结果:心血管病组患者的血同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑血管病组患者的同型半胱氨酸水平也高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是脑血管病组患者低于心血管病组患者.结论:血同型半胱氨酸的水平高低能够反应患者的心脑血管健康情况,所以,对心脑血管疾病高危人群定期进行血同型半胱氨酸水平的检测,具有非常重要的临床价值.     

多层螺旋CT平扫对胆囊穿孔合并肝脓肿临床诊断价值研究

目的：探讨多层螺旋CT平扫对胆囊穿孔合并肝脓肿的临床诊断价值。方法：对经病理学确诊为胆囊穿孔合并肝脓肿19例多层螺旋CT平扫的主要表现进行回顾性分析,并计算其诊断符合率。结果：19例中,术前经多层螺旋CT平扫确诊为胆囊穿孔合并肝脓肿17例,诊断符合率为89．5％。结论：多层螺旋CT平扫对胆囊穿孔合并肝脓肿具有较高的诊断价值。     

输血前不规则抗体筛查(微柱凝胶法)的判定及其重要性研究

目的:为了探究输血前不规则抗体筛查(微柱凝胶法)的判定方法以及其重要性.方法:选择我院自2015年3月-2017年3月收治的需要输血及手术备血的患者1842例,对全部患者的血标本实施不规则抗体筛查,分析引起抗体筛查阳性的因素.结果:在本次选取的1842例患者中检测出不规则抗体一共18例,其中特异性抗体11例,非特异性抗体7例.结论:在输血之前实施不规则抗体筛查,重点对有妊娠史及多次输血史的患者进行筛查,并输注完全配合型的血液,可以有效避免或减少发生溶血性输血反应的风险,确保输血的有效性及安全性.     

TM、PIC、D-二聚体联合诊断骨外伤术后静脉血栓的价值分析

目的 探讨TM、PIC、D-二聚体在诊断骨外伤术后患者静脉血栓形成中的价值分析.方法 选择2016年2月1日至2017年2月1日我院收治的创伤性四肢骨折患者96例作为研究对象,所有患者均接受骨折内固定手术.术后4～5d进行彩色多普勒结合静脉造影检查,诊断出术后静脉血栓形成患者48例,作为观察组,术后未出现静脉血栓形成患者48例,作为对照组.观察两组患者术后的血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)和D-二聚体.结果 术后观察组患者的TM(9.12 ±2.09 IU/mL)、PIC(1.21 ±0.71 μg/mL)和D-二聚体(5.37±2.14 ng/mL)含量均显著高于对照组TM(7.21±1.68IU/mL)、PIC(0.92 ±0.24 μg/mL)和D-二聚体(2.34 ±0.66ng/mL),差异具有统计学意义(P＜0.05).回归分析显示D-二聚体、TM、PIC均与术后血栓的形成具有相关性(P均＜0.05);三者联合诊断对静脉血栓诊断受试者工作曲线下面积为0.903,诊断灵敏度为87.31％,特异性也高达85.05％.三者联合检测的灵敏度87.31％高于TM、PIC和D-二聚体单一检测(22.96％、35.85％、49.79％) (P ＜0.05);三者联合检测的准确度86.39％高于TM、PIC和D-二聚体单一检测(49.38％、58.38％、72.27％) (P ＜0.05).结论 检测骨外伤患者术后TM、PIC、D-二聚体指标含量的变化,联合检测有助于早期诊断静脉血栓形成,对预警静脉血栓形成有重要价值.     

螺旋CT联合超敏C反应蛋白诊断胆囊穿孔初探

目的：探讨螺旋CT联合超敏c反应蛋白对胆囊穿孔的诊断价值。方法：对术前行螺旋CT检查误诊而术后证实的11例胆囊穿孔患者及其血清超敏C反应蛋白改变进行分析。结果：11例胆囊穿孔患者术前CT检查表现为胆囊体积增大（8例），胆囊壁增厚、胆囊轮廓不规则（8例），胆囊体积减小（3例），胆囊周围高密度影及腹腔积液（3例），但所有病例均无明显的胆囊壁局部缺损及周围脓肿形成，无胆囊周围及腹腔积气。血清超敏C反应蛋白检测显示11例中有7例超敏C反应蛋白〉39mg·L^-1，占63．6％。结论：胆囊穿孔CT表现呈多样化，胆囊壁的缺损不能作为胆囊穿孔的唯一证据，患者的临床表现及超敏C反应蛋白水平有助于胆囊穿孔的诊断。     

超敏c反应蛋白与急性胆囊炎的相关性研究

目的:分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性胆囊炎的相关性.方法:本研究于医院内部选取了2016年6月～2017年6月收治的100例急性胆囊炎作为研究对象,根据患者的急性胆囊炎类型不同,将其分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组的hs-CRP水平,以及不同急性胆囊炎类型的hs-CRP水平.结果:细菌感染组的hs-CRP水平显著高于非细菌感染组(P<0.05);坏疽性胆囊炎患者的hs-CRP水平明显高于单纯性胆囊炎和化脓性胆囊炎患者(P<0.05),且化脓性胆囊炎患者的hs-CRP水平略高于单纯性胆囊炎患者(P>0.05).结论:hs-CRP与急性胆囊炎具有较高的关联性,急性胆囊炎患者的hs-CRP水平相对较高,且细菌性感染急性胆囊炎和坏疽性胆囊炎患者的hs-CRP水平较高.