多囊卵巢综合征与卵巢多囊化的血流参数分析

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)与卵巢多囊样改变(PCO)在彩色多普勒下的血流指标变化,探讨二者之间的差异.方法 选取PCOS及PCO患者各50例,行阴道彩色多普勒超声检查,观察卵巢间质动脉、子宫动脉、子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)变化,并进行统计学分析.结果 统计结果 显示:PCOS组患者卵巢间质动脉RI明显低于PCO组(0.43±0.10 vs 0.69±0.24,t=7.07,P<0.05);PCOS组子宫动脉RI明显高于PCO组(0.87±0.05 vs 0.59±0.03,t=12.33,P<0.05),子宫螺旋动脉两组间无明显差异(0.59±0.07 vs 0.58±0.06,t=0.77,P>0.05).结论 彩色多普勒超声检查为PCOS与PCO的鉴别提供了较为客观的定量指标,具有重要的辅助诊断价值.     

对比分析CEUS和ECT诊断良恶性甲状腺低回声结节

目的 评价CEUS和ECT在甲状腺低回声结节良恶性中的鉴别诊断价值.方法 对186个确诊的良恶性甲状腺低回声结节行ECT和CEUS,对比两种方法的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率,同时绘制ROC曲线,并比较曲线下面积.结果 186个甲状腺低回声结节,病理诊断良性结节117个,恶性结节69个,良性结节在注射造影剂后以高增强和等增强为主,恶性结节以低增强为主.CEUS诊断甲状腺低回声结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为86.96％ (60/69)、88.89％ (104/117)、82.19％(60/73)、92.04％ (104/113)和88.17％(164/186);ECT诊断分别为60.87％ (42/69)、78.63％ (92/117)、62.69％(42/67)、77.31％ (92/119)和72.04％(134/186).两组间各项指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).CEUS和ECT诊断甲状腺低回声结节的ROC曲线下面积分别为0.950和0.779,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CEUS较ECT对鉴别诊断良恶性甲状腺低回声结节具有较高价值.     

血管回声跟踪技术评价主动与被动吸烟者股动脉弹性的研究

目的 探讨血管回声跟踪(ET)技术评价主动吸烟者与被动吸烟者股动脉血管弹性功能的应用价值.方法 利用ET技术检测40例主动吸烟者、40例被动吸烟者、40例健康对照组的股动脉,通过内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β)、压力-应变弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)评价动...     

宫内双胎孕同时异位妊娠破裂1例

1 病例报告 患者35岁,因"停经54天,下腹疼痛14小时"于2005年10月23日入院,平时月经规律,末次月经2005年8月28日,停经34天尿妊娠试验阳性,停经47天B超检查发现:宫内双胎孕,胚胎均存活,右附件区见一囊性包块约8.4 cm×5.9 cm×6.1 cm,边界清,考虑为右卵巢非赘生性囊肿.14小时前乘车受颠簸后出现下腹疼痛,伴恶心、呕吐、出汗,肌内注射黄体酮无效来医院就诊,G3P1.     

孕妇血清AFP检测联合B超对神经管缺陷进行产前诊断的研究

目的探讨孕妇血清蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、联合B型超声产前诊断神经管缺陷的临床价值.方法采用陕西大有生物有限公司提供的产前筛查试剂,测定孕妇血清AFP;B型超声确诊胎儿体格异常.结果2001年7月-2004年5月筛查并全程追踪540例孕妇,12例筛查阳性的孕妇经过B型超声检查发现9例胎儿为神经管畸形,神经管缺陷检出率为75%.结论孕妇血清AFP检测联合B超是一种安全、无创伤性产前诊断神经管畸形的方法.     

不全纵隔子宫和弓形子宫三维超声成像及妊娠结局的追踪分析

目的探讨三维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的特点,以及畸形子宫对妊娠结局的影响。方法经宫腔镜证实的72例不全纵隔子宫和43例弓形子宫患者,分析其二维及三维超声特点,同时追踪分析妊娠结局。结果不全纵隔子宫二维和三维超声诊断符合率分别为86.1%(62/72)和97.2%(70/72),后者高于前者(P<0.05)。弓形子宫二维和三维超声诊断符合率分别为79.1%(34/43)和97.6%(42/43),后者高于前者(P<0.05)。不全纵隔子宫患者123次妊娠,弓形子宫患者64次妊娠,不全纵隔子宫患者自然流产率高于弓形子宫患者,足月分娩率低于弓形子宫患者(P<0.05)。结论三维超声可清晰显示子宫腔结构和外观形态,准确测量不全纵隔子宫和弓形子宫内膜中央部下陷深度及内膜夹角,较二维超声更具优势;明确诊断畸形子宫对不孕和早期妊娠流产的预测意义较大。     

经阴道彩超半环状血流信号对未破型异位妊娠的鉴别诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像特征对未破型异位妊娠的鉴别诊断价值.方法 对临床拟诊为未破型异位妊娠的患者39例行经阴道超声检查,观察二维及彩色多普勒、频谱多普勒血流信号特点,最终结果经手术或动态监测血清β-人绒毛膜促性腺激素及随访证实.结果 39例患者中29例(74.4%)为未破型异位妊娠,10例(25.6%)为妊娠黄体.29例未破型异位妊娠囊周边均可显示半环状血流信号,10例妊娠黄体中8例周边可见半环状血流信号,两组血流频谱峰值流速无显著性差异,异位妊娠组血流阻力指数低于妊娠黄体组(t=5.45,P＜0.05).结论 半环状血流信号是未破型异位妊娠的特征性血流信号,但部分妊娠黄体也具有此特征,应结合声像图特征及血流参数综合分析,为临床诊断提供更加可靠的影像学信息.     

三维超声冠状面成像与二维超声对先天性双子宫畸形诊断的比较研究

目的:应用ROC曲线比较三维超声与二维超声对先天性双子宫畸形诊断价值的差异。方法:2010年6月～2010年12月对45例可疑双子宫畸形的患者先后进行二维超声与三维超声冠状面成像检查,计算二维超声各项主要观察指标的诊断价值,与宫腔镜/腹腔镜或子宫输卵管造影的最终结果对照,应用spss13.0统计软件分别绘制二维超声与三维超声冠状面成像对双子宫畸形检出的ROC曲线下面积,比较2种方法的诊断价值。结果:二维超声ROC曲线下面积0.712,三维超声冠状面成像ROC曲线下面积0.928,2种方法经Z检验,Z值=2.051,P=0.04,提示三维超声冠状面成像优于二维超声。结论:本组病例提示二维超声和三维超声冠状面成像均能对先天性双子宫畸形做出较为准确的判断,在诊断效能上三维超声冠状面成像优于二维超声。     

调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育及卵巢、子宫血流动力学影响

目的:观察调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡发育及卵巢子宫血流的影响。方法:将60例PCOS不孕患者随机分为3组各20例。中药组服用调经助孕方,西药组服用来曲唑,中西药组采用调经助孕方联合来曲唑治疗。比较3组患者治疗2个疗程后月经改善情况、基础体温(BBT)变化、并借助经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI),检测子宫内膜厚度,卵巢、卵泡壁及子宫动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期最低血流速度(EDV)、血流搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果:治疗后中西药组排卵率、受孕率均高于中药组及西药组(P<0.05);中西药组在改善卵巢、卵泡壁及子宫动脉EDV、RI、PI参数及子宫内膜厚度方面,均优于其他两组(P<0.05);结论:调经助孕方联合来曲唑在提高PCOS不孕患者的排卵率及受孕率方面有良好的疗效,其作用机制可能与调节卵巢血流供应,改善卵泡壁及子宫血流灌注情况有关。     

彩色多普勒超声在评价中药调经方治疗多囊卵巢综合征疗效中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在评价中药调经方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效中的价值。方法;对60例PCOS患者应用中药调经方治疗前后的超声指标进行对比分析,观察子宫、卵巢形态、卵泡发育情况,子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉彩色多普勒血流搏动指数、阻力指数,结合性激素测定结果评估药物治疗的效果。结果:伴随临床疗效及内分泌性激素的改善,子宫螺旋动脉及卵巢间质动脉的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论:超声可敏感地检测卵泡发育情况及卵巢、子宫血流动力学的改变,为临床提供可靠的诊断依据及疗效评价指标。