地震后6月灾区创伤后应激障碍中学生伴发焦虑及抑郁分析

目的 对汶川地震后6月都江堰地区青少年创伤后应激障碍(PTSD)伴发焦虑及抑郁症状的状况进行分析.方法 整群分层抽取都江堰地区中学生49个班级,利用儿童创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、儿童焦虑性情绪筛查量表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)进行评估,共1925人完成调查.结果 PTSD的检出率为15.9%,焦虑症状的检出率为40.8%,抑郁症状的检出率为24.4%.其中,PTSD与焦虑症状的共患率为13.6%,PTSD与抑郁症状的共患率为8.5%,PTSD与抑郁、焦虑症状的共患率为8.1%.PTSD总分与DSRSC抑郁指数(r=0.475,P<0.01)、SCARED焦虑总分(r=0.650、P<0.01)呈正相关.在检出PTSD的青少年中,有85%检出焦虑症状(χ~2=295.160,P<0.01),53.4%检出抑郁症状(χ~2=166.504,P<0.01).在检出PTSD的女性青少年中,有88%检出伴发焦虑症状,高于男性(χ~2=4.010,P<0.05).逻辑回归分析发现,女性、生活在农村、亲人伤亡严重、财产损失大、主观支持少、对支持的利用度低、消极应对方式是PTSD伴发焦虑的危险因素;女性、非独生子女、生活在农村、亲人伤亡严重、社会支持少、对支持的利用度低、消极应对方式是PTSD伴发抑郁的危险因素.结论 地震后6个月,青少年PTSD伴发焦虑及抑郁症状的发生率高,女性PTSD伴发焦虑症状的发生率高于男性.     

震后6个月都江堰地区青少年创伤后应激症状及相关因素

目的:了解汶川地震6个月后都江堰地区青少年创伤后应激症状(Posttramatic Stress Symptoms,PTSS)的检出率及人群特征,并分析其相关因素。方法:采用便利取样,选取都江堰市区内学校规模较大、学生生源来自城镇和农村的一所初中和一所高中,抽取学生2004人,其中初中7～9年级777人(年龄11～14岁),高中10年级1227人(年龄15～17岁),用心理创伤后应激障碍自评量表(Post-Trau-matic Stress Disorder Self-rating Scale,PTSD-SS)、青少年自评生活事件量表(Adolescent Self-rating Life E-vent Checklist,ASLEC)、儿童简易应付方式问卷(Children Simple Coping Style Questionnaire,CSCSQ)、自编一般人口学及地震暴露情况调查表评估创伤后应激症状及其相关因素。结果:(1)PTSS的检出率为15.9%,女生检出率高于男生(19.0%vs.12.2%,P0.05),15～17岁年龄组检出率高于11～14岁年龄组(19.4%vs.10.4%,P0.05);(2)使用协方差分析后,女生PTSD-SS总分仍高于男生,15～17岁组仍高于11～14岁组,农村学生仍高于城镇学生[(39.0±14.0)vs.(35.6±13.6),(39.2±15.1)vs.(34.8±11.4),(40.0±15.7)vs.(36.7±13.3),Ps0.05],但非独生子女与独生子女间PTSS-SS总分差异无统计学意义(P=0.260);(3)较多的震后负性生活事件(β=0.387)、消极应对方式(β=0.258)、有家人伤亡(β=0.184)、其他财产损失(β=0.059)和目睹经历(β=0.136)是PTSS的危险因素(Ps0.05),而积极应对对PTSS有保护作用(β=-0.178,P0.001)。结论:震后6个月都江堰地区青少年创伤后应激症状的检出率依然较高;减少灾后负性生活事件的发生并引导学生采用积极的应对方式,对促进其心理康复有重要作用。     

心理弹性在负性生活事件和抑郁症状之间的中介和调节:以汶川地震后的青少年为例

目的:探讨汶川地震后青少年心理弹性、抑郁症状和震后继发的负性生活事件之间的关系。方法:震后6个月,采用分层整群取样法,使用青少年生活事件量表、儿童抑郁障碍自评量表和心理弹性量表对都江堰地区2250名中学生进行测查。结果:①在控制人口学因素和地震暴露变量的影响后,心理弹性在震后继发的负性生活事件和青少年抑郁症状间有部分中介作用。②心理弹性在震后继发的负性生活事件和青少年抑郁症状间起调节作用,对青少年的抑郁症状起到保护作用。结论:震后继发的负性生活事件既可以对抑郁症状产生直接影响,又可以通过削弱心理弹性间接影响抑郁症状,另外,心理弹性削弱了负性生活事件对抑郁的负面影响,起到保护个体的作用。     

青少年创伤后应激障碍症状与父母教养方式的关系:心理弹性的中介作用

目的:考察汶川地震后青少年创伤后应激障碍症状与父母教养方式、心理弹性的关系。方法:震后18个月,采用创伤后应激障碍自评量表、心理弹性量表、父母教养方式问卷、自编一般人口学及地震暴露情况调查表,对都江堰地区规模最大的某高中的二年级学生进行调查,收回有效问卷984份。结果:都江堰地区青少年震后18个月PTSD症状的检出率为13.3%,在性别、是否独生子女及不同地震暴露程度间存在显著差异;心理弹性在父母关怀、父母过度保护与PTSD症状之间存在部分中介作用,中介效应占总效应的比例分别为25.6%、15.6%,心理弹性在父母冷漠与PTSD症状之间存在完全中介作用。结论:父母对孩子较多的关怀和较少的控制干涉有利于培养青少年的心理弹性,对震后PTSD症状具有保护作用。     

震后6个月都江堰地区青少年心理问题及影响因素

目的:考查汶川地震6个月后都江堰地区青少年的PTSD、焦虑、抑郁的检出率及人群特点,并探究其影响因素。方法:分层整群取样,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、儿童焦虑性情绪筛查量表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)、青少年社会支持量表(SSRS-CA)评估都江堰地区初一至高一学生1925名。结果:震后6个月都江堰地区青少年的PTSD、焦虑、抑郁检出率分别为15.9%、40.8%和24.4%;女孩(OR=2.03-2.70)、青春后期(OR=1.71-2.12)、地震中有亲人伤亡(OR=1.45-2.41)是PTSD、焦虑、抑郁的共同危险因素,非独生子女是焦虑的危险因素(OR=1.72),大量目睹惨烈场景(OR=1.39-2.18)是PTSD和抑郁的危险因素;主观社会支持(OR=0.88-0.95)和对支持的利用度(OR=0.74-0.88)是PTSD、焦虑、抑郁共同的保护性因素。结论:震后6个月都江堰地区青少年存在较多的心理问题;指导青少年发现、建构、维护、寻求和利用社会支持资源对于促进其创伤修复和心理健康有重要意义。     

地震后青少年焦虑的特征及影响因素研究

目的 了解汶川地震6个月后青少年焦虑的水平、特征及其影响因素.方法 整群抽取都江堰市区初一至高一学生共2244名,使用儿童焦虑性情绪筛查表于震后6个月进行调查,同时收集人口学资料和地震暴露资料.结果 ①)焦虑总分和各因子分(躯体化惊恐、分离性焦虑、广泛性焦虑、社交恐惧、学校恐惧),女性均高于男性(t=5.9～11.6,...