急性重度眼烧伤135例临床分析

目的了解急性重度眼烧伤的临床特点、预后及并发症发生情况。方法对笔者单位病案室保存的1977--2002年住院眼烧伤患者135例（155只眼）的病历进行回顾性统计分析。分析不同深度、原因眼烧伤的眼表修复率、修复时间、致盲情况及并发症。结果治疗后Ⅲ度眼烧伤的修复时间短于Ⅳ度眼烧伤，其修复率也明显高于Ⅳ度眼烧伤（P〈0．01）；在不能修复的Ⅳ度眼烧伤中，酸烧伤致角膜穿孔6只眼，显著高于碱烧伤（1只眼，P〈0．05）。Ⅲ度眼烧伤视力≥0．05者有38只眼，〈0．05者51只眼；Ⅳ度眼烧伤视力≥0．05者0只眼，〈0．05着66只眼。78只酸、碱烧伤眼中，52只眼致盲，致盲率为66．7％；77只热烧伤眼中，65只眼致盲，致盲率为84．4％。Ⅲ度眼烧伤的并发症发生率低于Ⅳ度眼烧伤。其中Ⅲ度眼烧伤角膜穿孔、睑球粘连的发生率（1．1％、36．O％）均显著低于Ⅳ度眼烧伤（27．3％、59．1％，P〈0．01）。在酸烧伤患者中，角膜穿孔及睑外翻的发生率（29．2％、37．5％）较高。而热烧伤患者中眼睑球粘连的发生率（53．2％）较高。结论Ⅳ度眼烧伤伤后的预后差，致盲率高。目前的治疗方法尚不能完全改善其视功能及预后，有待进一步研究。     

乐于摆摊卖菜的百岁老人

浙江嘉兴南湖区凤桥农贸市场北侧,有一长溜的农产品自产自销摊位.如果天气晴好,隔三岔五,一位童颜鹤发的长者就笑眯眯地坐在摊位前,面前堆着自己种植的番薯、土豆或时令蔬菜,不时有熟悉的街坊乡邻前来询价选购. 长者名叫卢德和,出生于1922年,今年虚岁100岁.卢老伯不和顾客讨价还价,有时晚了,还有剩余的东西没卖掉,他就会半卖...     

凝血酶原时间与胆红素对乙型重型肝炎患者预后影响的荟萃分析

近年来随着人工肝、肝移植等技术的应用,乙型重型肝炎(SHB)的救治水平显著提高,但由于治疗费用昂贵以及肝源稀缺等,国内大部分患者仍采用内科常规治疗手段.因此,探讨影响SHB预后的关键因素对准确把握内、外科治疗时机,按重者优先原则合理分配肝源具有重要意义.在2000年的病毒性肝炎防治方案和2006年的肝衰竭诊疗指南中,重型肝炎/肝功能衰竭的诊断标准均包括PT和TBil两项指标,可见PT和TBil在其中的重要作用.     

围绝经期妇女雌激素水平与骨质疏松的关系研究

目的探讨围绝经期妇女雌激素水平与骨质疏松之间的关系,为临床上围绝经期妇女骨质疏松症的诊断和治疗提供依据。方法随机选取2015年10月-2016年12月在新都区人民医院就诊46~55岁的75例围绝经期妇女为研究对象,按照年龄分为A、B两组。A组35例,年龄46~50岁,B组40例,年龄51~55岁。化学发光免疫分析法(CLIA法)检测雌二醇(E2)以及骨代谢指标[I型羧基末端肽(CTX);I型前胶原氨基前肽(PINP);氨基酸中段骨钙素(NMID)]水平,同时采用螺旋CT机检测骨密度值(BMD)。采用Pearson法分析E2与骨代谢指标及BMD之间的相关性。结果 A组的E2和BMD水平均显著高于B组(P0.05),而A组的骨代谢指标(CTX,PINP,NMID)则低于B组(P0.05)。所有研究对象的E2水平与CTX,PINP,NMID水平均具有负性相关性(r=-0.312、-0.437、-0.571,均P0.05),与BMD水平具有正性相关性(r=0.412,P=0.034)。结论围绝经期妇女雌激素水平下降,能够引起骨代谢异常,骨密度降低,进而导致骨质疏松症的发生。     

着色真菌性角膜炎1例

1临床资料 患者,男性,63岁,农民.右眼卡痛、流泪伴视力下降半个月.患者半个月前劳动时右眼被谷子擦伤,10 d后出现右眼卡痛、畏光、流泪,视力逐渐下降.患病后第6天至当地的县中医院就诊,诊断不详,予以输液(用药不详)、点眼治疗(利巴韦林眼液、妥布霉素眼液)8d后,上述症状无明显缓解.为进一步诊治,患者于2012年9月27日来我院诊治,门诊以"右眼角膜溃疡"收入院.眼科检查:视力:右眼HM/10 cm,光定位准确,左眼0.6,矫正1.0.右眼混合充血(+++),角膜中央见类圆形约5 mm×5 mm的棕褐色致密浸润灶(图1),表面稍隆起、干燥.裂隙灯显微镜下检查,角膜基质中也可见棕褐色色素沉着,浸润灶上方的边缘见伪足,病灶周围角膜混浊、水肿(++).前房下方见灰白色积脓约2 mm.右眼晶状体未见混浊,玻璃体及眼底看不清楚.左眼角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体及眼底未见明显异常.人院诊断为"右眼真菌性角膜溃疡,左眼屈光不正".右眼角膜刮片镜检和培养未见细菌及真菌.     

HPLC双波长同时测定氯喹那多-普罗雌烯阴道片中氯喹那多和普罗雌烯的含量

目的：建立同时测定氯喹那多-普罗雌烯阴道片中氯喹那多和普罗雌烯含量的方法。方法：采用华谱Tnature C8 色谱柱（4.6mm×250mm,5μm）以甲醇-0.02mol·L-1的磷酸二氢钾溶液-磷酸（85:15:0.3）为流动相,等度洗脱;检测波长分别为250nm（氯喹那多）、220nm（普罗雌烯）;结果：氯喹那多在0.016～0.240mg·mL-1,普罗雌烯在0.04～0.60 mg·mL-1范围内有良好的线性关系（相关系数均为0.999）,平均回收率氯喹那多为100.2%,普罗雌烯为99.8%。结论：本方法同时测定氯喹那多-普罗雌烯阴道片中2组分的含量,快捷、简便、准确、可用于该制剂的含量测定。     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肝衰竭疗效的Meta分析

目的系统评价拉米夫定治疗乙型肝炎病毒（HBV）相关性肝衰竭的疗效。方法检索1989年1月至2007年7月有关在常规内科治疗的基础上加用拉米夫定后对患者病死率、总胆红素（TBIL）及凝血酶原活动度（PTA）影响的文献,应用Meta分析的方法以比值比（OR）或加权平均数（WMD）为效应量进行合并分析。结果上述研究指标纳人研究文献分别为13、10篇和10篇,合并效应量及95％可信限（95％CI）分别为0．29（95％CI：0．21,0．40）、-0．88（95％CI：-1．27,-0．48）和0．60（95％CI：0．42,0．78）。结论与常规内科治疗组比较,加用拉米夫定可以显著降低肝衰竭患者的病死率,改善患者的TBIL和PTA水平。     

简便快速的轮状病毒核酸电泳检测技术

现已公认轮状病毒是婴幼儿非细菌性胃肠炎的主要病原,从患儿粪便中检出病毒来诊断轮状病毒感染可采用电镜、ELISA、RNA电泳等方法。电镜不仅价格昂贵,而且标本中要有一定量病毒(>10~6/g)才有效;ELISA应用广、价格低,但易有非特异性反应造成假阳性;RNA电泳技术无假阳性,但需要一定的设备,影啊一般基层单位普遍使用。我们采用原始标本(液体)不经任何处理,直接提取轮状病毒RNA进行电泳的方法。具有不需特殊仪器设备、省材料、省时、费用低等优点,一般基层单位可以使     

如何拯救颈椎不能承受之重

随着生活节奏的加快、工作学习压力的不断增大及电子产品的普及,"低头族"随处可见,久而久之,带来的是颈椎病的高发生率.本来应该年过半百才会得的颈椎病,已慢慢渗入年轻人,甚至青少年中.     

硫酸软骨素蛋白多糖对视皮层γ-氨基丁酸能神经元表达及其抑制性突触传递功能的影响

目的:通过体外观察硫酸软骨素蛋白多糖(CSPGs)对γ-氨基丁酸(GABA)能神经元表达及其抑制性突触传递功能的影响,为探索CSPGs抑制视皮层可塑性的机制提供实验依据。方法:运用硫酸软骨素酶(ChABC)处理体外培养的胎鼠视皮层神经元,降解其CSPGs后应用免疫荧光显色检测CSPGs降解情况及GABA能神经元的表达变化,并用膜片钳检测其自发性微小性抑制性突触后电流(mIPSCs)以观察其抑制性突触传递功能变化情况。结果:0.1 U/ml ChABC处理神经元后,CSPGs被成功降解,GABA能神经元细胞密度、mIPSCs幅度和频率均显著低于正常对照组。结论:CSPGs能促进GABA能神经元表达及其抑制性突触传递功能的成熟,这可能是CSPGs抑制视皮层可塑性的作用机制之一。