粤东地区2011年手足口病病原学检测及临床分析

目的 了解粤东地区2011年婴幼儿手足口病的病原体分型情况及其与临床的关系.方法 采集2011年1月至12月汕头大学医学院第二附属医院儿科手足口病住院患儿的咽拭子标本,RT-PCR检测肠道病毒71型（EV71）,柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）,肠道病毒属,并对扩增产物测序鉴定.结果 301例患儿中有214例咽拭子中检测到肠道病毒,病毒阳性率为71.1%,其中EV71 60例,占28.0%,CoxA16 108例,占50.5%,除EV71、CoxA16外的其他型别肠道病毒为46例,占21.5%;91例患儿有明显神经系统损害,其中33例EV71检测阳性（33/60,55.0%）,35例CoxA16检测阳性（35/108,32.4%）,8例除EV71、CoxA16外其他型别肠道病毒检测阳性（8/46,17.4%）,15例肠道病毒检测阴性.除1例由EV71引起的的危重型手足口病死亡外其余300例均痊愈出院.结论 粤东地区2011年手足口病病原体主要为CoxA16、EV71,但CoxA16已经成为当年优势病原体,其他型肠道病毒也占有一定比率.而EV71最容易引起神经系统损害和导致重症及危重症,EV71、CoxA16及其他型肠道病毒均可引起神经系统损害.     

肝移植术后并发颅内曲霉菌感染的防治及护理

目的探讨肝移植术后并发颅内曲霉菌感染的防治和护理措施。方法回顾性分析2000年1月-2006年4月687例原位肝移植患者的临床资料，总结术后并发颅内曲霉菌感染的防治和护理经验。结果颅内曲霉菌感染的发病率为0．3％（2／687），治疗包括使用抗真菌药物及颅内脓肿清除术等。本组2例患者均死亡。结论肝移植术后并发颅内曲霉菌感染虽然很少见，但死亡率极高，治疗应以预防为主。     

海洋活性生物碱fascaplysin对肝癌细胞BeL-7402代谢物的影响

 目的 考察海洋生物活性碱fascaplysin对肝癌细胞Bel-7402代谢物的影响。方法 利用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱,采用电喷雾电离源分别在正负离子模式下,对通过fascaplysin处理4、12和24 h的Bel-7402的乙腈提取物进行分析,并通过SIMCA-P软件进行主成分分析和正交偏最小二乘法辨别分析。结果 12 h后fascaplysin处理组能够与对照组在PCA得分图上完全区分开,24 h后两组处理则显著分开。分析fascaplysin作用Bel-7402细胞后的潜在代谢标志物,发现主要为磷脂酰乙醇胺、磷脂酰胆碱、鞘磷脂、脂肪酰胺、植物鞘氨醇、二氢神经鞘氨醇、二甲基鞘氨醇、N-Palmitoyl Taurine和N-oleoyl Taurine。结论 鞘磷脂的下调以及磷脂酰胆碱、植物鞘氨醇、二氢神经鞘氨醇、二甲基鞘氨醇的上调表明胞内鞘磷脂途径被激活可能是fascaplysin引起细胞凋亡的一种作用机制。     

儿科重症监护病房患儿的病毒病原监测及其临床意义北大核心CSCD

目的探讨儿科重症监护病房患儿的病毒病原谱特点及其临床意义。方法收集汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护病房患儿的咽拭子标本349份,同时收集该349例病例中因发热抽搐而需行腰椎穿刺术的患儿脑脊液标本130份,选取社区健康体检儿童87份咽拭子作为健康对照组。应用多重PCR技术,对咽拭子和脑脊液标本进行16种呼吸道病毒检测,同时应用荧光实时PCR技术,对脑脊液标本检测13种脑炎相关病毒,并对阳性病例的临床资料进行分析。结果349份咽拭子标本中,病毒阳性209例（59．9％）,其中鼻病毒117例,呼吸道合胞病毒60例,流感病毒A20例,腺病毒10例,副流感病毒一36例,博卡病毒6例,流感病毒C5例,副流感病毒-44例,冠状病毒HJYI／OC434例,流感病毒B3例,wu多瘤病毒3例,副流感病毒一12例,偏肺病毒2例,冠状病毒NL63／229E1例。87名健康儿童呼吸道病毒检测均为阴性。130例留取脑脊液标本的病例中,最后诊断为病毒性脑炎58例,病毒阳性22例（37．9％）,其中肠道病毒通用型14例,巨细胞病毒3例,腮腺炎病毒2例,柯萨奇A16型1例,单纯疱疹病毒1例,鼻病毒1例。349例人选病例中,咽拭子和脑脊液病毒检测总阳性率为63．3％（221／349）。同一患儿检测到病毒混合感染45例（12．9％）,占所有病毒阳性病例的20．4％。混合感染率最高为wu多瘤病毒（100％,3／3）和人偏肺病毒（100％,2／2）。病毒阳性病例中,年龄〈6个月病毒感染率最高（72．2％）,男性（148例）明显多于女性（73例）。病毒阳性组中非危重病例少于病毒阴性组,而极危重病例则多于阴性组。结论病毒是儿童重症感染性疾病的重要病原体,病毒感染可能导致病情加重,全面监测儿科重症监护病房病毒病原谱,对于提高感染性疾病诊断的准确性及治疗的针对性具有重要的临床意义。     

儿科重症监护病房患儿的病毒病原监测及其临床意义

目的 探讨儿科重症监护病房患儿的病毒病原谱特点及其临床意义.方法 收集汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护病房患儿的咽拭子标本349份,同时收集该349例病例中因发热抽搐而需行腰椎穿刺术的患儿脑脊液标本130份,选取社区健康体检儿童87份咽拭子作为健康对照组.应用多重PCR技术,对咽拭子和脑脊液标本进行16种呼吸道病毒检测,同时应用荧光实时PCR技术,对脑脊液标本检测13种脑炎相关病毒,并对阳性病例的临床资料进行分析.结果 349份咽拭子标本中,病毒阳性209例(59.9％),其中鼻病毒117例,呼吸道合胞病毒60例,流感病毒A 20例,腺病毒10例,副流感病毒-3 6例,博卡病毒6例,流感病毒C5例,副流感病毒4 4例,冠状病毒HJYl/OC43 4例,流感病毒B3例,WU多瘤病毒3例,副流感病毒-l 2例,偏肺病毒2例,冠状病毒NL63/229E l例.87名健康儿童呼吸道病毒检测均为阴性.130例留取脑脊液标本的病例中,最后诊断为病毒性脑炎58例,病毒阳性22例(37.9％),其中肠道病毒通用型14例,巨细胞病毒3例,腮腺炎病毒2例,柯萨奇A16型l例,单纯疱疹病毒1例,鼻病毒1例.349例入选病例中,咽拭子和脑脊液病毒检测总阳性率为63.3％ (221/349).同一患儿检测到病毒混合感染45例(12.9％),占所有病毒阳性病例的20.4％.混合感染率最高为WU多瘤病毒(100％,3/3)和人偏肺病毒(100％,2/2).病毒阳性病例中,年龄＜6个月病毒感染率最高(72.2％),男性(148例)明显多于女性(73例).病毒阳性组中非危重病例少于病毒阴性组,而极危重病例则多于阴性组.结论 病毒是儿童重症感染性疾病的重要病原体,病毒感染可能导致病情加重,全面监测儿科重症监护病房病毒病原谱,对于提高感染性疾病诊断的准确性及治疗的针对性具有重要的临床意义.     

“一门式”婚育服务免费婚前医学检查情况分析

目的通过对越秀区"一门式"婚育服务模式的婚前医学检查结果进行统计分析,为进一步做好婚前医学保健服务,降低新生儿出生缺陷率,为政府制订决策提供科学依据。方法对2010年1月至2012年12月,参加广州市越秀区婚前医学检查的50 455例临床资料进行统计分析。结果婚姻登记当天进行婚检的比率最高;三年的婚检率均较2008年未实行"一门式"婚育服务时的婚检率明显增高;生殖系统疾病仍是检出的主要疾病,其次为传染病。结论 "一门式"婚育服务模式能够提高婚检率,将婚前和孕前检查进行整合更能够有效地降低出生缺陷率。     

老年骨折患者施行中西医护理干预对其生活质量的影响分析

目的:观察老年骨折患者施行护理干预对其生活质量的影响。方法:选择老年骨折患者104例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规护理,观察组采用护理干预措施。对比两组护理效果。结果:采用护理干预措施的观察组骨折患者生活质量中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活值均明显高于采用常规护理的对照组,而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年骨折患者施行护理干预具有显著的临床效果,能够有效提高患者的生活质量,降低并发症发生率,值得推广应用。     

老年骨质疏松患者应用骨质疏松疼痛护理方案的价值评析

目的:探讨分析老年骨质疏松患者应用骨质疏松疼痛护理方案的价值。方法:选取2014年6月-2016年6月期间我院收治的100例老年骨质疏松患者作为观察对象。将其简单随机分为两组,对照组50例老年骨质疏松患者使用常规护理,观察组50例患者使用骨质疏松疼痛护理方案进行干预。护理后,对比两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、日常生活活动能力(Barthel)评分以及护理满意率。结果:观察组老年骨质疏松患者VAS评分低于对照组,且Barthel评分高于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意率为96.00%,明显低于对照组的80.00%,P<0.05。结论:采用骨质疏松疼痛护理方案应用于老年骨质疏松治疗中的效果显著,值得推广。     

关于早产儿家属对“互联网+护理”上门延续护理需求的调查分析

目的：调查分析早产儿家属对“互联网+护理”上门延续护理的需求。方法：选取2019年1月-2021年1月于佛山市禅城区中心医院出生的626例早产儿作为研究对象,通过自行设计调查问卷的形式对早产儿家属进行问卷调查,了解其对“互联网+护理”上门延续护理的需求情况。结果：626例早产儿家属中,对早产儿出院后上门延续性护理的需求率高达92.3%(578/626),而剩余7.7%(48/626)的早产儿家属希望获得电话形式或定期随访的方式获得帮助。胎龄越小、早产儿父母年龄越小、早产儿照顾经验越少、协助者越少的早产儿家属,对上门延续性护理的需求度越高。早产儿家属对院外自行看护担忧程度最高的为智力、听力、视力发育障碍,占比高达91.2%。结论：早产儿家属对上门延续性护理的需求程度较高,建议医院根据相关需求提供针对性的上门延续护理的服务,为保障早产儿的生长发育奠定良好的基础。