凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:探讨凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:117例寻常型银屑病血热证患者被随机分成两组,固定方组58例,采用凉血潜阳方联合卡泊三醇软膏治疗;加减组59例,采用凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏治疗。以银屑病面积和严重程度指数(PASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效、安全性等为观察指标。结果:加减组总有效率(83.05%,49/59)和愈显率(27.12%,16/59)均优于固定方组总有效率(67.24%,39/58)和愈显率(10.34%,6/58)(P<0.05)。两组治疗后PASI、VAS、DLQI及HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),加减组在改善PASI、DLQI及HAMD评分上优于固定方组(P<0.05)。所有患者治疗前后肝肾功能、血常规检查均未见异常。结论:凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏可显著改善寻常型银屑病血热证患者的临床症状,提高生活质量,安全性高。     

夏丹膏凝胶走罐治疗斑块型银屑病稳定期的临床观察

  目的：观察夏丹膏凝胶走罐治疗斑块型银屑病稳定期的临床疗效。  方法：将72例斑块型银屑病稳定期患者随机分为治疗组(37例)、对照组(35例),对照组予石蜡油走罐治疗,治疗组予夏丹膏凝胶走罐治疗。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较银屑病面积与严重性指数(PASI)评分的变化情况,并评价其安全性。  结果：①治疗组总有效率为83.8%,对照组总有效率为62.9%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组PASI评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后PASI评分差值比较,治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③试验过程中,两组均未出现严重的不良反应。  结论：夏丹膏凝胶走罐治疗斑块型银屑病稳定期疗效满意,且无明显的不良反应,值得临床进一步推广应用。     

复方红花补蒺颗粒联合窄谱中波紫外线治疗稳定期非节段型白癜风的疗效观察

目的 观察复方红花补蒺颗粒联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗稳定期非节段型白癜风的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月就诊于本院皮肤科门诊的173例稳定期非节段型白癜风患者,通过软件随机分为治疗组87例和对照组86例。治疗组给予复方红花补蒺颗粒联合NB-UVB治疗;对照组给予单用NB-UVB治疗。观察2组治疗前后皮损白斑面积、皮损色素积分的变化,并比较2组临床疗效的差异,记录不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率明显优于对照组（86.21%比47.67%,P<0.01）。2组治疗后皮损白斑面积与同组治疗前比较明显减小,且治疗后治疗组皮损面积小于对照组[（18.25±1.98）比（23.92±2.65）],差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后皮损色素积分与同组治疗前比较明显升高,且治疗后治疗组皮损色素积分高于对照组[（2.12±0.18）比（1.68±0.15）],差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方红花补蒺颗粒联合NB-UVB治疗能显著改善稳定期非节段型白癜风患者皮损面...     

润燥止痒胶囊治疗寻常痤疮的系统评价

目的评价润燥止痒胶囊治疗寻常痤疮的疗效及安全性。方法完整检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wan-fang)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、MEDLINE、Cochrane、EMBASE数据库中近10年的相关研究。按照制订的纳入标准及排除标准筛选研究,提取有效数据,评价纳入研究的质量,采用Rev Man 5.2软件进行数据分析。结局效应指标以相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)形式表示。结果共纳入25个研究项目(2 735例患者),其中治疗组1 429例,对照组1 306例。纳入研究的质量均较低。总效应量分析结果显示:润燥止痒胶囊联合西药治疗寻常痤疮的总有效率显著高于纯西药组(RR=1.33,95%CI=1.27~1.39);而润燥止痒胶囊治疗组的总有效率低于联合治疗组(RR=1.30,95%CI=1.04~1.61)。润燥止痒胶囊未发现严重不良反应。结论润燥止痒胶囊联合西药治疗寻常痤疮具有较好的临床疗效,并减少不良反应的发生。但由于纳入研究的质量较低,该疗效需更加严谨的大样本多中心随机对照试验验证。     

细胞自噬在银屑病中的作用及中药调控自噬研究进展

银屑病是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病,病理以角质形成细胞过度增殖、角化不全为其重要特征。自噬,指的是一类细胞的自我降解过程,将多余或受损的细胞器与蛋白质清除。如果在缺少细胞代谢能量的情况下,细胞采用自噬的方式,可以循环利用细胞内的成分,保持良好的自我稳态,维持基本的生存状态。在最近几年以来,许多研究结果显示,在许多免疫炎症性皮肤病中,均会产生细胞自噬变化的病理过程。一些治疗银屑病的药物也可以采用细胞自噬的方式,起到良好的治疗效果。经研究后发现,应用中草药进行治疗,可以对细胞自噬产生良好的调控作用。笔者通过概括近十余年来银屑病中自噬的国内外研究现状,为银屑病的治疗提供一个全新的方向,自噬可能成为治疗银屑病的一个新的靶点,中药诱导细胞自噬的研究将为治疗银屑病中药新药的研发提供新的方向。     

白芍总苷胶囊联合NB-UVB治疗白癜风的疗效观察

目的:观察白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)对白癜风的治疗效果,评价其对白癜风免疫功能的影响。方法:将选取的150例寻常型白癜风患者随机分为3组。A组予白芍总苷胶囊内服联合NB-UVB照射治疗,B组予复方红花补蒺颗粒内服联合NB-UVB照射治疗,C组仅予NB-UVB照射。12周后作出疗效评价;流式细胞仪检测3组患者治疗前后外周血CD_4~+/CD_8~+细胞比值及CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞水平。结果:共141例白癜风患者完成治疗及随访。A、B、C 3组有效率分别为84. 83%、82. 99%和50. 00%。A组与B组有效率比较,差异无统计学意义(P>0. 05); A组、B组有效率均高于C组,差异有统计学意义(均P <0. 01)。与治疗前相比,治疗后3组白癜风患者外周血中CD_4~+/CD_8~+T细胞比值和CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞水平均升高,差异均有统计学意义(均P <0. 05),A组变化水平与B组相当,但显著高于C组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:3种方案均能不同程度的提高寻常型白癜风患者外周血CD_4~+/CD_8~+T细胞比值及CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞水平。白芍总苷胶囊内服联合NB-UVB照射及复方红花补蒺颗粒内服联合NB-UVB照射是治疗白癜风安全有效的方法。     

大健康政策背景下药品医保全生命周期管理研究综述

分析了国外部分国家药价制定方法和标准、医保遴选标准及专家准入机制、药价谈判协作模式及系统性.结合我国国家医疗保障局成立后,药品价格管理与医保药品目录管理中存在的问题,总结当前"药品医保全生命周期"3个方面的研究现状,从加强对医保目录全流程管理、建立实证研究和模型分析、丰富退出机制、建立医保药品价格谈判协调机制等7方面对...     

基于代谢组学技术的麻黄汤对发热模型大鼠解热作用的初步研究

目的:基于超高效液相色谱-串联四级杆飞行时间二级质谱联用(UPLC-Q/TOF-MS)尿液代谢组学方法筛选麻黄汤干预模型大鼠的潜在生物标志物,探讨麻黄汤的解热作用机制。方法:取雄性Wistar大鼠24只,分为空白组、模型组、麻黄汤组。给药组给予麻黄汤(4.2 mL/kg),1 h后,模型组和给药组大鼠背部皮下注射20%干酵母混悬溶液(15 mL/kg)造模;收集造模后0,0~3,3~5,5~7,7~9,9~12,12~15和15~20 h各时间点的尿液,尿液样品进行UPLC-Q/TOF-MS检测分析,质谱数据采用MarkerLynx XS软件统计分析。结果:从尿样中分离出13种与发热有关的潜在生物标志物。鉴定了同丝氨酸、1-甲基腺苷、巴豆酰甘氨酸、黄嘌呤酸、6-羟基褪黑素、核黄素、5-甲氧基色氨酸、脱硫生物素、生物素、雌酮、2-甲氧基雌酮-3-葡萄糖醛酸酯、雄酮葡萄糖醛酸和7-酮脱氧胆酸代谢产物,这些代谢产物与生物素代谢、核黄素代谢、类固醇激素合成和色氨酸代谢途径紊乱有关,这有助于阐明麻黄汤的解热作用机制。结论:结果表明,麻黄汤对酵母菌诱导的大鼠发热模型具有一定的解热作用。     

法国药品定价管理过程与方法介绍简

目的 为我国建立更加合理的药品定价制度提供参考.方法 查询有关法国药品定价的文献,列举法国药品定价管理过程与方法,分析其优缺点.结果与结论 药品价格既影响企业研发创新药物的积极性,又与社会公共健康福利密切相关.法国的药品定价制度有其相当的优越性,值得学习和探讨,但同时也要保持清醒的头脑,认识其打击制药公司积极性等方面的问题.