转移灶18F-FDG PET/CT代谢参数对初诊转移鼻咽癌患者预后预测价值

目的:探讨~(18)F-FDGPET/CT的代谢参数对初诊转移鼻咽癌患者预后的预测价值。方法:对2010—2018年初诊即诊为远处转移,在治疗前行全身~(18)F-FDGPET/CT检查的85例鼻咽癌患者进行随访,以最大标准摄取值(_(max)imum standarduptakevalue,SUV_(max))的40%及SUV的绝对值为2.5分别作为阈值,用软件计算肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV;MTV为病灶SUV高于阈值的体积)和体积内SUV_(mean),计算总病变糖酵解(total lesion glycolysis,TLG;为MTV和SUV_(mean)乘积)。分别计算鼻咽、颈部肿瘤、全部转移灶及全身所有病灶MTV和TLG,分别定义为NPMTV2.5、NPMTV40,NKMTV2.5、NKMTV40,MMTV2.5、MMTV40,WBMTV2.5、WBMTV40及NPTLG2.5、NPTLG40,NKTLG2.5、NKTLG40,MTLG2.5、MTLG40,WBTLG2.5、WBTLG40。用R软件的survivalROC包计算上述指标,预测2年总体生存率(overall survival,OS)的最佳截断值,Kaplan-Meier法行单因素分析评估各指标的预后预测价值,Cox模式多因素预后分析。结果:单因素分析发现转移部位、化疗周期、放疗剂量、MSUV_(max)、NKMTV40、MMTV2.5、WBMTV2.5、MTLG40、WBTLG40是影响OS的因素,多因素分析提示化疗小于4个周期、MMTV2.513.04mL(HR=2.46,P=0.02),MTLG4043.74 g(HR=2.54,P=0.01)是影响OS的独立不良预后因素。结论:初诊远处转移鼻咽癌转移灶的~(18)F-FDG PET/CT的MMTV2.5和MTLG40是独立的影像学预后因素,具有较高的预后价值。     

广州市不同类型成年残疾人的照顾质量及其影响因素分析

目的探讨广州市不同类型成年残疾人的照顾质量及其影响因素。 方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,从广州市抽取2912例一般成年残疾者和227例智力残疾者。采用一般情况调查表以及世界卫生组织残疾人照顾质量量表等跨文化量表了解调查对象的一般情况和照顾质量等信息。采用统计描述以及多重线性回归对资料进行分析。 结果一般残疾者和智力残疾者的照顾质量得分分别是（3.1±0.4）分和（2.1±0.3）分,处于中等水平。一般残疾者（除智力残疾以外的所有残疾者）的照顾质量受对待残疾的态度、居住情况和社会支持、残疾严重程度、残疾年限、收入水平、婚姻状态的影响,智力残疾者的照顾质量受对待残疾的态度、残疾严重程度和年龄的影响,其中,对待残疾的态度是影响所有残疾者的照顾质量的最主要因素。 结论广州市成年残疾人的照顾质量中等,影响因素较多,残疾态度的影响较大。     

世界卫生组织残疾人生存质量量表一般残疾版本中文版的信效度

目的:检验世界卫生组织残疾人生存质量量表一般残疾版本(WHOQOL-DIS Scales for PD)中文版的可接受性、信度和效度,以便用于中国残疾人的生存质量的研究。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,从广州市抽取一般残疾人(除智力残疾的其他残疾人)807名。间隔1周后,对自愿进行重复调查的109人进行重测。对量表进行可接受性、信度和效度检验,并以生活满意度量表(SWLS)为校标。结果:量表回收率为99.2%,除了性生活满意度条目缺失率为35.7%,其余条目的缺失率均小于5.0%。量表5个领域的Cronbachα系数为0.77～0.84;间隔1周后重测ICC为0.82～0.91。量表条目与所属领域得分的秩相关系数为0.30～0.84,高于与其他领域的相关性;验证性因子分析显示量表的拟合较好(χ2=2405.57,df=569,RM SEA=0.06,GFI=0.85,CFI=0.87);量表5个领域得分与SWLS得分呈正相关(r=0.15～0.45,均P0.05)。结论:世界卫生组织残疾人生存质量量表一般残疾版本中文版具有较好的可接受性、信度和效度,可用于中国残疾人生存质量的研究。     

P值大小不等价于差异或相关性大小

目的 探讨P值与差异或相关性大小的关系。方法 固定样本统计量[均数和标准差、样本率、相关系数、OR(95%CI)],分别模拟独立样本t检验、两组样本率比较的卡方检验、Pearson相关分析、单因素Logistic回归分析的数据,观察不同样本量下P值差异。结果 两组样本统计量相同或单组样本统计量一致但样本量不同时,P值可能大于0.05、介于0.001～0.05或小于0.001。结论 P值受样本量影响大,其大小不等价于差异或相关性大小。     

期刊借力“一网两微”推进科研诚信建设初探

【目的】 分析医药卫生期刊通过官方网站、微信与微博(以下简称“一网两微”)协助科研诚信建设的现状,探讨该类期刊借力“一网两微”推进科研诚信建设的优化策略。 【方法】 对255种医药卫生中文核心期刊运用“一网两微”维护科研诚信的方式方法进行总结与分析。 【结果】 开通官方网站的253种期刊中200种(79.1%)有科研诚信相关内容,显示的主要形式包括“投稿须知/投稿指南/稿约”和首页的二级条目,但前者表述详简程度不一,后者显示效果欠佳。开通了微信公众号的181种期刊中46种(25.4%)有相关内容,以文章推送形式为主,发布频率低。开通微博认证号的26种期刊中仅3种(11.5%)有相关内容。 【结论】 医药卫生期刊未能充分运用“一网两微”推进科研诚信建设。该类期刊应尽快完善自身科研诚信管理制度,制定切实可行的科研诚信规范及违规处理办法,并在官方网站的稿约类文件中规范描述其重点,同时也应借鉴国际顶级期刊经验,在官方网站设置显示效果佳的相关栏目,并可结合自身对微信与微博的定位充分发挥两者的传播优势。     

世界卫生组织残疾人照顾质量量表中文版的信度和效度

目的:评价世界卫生组织残疾人照顾质量量表中文版的信度和效度.方法:采用全球多中心同步研究的方法研制世界卫生组织残疾人照顾质量量表.通过多阶段分层整群随机抽样的方法,从广州市抽取1037例残疾人(一般残疾者814例,智力残疾者223例),对其进行问卷调查.对其中109例一般残疾人间隔1周进行量表的重复测量.采用克朗巴赫α系数评价量表的内部一致性信度,通过前后两次测量各领域得分的组内相关系数来考察量表的重测信度,采用探索性因子分析评价量表的结构效度.结果:共收回问卷1000份(一般残疾者807份,智力残疾者193份),量表回收率为97.94％(一般残疾版本99.2％,智力残疾版本86.4％),条目缺失率低于1％;量表各个领域的克朗巴赫α系数为0.720-0.860;重复测量前后得分的组内相关系数为0.639-0.837;因子分析结果表明量表反映出的内在结构与原量表构造基本一致.结论:世界卫生组织残疾人照顾质量量表中文版具有较好的可接受性、信度和效度,可用于中国残疾人的照顾质量的研究.     

兰州地区女大学生月经周期紊乱的影响因素分析

月经周期紊乱是指月经初潮已来的女性出现月经周期时间的推迟或提前,月经量的减少或增多,甚至闭经的现象.为了解兰州地区女大学生对于月经及周期紊乱的认知情况及其相关影响因素,对该地区3所大学女生进行问卷调查,以期为围经期的预防保健提供科学依据. 1 对象与方法 1.1 对象整群随机抽取兰州地区综合类、理工类和文科类3所大学在校本科女大学生600名,每所大学各抽取200名.共发放600份问卷,收回有效问卷563份,有效率达93.8%.