259例急诊剖宫产术的指征分析

目的分析急诊剖宫产术的指征分布情况,寻求降低剖宫产率的方法。方法对2005年1～12月住院的259例行急诊剖宫产术的病例进行回顾性分析。结果同期分娩总数1954例,剖宫产数771例,其中急诊剖宫产数259例,剖宫产率39.46%,急诊剖宫产占同期剖宫产的33.59%,急诊剖宫产率13.25%。急诊剖宫产指征以头位难产居首位,占45.56%,其次为胎儿窘迫,占40.15%,以后排序为胎膜早破、产前出血、子宫破裂。结论提高产科医师处理头位难产和阴道助产技术,严格掌握胎儿窘迫的诊断标准,有助于降低剖宫产率。     

子宫颈解脲支原体、人型支原体感染168例及药敏分析

目的探讨子宫颈解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)感染情况及UU的药物敏感性,为临床用药提供依据。方法应用病原体培养的方法,对我科门诊白带增多、久治不愈的168例患者,取宫颈拭子进行UU、MH的培养、分离、鉴定、计数及UU对抗生素的药物敏感性分析。结果UU阳性率48.21(81/168),MH阳性率3.57%(6/168),UU和MH混合感染率7.14%(12/168),总的阳性率为58.93%。UU对克拉霉素、交沙霉素、美满霉素、多西环素、四环素、司帕沙星、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、红霉素的高度敏感性分别为97.53%、97.53%、83.95%、80.25%、76.54%、54.32%、22.22%、12.35%、9.88%、3.70%,耐药性依次为1.23%、2.47%、14.81%、16.05%、19.75%、12.35%、29.63%、22.22%、48.40%、80.25%。结论在白带增多、久治不愈的女性中,宫颈支原体感染是其主要原因。治疗首选克拉霉素、美满霉素、多西环素,不宜选用红霉素、氧氟沙星。     

脐血流和胎心监护与胎儿宫内缺氧及围产儿预后的关系

胎儿脐动脉血流速度监测和胎心监护两种方法结合应用能更准确地判断胎儿宫内缺氧，经积极治疗有利于改善围产儿的预后。     

肺外结核的临床表现与预防措施探讨

目的：分析研究肺外结核病症的具体临床特点及相应的科学预防措施。方法选取我院2012年7月~2013年7月收治的肺外结合患者180例，对其进行深入的分析研究。结果肺外结核病症的临床特点多为淋巴结核、骨结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎以及泌尿与生殖系统类结核。而且在病症的诊断过程中，肺外结核患者所具有的临床特异性较为缺乏，因此出现误诊的机率极高，不利于患者今后的治疗。结论对肺外结核病症的临床特点进行充分的了解掌握，并制定出科学的预防对策，能够提升其治疗的可靠性，为患者的生命健康提供保障。     

颈椎病的牵引法

颈椎病又称“颈肩综合症”,多见于中、老年人。本病是指由于损伤或颈椎及其软组织退化性改变,压迫或刺激颈部脊神经根、椎动脉或脊髓,而引起颈,肩、上肢、头和胸部放射性痛疼麻木。依病变部位,受压的组织,临床上可分为四种类型:神经根型、脊髓型、椎动     

瘢痕子宫妊娠中晚期引产方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的中晚期引产的治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的56例因母体因素或胎儿异常原因行引产的瘢痕子宫妊娠孕妇的临床资料,分别采用米非司酮联合利凡诺尔、米非司酮联合水囊,米非司酮配伍米索前列醇引产方法,选择同期非疤痕子宫引产者224例,将引产方法相同的疤痕子宫与非疤痕子宫进行比较,对比其产程、产后出血、引产成功率、产后清宫率。结果:56例剖宫产术后半年后妊娠的瘢痕子宫引产分别采用上述3种方法,同种引产方法比较,疤痕子宫与正常子宫引产时间、产后出血、清宫率比较差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕子宫水囊引产组出现1例重度胎盘早剥,瘢痕子宫米非司酮配伍米索前列醇组出现1例子宫破裂。结论:米非司酮联合水囊或利凡诺尔引产均适用于剖宫产术后半年以上瘢痕子宫妊娠的中晚期引产;妊娠中期瘢痕子宫采用米非司酮配伍米索前列醇引产安全性较大,但对于孕晚期瘢痕子宫引产需慎重。     

恩替卡韦联合糖皮质激素降阶梯治疗早期重症乙型肝炎的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合糖皮质激素降阶梯治疗早期重症乙型肝炎患者的临床疗效。方法将2013年1月—2014年12月在我科住院治疗的40例早期重症乙型肝炎患者设为对照组,将2015年1月—2016年7月在我科住院治疗的40例早期重症乙型肝炎患者设为观察组。对照组患者接受护肝、退黄、恩替卡韦等常规综合治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上联合糖皮质激素降阶梯治疗,对比2组患者治疗效果。结果观察组患者消化道症状、黄疸消退时间均较对照组患者早（P<0.05）。治疗过程中的并发症发生率为5.0%,病死率为2.5%,均较对照组患者低（P<0.05）。治疗前2组患者的总胆红素（TBiL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）水平比较均无明显差异（P>0.05）,治疗后观察组患者TBiL、ALT水平、凝血酶原时间（PT）异常率均低于对照组（P<0.05）,PTA水平高于对照组（P<0.05）。结论恩替卡韦联合糖皮质激素降阶梯治疗早期重症乙型肝炎,能够促进患者肝功能恢复,临床疗效确切。     

足月顺产后腹部卒中一例

腹部卒中是一种以腹腔内或腹膜后动脉分支自发性破裂出血导致腹内出血,以骤然发作的腹痛和低血容量性休克症状为主要表现的一种急腹症。腹部卒中的女性患者常见于妊娠和产褥期。     

肺结核合并真菌感染诊断与治疗的临床观察

目的：通过对肺结核病患治疗的临床观察,进一步对肺结核合并真菌感染的临床特征与治疗方法进行概括性阐述,以供医者同行进行参考。方法选取我院2012年2月~2013年2月68例肺结核合并真菌感染者,通过对他们的病症资料的深入分析和治疗全过程的临床观察,从中逐步分析出肺结核合并真菌感染的原因及治疗措施。结果肺结核合并真菌感染者临床症状并无异常,大多数患者感染肺结核合并真菌的主要原因是因为长时间地服用抗生素药物和激素,使患者的免疫力下降而造成的。结论近年来,肺结核合并真菌患者呈明显增多的趋势,在临床治疗中医生应加强对其的警惕性,慎重使用抗生素药物和激素,减少肺结核合并真菌患者的死亡率。