近指间关节、肌腱重建掌指关节方法报告

目的 应用近指间关节肌腱系列重建掌指关节.方法 本组3例病人,均机器伤致手背桡侧远端、虎口部分和示中指近节背侧皮肤缺损,掌指关节、伸屈肌缺如,示中指近节中段以远指外形及血运尚可.清创后,将第2掌骨中下1/3处斜面截骨,面向桡侧,以免影响虎口,再将示指背侧做纵切口,制成剔骨之示指皮瓣,保留近指间关节,伸屈肌腱和腱周组织,将示指近指间关节,肌腱系列移植于第3掌指关节缺损处,重建中指掌指关节及动力系统,以示指剔骨皮瓣修复手背和虎口皮肤缺损,术后恢复良好.结果 本组病例同时解决骨、关节、肌腱及皮肤缺损在临床治疗上较为棘手的问题,重建中指功能.结论 此方法最大程度挽救手功能,适宜在尚无条件的基层医院开展及简化手术减少手术费等.     

单侧外固定支架在胫腓骨折治疗中的应用

目的 单侧外固定支架在创伤性胫腓骨折中的应用,有诸多优点,本组病例均取得较好疗效.方法 自94～99年间共收治74例82肢,闭合骨折28例,开放骨折46例,按骨折部位选用线型或T型支架,干骺端用松质骨镙钉,复位骨折端,在支架模具引导下分别于远近端各打入两枚镙钉,安装支架并锁定关节.术后早期功能锻炼,有骨痂形成后支架动力化,部分负重促进骨愈合及减少应力遮挡致骨质疏松.结果 本组病例骨折均愈合,无明显不良反应.讨论胫腓骨折外固定支架的应用,符合骨折对位稳定及早期功能锻炼的原则,具有高刚度固定及中后期的支架动力化,符合骨生长及模造的生物力学环境,有利临床护理,简化手术等优点.     

基层医院抢救成批大面积烧伤的体会

1996年8月15日华东石油局驻泰州试采大队井下作业区发生油罐爆炸,造成大面积烧伤9人,省内基层医院应用网络作用,抢救治疗全部获得成功。1 临床资料9例均为男性,年龄最小22岁,最大41岁;烧伤面积最大8O%,最小55%,平均面积为65%。烧伤特点:所有病人皆有面部双手烧伤,躯干及四肢的创面以后侧为主,创面的深度以深Ⅱ度为主。本组中皆有轻度呼吸道烧伤。患者受伤后30分钟就近镇医院抢救,病情稳定后分别于不同时期转入市、县、省医院抢救治疗,住院治愈时间最短30天,最长45天,无一例遗有功能     

Ⅱ型固有淋巴细胞与过敏性疾病研究进展

固有淋巴细胞(innate lymphoid cell,ILC)是人们近些年发现的一类谱系阴性、但可以接受刺激产生炎症因子的免疫细胞.根据其不同的功能将其分为ILC1、ILC2、ILC3三类,其中Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2)因其对寄生虫、哮喘等过敏性疾病具有相关影响而备受关注.该文就ILC2的表型与过敏性疾病的关系进行阐述.     

450例肢残儿童手术矫治的临床体会

目的：探讨各种原因所致的肢残儿童手术矫治的方法。方法：回顾性分析2005年4月～2007年8月对450例肢残儿童分别实施骨性与肌性矫治手术的临床资料,并观察其手术效果。结果：450例患儿术后随访423例,随访率达94％。随访时间最短1年2个月,最长3年6个月,其中显效14．18％（60／423）;有效82．74％（350／423）;无效3．07％（13／423）。结论：对12岁以下患儿多采用软组织矫形术（肌性矫形）;12岁以上患儿：（1）畸形较轻者以骨性手术为主;（2）畸形较重者采用骨性＋肌性联合手术;（3）对合并有高位畸形的患儿可分期手术,先矫上,后矫下。     

电视胸腔镜治疗复发性气胸疗效观察

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗复发性气胸的疗效.方法:复发性气胸患者56例,行VATS治疗.结果:手术时间25～170 min,平均50 min.术后平均住院6 d,无手术死亡病例.术后所有患者气胸消失,肺复张良好,无严重并发症.结论:VATS治疗复发性气胸创伤小、恢复快、并发症少,疗效满意.     

跟骨骨折手术治疗及保守治疗28例分析

目的：探讨骨移植治疗跟骨骨折的优点及手术方法。方法：采用植骨加内固定复位治疗跟骨骨折28例。结果：本组28例,疗效优15例,良8例,差5例。结论：骨移植加固定治疗,最大程度恢复了跟骨的形态、关节面平整及Bohler角,减少并发症。     

125例胸部非心脏手术术后失常临床分析

我院胸外科自 1997年 3月至 2 0 0 2年 7月对 5 2 7例胸部非心脏手术术后病人进行心电监护 ,发生心律失常 12 5例 ,发生率 2 3.7%。现对其发生原因及围手术期预防处理方法分析讨论如下。1　临床资料本组 12 5例病人中男 78例 ,女 4 7例 ;年龄 34～ 78岁 ,平均 62岁 ;其中食管贲门癌 75例 ,肺切除 31例 ,纵隔肿瘤 9例 ,其它 5例。手术过程顺利 ,手术时间 5 0～ 2 2 0ｍｉｎ ,平均 145ｍｉｎ。术后持续心电监护至少 72ｈ ,对术前心电图异常、术后同样出现此类型心律失常不计入统计结果中。术后发生心律失常、术前心电图异常者 4 0例 ,包括ＳＴ…     

经皮撬拨手法整复治疗挠骨小头骨折126例

目的:观察经皮撬拨手法整复治疗挠骨小头骨折的疗效。方法:采用手法整复经皮撬拨治疗本病126例。结果:全组126例中优91例,良16例,总优良率为94.4%。结论:本方法对本病具有固定稳定,利于功能恢复的功效。