子宫颈米勒管腺肉瘤1例

1病例报告患者,15岁。阴道口脱出肿物3年,月经不规律半年。患者于12岁月经来潮行经时发现阴道口有一灰白色枣粒大肿物,无疼痛及其他不适,平时白带多,自感有臭味,未行检查及治疗。半年后自阴道口脱出一鸡蛋大肿物,平卧可回纳。自己可用手拽出,当时无特殊不适,无腹部疼痛及大量流血,未行病理检查及治疗。入院前半年开始不规律阴道流血,淋漓不尽,伴有大量混浊分泌物。妇科检查:外阴血染,发育正常,大小阴唇对称,用力时见阴道口一肿物脱出,肿物如拳头大小,质地较脆,呈绛红色;阴道口较大,处女膜松弛,阴道内被肿物占据,阴道壁光滑;宫颈上移,大小正…     

胰腺实性-假乳头状瘤1例

病例：患者女，40岁，入院主诉：右上腹不适3月余。患者于2005年3月无明显诱因出现右上腹不适，可耐受，无黄疸。发热、恶心、呕吐，未行任何治疗，症状持续一个月后自行缓解。     

脾噬红细胞综合征1例报告

患者,男,12岁。3年前出现头晕、头疼、鼻衄,服用止痛类药物后,无明显效果。此后家人发现患儿左上腹部包块,到多家医院就诊,均诊断为肝炎、脾功能亢进。经治疗后鼻衄未见好转,包块未缩小。家族中无类似病史。体格检查：体温36．4～37．4℃,血压12／7．5kPa。发育正常,营养中等,全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大。腹部平坦,全腹无压痛,肝肋缘下未触及,脾左侧锁骨中线肋缘下8cm,剑突下10cm,表面光滑,质中。     

胃肠间质瘤预后因素分析

目的：探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床特点、诊断治疗及影响预后的可能因素,为判断患者病情和制定诊疗方案提供依据。方法回顾分析2007年7月~2013年7月兴化市人民医院收治经手术治疗并经病理确诊的63例GIST的临床资料,记录性别年龄、临床表现、相关检查、肿瘤性质、CD117、CD34、S-100、NSE、Ki-67指数等信息,分析其与GIST危险度分级的相关性。结果临床多见的症状为腹痛,肿瘤最多见发生部位为胃,其次为小肠。免疫组化检测CD117、CD34、S-100、NSE、Ki-67的阳性表达率分别为100%,74.2%,11.9%,32.6%,57.1%。影响总体生存时间的因素是肿瘤大于5cm、有丝分裂数>5/50HPF、肿瘤转移、手术切除不完全、Ki-67过度表达。结论①GIST患者临床症状无特异性,诊断依靠常规病理与免疫组化的联合检测,CD117是特异性指标,在大多数胃肠间质瘤中表达;②GIST主要治疗方法为手术,肿瘤应尽可能完整切除,避免肿瘤破裂,Imatinib可明显改善GIST预后;③影响GIST预后主要因素有：肿瘤大小、有丝分裂、转移、能否完全切除、Ki-67的表达。     

胶原沉积抑制因子在大肠杆菌DH5α中的表达特性

目的： 研究人胶原沉积抑制因子（decorin）在大肠杆菌DH5α中的表达特性。方法： 用SDS-PAGE法检测pGEX-4T-1-decorin融合克隆在大肠杆菌DH5α中表达，选择阳性表达克隆；测定1 mmol/L异丙基-β-D-硫代半乳糖苷（IPTG）最佳诱导时间；用超声波裂解法分析GST-decorin融合蛋白的可溶性。用Western blotting进行定性分析。结果： 用1mmol/L IPTG诱导时，融合蛋白可在大肠杆菌DH5α中表达；最佳诱导时间为4h；大部分融合蛋白以包涵体的形式存在；所表达蛋白为GST融合蛋白。结论： GST-decorin融合蛋白可在大肠杆菌DH5α中大量表达，但以包涵体的形式存在。     

胶原沉积抑制因子cDNA的分子克隆及其在大肠杆菌DH5α的表达

目的：获取胶原沉积抑制因子（Deeorin）互补脱氧核糖核酸（cDNA）并在大肠杆菌DH5α中表达出成熟蛋白。方法：用巢式逆转录聚合酶链反应（nest-RT-PCR）法从体外培养的成纤维细胞（2BS）中获取Deeorin cDNA，克隆入pMD18-T载体。测序后，将成熟蛋白区亚克隆入pGEX-4T-1中，用PCR法、限制性酶切和测序对融合克隆进行鉴定。经过鉴定的融合克隆在大肠杆菌DH5α中进行表达。结果：获取的1181bp的Decorin cDNA片段与基因bank中收录的序列相似性达99．75％：可从GST-Deeorin成熟蛋白cDNA融合克隆中扩增出和酶切出1005bp的目的片段；融合克隆有完整的开放阅读框架；融合蛋白在大肠杆菌DH5α中成功表达。结论：获取了Decorin cDNA并在大肠杆菌DH5α中表达出GST-Deeorin成熟蛋白。     

Decorin cDNA探针的制备及组织中decorin mRNA的初步检测

目的：制备胶原沉积抑制因子（decorin）cDNA探针并初步检测组织中decorin mRNA。方法：用聚合酶链反应（PCR）法将地高辛掺入decorin cDNA片段；琼脂糖凝胶电泳观察地高辛掺入对decorin cDNA片段分子量的影响；乙醇沉淀法纯化探针、紫外分光光度法测定探针含量；斑点杂交法检测探针的灵敏度和特异性；原位杂交法检测石蜡包埋组织中decorin mRNA。结果：成功获得了地高辛标记decorin cDNA探针，但掺入DIG后使得同一decorin片段分子量增大；一次100μl PCR可产生11μg标记探针；探针的灵敏度为19pg；探针的特异性因待测分子中decorin片段的比例而不同，当以1005bp的decorin片段和pGEX-3X-decorin为待测基因时，特异性分别为2和20pg；标记探针可显示不同组织中decorin mRNA。结论：用PCR法高效地制备了灵敏度和特异性都很高的地高辛标记decorin cDNA探针，并成功地检测了不同组织中decorin mRNA水平。     

子宫内膜间质结节1例

1病例报告患者,48岁,因经量增多,伴头晕1天于2005年4月24日入院。平时月经规律,量多,伴血块及腹痛,经前头痛,痛经无进行性加重,近2年稍有减轻,白带不多,偶有接触性出血。2004年8月出现1次经量增多,在兰州某医院B超和妇科检查均未见明显异常,给予止血药(药名不详)肌内注射后血止,之后月经不规律,5/(16～40)天,经量较平时减少。近2月经前2天阴道流黄色稀薄分泌物,量不多,有臭味,此次行经第4天,经量突然增多,伴头晕,急入院。妇科检查,外阴为已婚已产型,阴道通畅,见少量暗红色血液,宫颈肥大,I度糜烂,纳包氏囊肿,宫颈前唇轻度肥厚,子宫平位,略大…     

十二指肠恶性间质肿瘤一例

患者,男,33岁。间歇性上腹部痛1年半,伴黑便、乏力半年。患者2004年4月无明显诱因出现上腹部胀痛,无发热、黄疸,无恶心、呕吐,行B超检查提示:胰头前方见一8.5cm×5.4cm不均质实性占位,内部回声不均,并见一液性暗区。1年后出现黑便,每日1次,伴头晕、乏力,未行任何治疗,症状持续半个月后缓解,入院数天又出现黑便,门诊以胰头占位性病变收入住院。查体:发育正常,营养差,贫血貌,全身皮肤及巩膜无黄染。腹平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。手术所见:于十二指肠左侧、胰头前下方可触及一约15cm×8cm×6cm大小包块,质地较硬,包膜完整,肿瘤压迫…