益气化瘀补肾方联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松临床观察

目的 探讨益气化瘀补肾方联合西药对腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松患者血清炎性因子、骨代谢标志物、骨密度、定量CT(QCT)的影响及临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年10月温岭市中医院门诊及住院的120例肾虚血瘀型腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松患者,随机分为两组,对照组予塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、阿法骨化三醇胶囊、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,研究组在对照组药物基础上加用益气化瘀补肾方治疗。1个月为1个疗程,共3个疗程。分别在治疗前、后观察患者中医证候评分、视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、骨代谢标志物、骨密度、QCT,同时评定患者临床疗效。结果 治疗后,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组TNF-α、IL-6指标低于对照组(P<0.05);研究组β-胶原特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、N-端骨钙素(N-MID)指标低于治疗前(P<0.05),低于对照组(P<0.05);研究组BMD、QCT测量值高于对照组(P<...     

陶氏健骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床效果

目的:观察评价陶氏健骨汤治疗骨质疏松症的临床效果.方法:将120例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用陶氏健骨汤,对照组服用钙尔奇D片,观察各组在治疗前、治疗3个疗程(4周为1个疗程)后的临床体征、骨代谢生化指标、性激素、骨形成生化指标、骨吸收生化指标的变化.结果:治疗后两组患者中医症状均减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,治疗组腰背疼痛、腰膝酸软、抽筋、步履艰难等症状程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,两组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血钙(S-Ca)均较治疗前降低,降钙素(calcitonin,cT)较治疗前升高,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗组患者治疗后性激素(E2、T)含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗前后性激素(E2,T)变化差异无统计学意义(p＞0.05).两组患者治疗后碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(boneglaprotein,BGP)均较治疗前上升(P＜0.05);且治疗后组间比较,治疗组ALP,BGP均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后U-HYP/Cr,U-Ca/Cr,TRAP均明显下降,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗后,治疗组U-HYP/Cr,U-Ca/Cr,TRAP均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:陶氏健骨汤具有提高雌激素水平,抑制骨吸收,促进骨形成等功能,是治疗骨质疏松的有效方药.     

玻璃酸钠联合川芎嗪关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：采用西药玻璃酸钠联合中药川芎嗪关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）,研究中西药关节腔注射治疗KOA的临床效果.方法：将120例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予玻璃酸钠联合川芎嗪关节腔注射治疗;对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗.两组患者均治疗5周,观察两组患者治疗前后膝关节功能、疼痛评分及生活质量等指标变化.结果：经治疗,治疗组总有效率为96.6％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1周,膝关节功能评分差异具有统计学意义（P＞0.05）;治疗3周、5周,治疗组膝关节功能评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用玻璃酸钠联合中药川芎嗪关节腔注射效果显著,且无明显副作用,值得临床推广应用.     

陶氏健骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究

【目的】观察评价陶氏健骨汤治疗骨质疏松症的临床效果。【方法】将120例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组给予服用陶氏健骨汤治疗,对照组给予服用钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后的中医临床证候和尿羟脯氨酸(U-HYP)、骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙(U-Ca)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)等生化指标以及骨密度(BMD)、定量CT(QCT)的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组对中医证候评分的降低作用明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者骨形成生化指标ALP和BGP水平均明显升高(P0.05),骨吸收生化指标U-HYP、U-Ca和TRAP水平均明显降低(P0.05),且治疗组对ALP和BGP水平的升高作用及对U-HYP、U-Ca和TRAP水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者腰椎(L2-L4)、股骨颈、沃氏(Wards)三角和股骨粗隆等4个部位的BMD测量值及腰椎(L2-L3)和左股骨颈的QCT测量值均明显升高(P0.05),且治疗组对各个部位的BMD和QCT测量值的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】陶氏健骨汤具有抑制骨吸收、促进骨形成、提高骨密度等作用,是治疗骨质疏松的有效方药。