儿童穿透性角膜移植术

回顾性地研究了儿童穿透性角膜移植术30例，术后随访3个月～3年。角膜植片透明率为46.7%，移植术后失败率为53．3％。年龄愈小，移植术后失败率愈高，儿童穿透性角膜移植联合手术更易发生移植片失败。     

羊膜移植治疗早期严重眼部烧伤疗效观察

目的 :探讨羊膜移植治疗早期严重眼部烧伤的疗效。方法 :采用我院眼库提供的保存人羊膜移植治疗碱烧伤 10例 (11只眼 ) ,酸烧伤 7例 (8只眼 ) ,热烧伤 9例 (9只眼 )。结果 :18只眼脱盲 ,其中 12只眼视力 >0 1,12只眼角膜恢复透明 ,14只眼角膜无新生血管 ,2只眼轻度睑球粘连 ,羊膜无免疫排斥、继发感染 ,眼表稳定。结论 :羊膜移植治疗早期严重眼部烧伤获得良好的治疗效果。     

眼科门诊患者中干眼症的初步调查

目的 :了解眼科普通门诊患者中干眼状况并分析可能的原因。方法 :对在 2 0 0 2年 3～ 4月眼科普通门诊患者检测Schirmer试验Ⅰ和泪液镜 (TearscopePlus)检测BUT ,并分析相关的影响因素。结果 :990例 (1980只眼 )患者中 ,角结膜干燥症的患病率为 32 1% (318例 /990例 ) ;其中男性患病率 6 7% (6 6例 /990例 ) ,女性患病率 2 5 4 % (2 5 2例 /990例 ) ;可疑角结膜干燥症患病率 7 7% (76例 /990例 )。统计学分析显示 ,与泪液相关的因素包括性别、年龄、主诉 (干涩感、流泪等 )、体征 (角膜荧光素染色 )和是否伴随全身病 (P <0 0 1) ;其中男性患者Schirmer试验Ⅰ (9 6 6± 5 2 8)mm ,BUT(10 0 1± 4 4 3)秒 ,明显高于女性患者的 (6 82± 6 16 )mm和 (6 88± 3 5 8)秒 (P <0 0 1) ;患者无主诉时Schirmer试验Ⅰ和BUT分别为 (11 5 5±5 14 )mm和 (11 10± 3 93)秒 ,均明显高于有主诉患者的 (5 0 8± 5 0 1)mm和 (5 75± 2 6 3)秒 (P <0 0 1) ;有角膜上皮荧光染色患者Schirmer试验Ⅰ和BUT分别为 (4 4 1± 4 35 )mm和 (5 13± 2 0 2 )秒 ,均显著低于无角膜荧光染色患者的 (8 79±6 0 4 )mm和 (8 83± 4 2 9)秒 (P <0 0 1) ;患者合并有全身病时Schirmer试验Ⅰ和BUT分别为 (4 6 2± 4 14 )     

风湿病相关性角膜融解症14例临床分析

目的分析风湿病相关性角膜融解症的临床特点、药物及手术治疗与预后。设计回顾性病例系列。研究对象14例（22眼）风湿病相关性角膜融解症患者。方法回顾性分析患者的临床表现，包括病史、裂隙灯显微镜等检查，治疗方法及其随访情况。主要指标临床特点、治疗效果与复发情况。结果随访6～24个月。角膜融解首先发生于上方角膜缘，表现为角膜变薄、甚至穿孔，病变区有新生血管形成。病变范围达1个象限者4眼，2个象限者12眼，3个象限者6眼，4个象限者2眼。病变深度〈2／3角膜厚度者5例（8眼）局部应用1％环胞素A及0．5％肝素点眼治疗，其中3例（5眼）病变无进展，2例（3眼）病变进展；角膜边缘板层移植术治疗病变深度≥2/3角膜厚度者9例（14眼），其中6例（10眼）病变复发。结论风湿病相关性角膜融解症具有特征性临床表现，早期局部药物治疗可获得一定疗效，晚期手术治疗复发率较高。     

还原型谷胱甘肽滴眼液对角膜上皮病变的疗效观察

评价还原型谷胱甘肽滴眼液在治疗角膜上皮病变中的疗效,探讨还原型谷胱甘肽对角膜上皮病变的疗效价值.将60例69眼角膜上皮病例随机分为谷胱甘肽滴眼液治疗组(30例38眼)即Ⅰ组及人工泪液卡波姆滴眼液组(30例31眼)Ⅱ组,观察两组治疗效果.经2周的治疗和随访,Ⅰ组治愈27眼,有效7眼,总有效率是89.5%,Ⅱ组治愈11眼,有效4眼,总有效率48.4%.两组的治愈率与好转率差异有统计学意义(P＜0.05).谷胱甘肽滴眼液可作为一种角膜营养剂,促进角膜上皮的损伤修复.     

眼轴及植片对光学性角膜移植术后屈光状态的影响

目的探讨光学性角膜移植术后,屈光状态的改变以及角膜植片选择的可靠性。方法对圆锥角膜和非圆锥角膜两组患者采用不同大小角膜植片进行光学性角膜移植手术。术后随访6～10个月。结果植片差0.25mm组较0.5mm组,术后眼轴长度显著缩短(P=0.043)。术前眼轴长度,在(24.5±0.93)mm范围内的圆锥角膜患者,手术后大部分能获得满意的视力(矫正度数≥-3D)。结论术前眼轴与角膜植片是影响术后屈光状态的主要因素。目前手术方式对于术前眼轴在(24.5±0.93)mm范围内的圆锥角膜患者,大部分能获得满意的术后视力。     

充分认识风湿相关性疾病的眼表病变

风湿相关性疾病的眼表损害包括干眼症、角膜边缘无菌性溃疡(溶解)、坏死性巩膜炎等。其发病机制与免疫复合物的介导有关。对于干眼症笔者给予人工泪液缓解症状,对角膜溃疡较浅的早期病例应用0.5%肝素及1%环孢霉素A或0.05%FK506点眼,对于角膜溃疡面较深,或接近穿孔、已穿孔者,可行板层或全层角膜、巩膜移植术。(眼科,2006,15:159-160)     

缺血性视神经病变

前部缺血性视神经病变是55岁以上患者最常见的视盘水肿的原因之一,此特征是由于视神经乳头血流中断的结果。最常见的原发性前部缺血性视神经病变系由许多全身病所致。血管炎:如多发性结节性动脉炎及过敏性血管炎,血管病:如高血压及动脉粥样硬化,血液病:如红细胞增多症,甚至手术原因如白内障摘出亦可引起缺血性视神经病变。一、动脉炎性前部缺血性视神经病变在已确定的病因中,巨细胞性动脉炎是眼科     

老年人低视力研究

世界卫生组织(WHO)在1980年曾指出全世界有2亿6千万老人,其中1/2生活在发达国家。但到2000年预测老年人将达到4亿,而其中3/5将生活在发展中国家。在人口结构上老年人的比例也将逐年增加。1982年我国统计65岁以上老年人近5000万,占总人口的4.9%,预测到2000年老年人将占总人口的6.9%,而达到8300万～8800万左右。上述情况表明老年人及其眼病可能将逐年增加,盲及低视力问题也会日趋严重,值得我们关注。     

穿透角膜移植术后植片的免疫排斥反应

穿透角膜移植术是有效的复明手术之一。随着供体材料保存方法的改进及手术技巧的提高，移植失败率显著下降，而植片的免疫排斥反应越来越突出地成为移植失败的原因。本文对角膜移植术后免疫排斥反应的发生率、危险因素、临床表现，以及发生机制和治疗作一综述