微小RNA-152正向调控过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路参与脂肪细胞分化

目的检测微小RNA(mi R)-152表达改变,探讨其在脂肪细胞分化和肥胖发病中的作用及其分子机制。方法培养3T3-L1前脂肪细胞并诱导其分化,观察mi R-152表达改变,检测过氧物酶体增殖物激活受体(PPAR)α、γ和a P2基因表达的变化。结果 3T3-L1前脂肪细胞分化过程0 d、3 d、6 d和9 d,mi R-152表达量6 d达到峰值;PPARα、PPARγ和a P2均呈现持续增加趋势,分析6 d内均与mi R-152的表达呈正相关(r=0.958,0.667,0.697,P0.05);6～9 d前体脂肪细胞分化完成。结论 mi R-152正向调节PPAR信号系统参与3T3-L1前脂肪细胞分化,是肥胖的发病机制之一。     

对儿童计划免疫保偿制的探讨

儿童计划免疫保偿制起源于20世纪80年代初期，全面推广于上世纪90年代。1991年卫生部下发了《关于加强计划免疫保偿制管理工作意见》，为保偿制的健康发展指明了方向。全国各地在各级政府的领导和有关部门的配合下，各项管理制度得到了完善，使儿童计划免疫保偿制迅速在全国范围内蓬勃发展。1992年9月，卫生部在宁夏回族自治区的银川市召开了全国计划免疫保偿制经验交流会，     

多模态MRI定量参数与乳腺癌HER-2表达状态的相关性分析

目的:探讨多模态MRI(IVIM+DKI+DCE-MRI)定量参数对乳腺癌HER-2表达状态的预测价值。方法:回顾性分析本院经病理证实的97例乳腺癌患者的临床和影像学资料。其中,HER-2阳性组51例,HER-2阴性组46例。所有患者行IVIM-DWI、DKI及DCE-MRI检查。采用χ²检验或t检验比较两组的临床资料、时间-信号强度曲线(TIC)的类型及多模态MRI定量参数值[真实扩散系数(ADC_slow)、灌注相关扩散系数(ADC_fast)、灌注分数(f)、平均扩散峰度(MK)、平均扩散率(MD)、容量转移常数(K_trans)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)和速率常数(K_ep)]的差异。将组间差异有统计学意义的各序列MRI定量参数分别构建IVIM-DWI、DKI和DCE-MRI预测模型,采用ROC曲线分析各个模型的诊断效能。结果:HER-2阳性组中病灶边界欠清、脉管和/或神经侵犯、淋巴结转移及Ki-67高表达(Ki-67>14%)的出现率均较HE...     

泗水县1999年麻疹流行病学特征分析

1999年1至5月．泗水县发生麻疹流行。我们对所有病例进行了个案调查及卫生学处理,根据流行特征、临床表现、实验室检测结果判定为麻疹流行．资料分析于下。     

沙库巴曲缬沙坦用于Ⅱ型心肾综合征治疗的研究进展

心肾综合征共分为5型,以Ⅱ型心肾综合征最为常见。沙库巴曲缬沙坦属于钠盐复合物,由沙库巴曲和缬沙坦以1:1的比例构成,是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（angiotensin receptor enkephalinase inhibitor,ARNI）,其可同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS）和脑啡肽酶（enkephalinase,NEP）,延缓脑啡肽的降解,脑啡肽中的利钠肽在心力衰竭中具有重要作用。因此,通过抑制脑啡肽降解提高体内利钠肽浓度,可能成为治疗Ⅱ型心肾综合征的新靶点。本文着重介绍ARNI用于Ⅱ型心肾综合征治疗的最新进展,以期为广大临床医生提供参考。     

巨刺法结合双侧功能训练对脑梗塞患者上肢功能康复的疗效观察

目的 观察巨刺法与双侧功能训练并用的治疗方法对脑梗塞患者上肢功能障碍的疗效.方法 将57例出现上肢运动功能障碍的脑梗塞患者随机分为观察组和对照组,分别给予巨刺法结合双侧功能训练或患侧肢体针刺结合传统康复训练进行治疗,观察治疗前后上肢的Fugl-Meyer评分及ADL评分的改变.结果 观察组FMA及ADL评分高于对照组.结论 巨刺法结合双侧功能训练的治疗方式在改善脑梗塞患者上肢运动功能方面有更为理想的治疗效果.     

印度红树植物Xylocarpus moluccensis种子中柠檬苦素成分研究

目的 对印度木果楝属红树植物Xylocarpus moluccensis种子中的柠檬苦素成分进行研究。方法 利用正、反相硅胶柱以及高效液相等色谱手段进行分离制备, 并利用核磁共振波谱和离子阱电喷雾质谱鉴定化合物结构。结果 从X. moluccensis种子中共分离得到18个柠檬苦素类化合物, 包括14个mexicanolides、2个gedunins、1个andirobine和1个原柠檬苦素;分别鉴定为fissinolide(1)、3-propanoylproceranolide(2)、3β-hydroxyangustidienolide(3)、3β-acetoxy-6-deoxy- swietenine(4)、febrifugin(5)、granatumin I(6)、3-de (2-methylbutanoyl)-3-propanoylcipadesin(7)、granatumin H(8)、tigloylseneganolide A(9)、ruageanin A(10)、swietemahonolide(11)、khayasin T(12)、andhraxylocarpin D(13)、granatumin D(14)、7-oxo-7-deacetoxygenunin(15)、gedunin(16)、methyl angolensate(17)、20,21,22,23-tetrahydro-23-oxoazadirone(18)。结论 化合物2为新化合物, 命名为3-propanoylproceranolide;化合物3为新天然产物。     

体素内不相干运动成像联合扩散峰度成像对乳腺癌不同分子分型的预测价值

目的：探讨体素内不相干运动(IVIM)成像联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺癌分子分型的诊断价值。方法：选取经病理证实的乳腺癌患者244例,分为4个分子亚型(Luminal A型、Luminal B型、HER-2阳性型和三阴型),均行IVIM及DKI检查。分析不同分子分型乳腺癌的临床资料和真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)和平均扩散率(MD),绘制ROC曲线比较其诊断效能。结果：244例中,Luminal A型32例,Luminal B型131例,HER-2阳性型36例,三阴型45例。Luminal A型的D^*值均小于其他分子分型(均P<0.01);三阴型的f值均高于其他分子分型(均P<0.01);Luminal B型的MD值小于HER-2阳性型及三阴型,而MK值大于HER-2阳性型及三阴型(均P<0.05)。D、D^*、f、MD及MK值对鉴别Luminal A/B型与非Luminal型有价值,其中IVIM成像的D^*值及DKI的MD值R...     

2 173例骨折住院患儿资料的分析——对数线性模型的应用

目的 了解湖南省骨折住院患儿影响因素间的交互作用,为儿童骨折的防治制定有针对性的措施。方法 采用对数线性模型对儿童骨折影响因素间的交互项进行筛选与分析。结果 不同类型骨折住院患儿的治愈率（（口恶）2=51.036,P<0.001）、住院日（H=67.101,P<0.001）和住院费用（H=46.282,P<0.001）均有统计学差异;骨折住院患儿的骨折原因与骨折类型两者之间存在交互作用,跌落易导致尺桡骨骨折,而交通事故则易出现胫腓骨骨折;骨折住院患儿的性别、年龄与骨折原因三者之间存在交互作用,0~3岁男孩易由交通事故和跌落这两种伤害类型导致骨折;骨折住院患儿的性别、年龄与骨折类型三者之间也存在交互作用,0~3岁儿童,不论男孩女孩,发生尺桡骨骨折和肱骨骨折这两种骨折类型可能性比较低。结论 应根据不同年龄,性别,骨折原因以及骨折类型采取有针对性的措施预防儿童骨折;对数线性模型可以更好的用于分析多个变量间的交互作用,适用于探索性的研究。     

乳腺隆突性纤维肉瘤一例

病例资料 患者,女,32岁,发现左乳无痛性肿物2年余,近2个月自觉肿块增大,无橘皮征,无乳头凹陷及溢液.体格检查:左乳内上象限触及大小约3.0cm×2.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界欠清,活动度尚可,无压痛.