高强度聚焦超声（HIFU）治疗肝癌肝硬化脾功能亢进的疗效观察

目的：观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌肝硬化脾功能亢进的疗效。方法收集我院消化内科的住院患者,收集时间为2011年11月~2013年12月,共计21例,所有研究对象均诊断为由于肝癌肝硬化脾功能亢进,男16例,女5例,平均年龄(54.2±17.5)岁,随机分为A组,B组,C组,分别接受高强度聚焦超声90次、60次、30次。结果研究对象中最多见的不良反应是发热,共计5例,体温(37.6±0.4)℃,4例研究对象在治疗后1天有局部红肿,蜕皮,在皮肤科治疗后症状消失,继续治疗。所有研究对象在治疗间期均无内出血、腹腔积液增多、胸腔积液、周围脏器受损、及血尿现象。我们发现A组接受高强度聚焦超声治疗最多90次,其组在0月、1月、2月、3月时的白细胞、血红蛋白以及血小板最高,肿瘤缩小最大,C组接受高强度聚焦超声治疗最少30次,其组在0月、1月、2月、3月时的白细胞、血红蛋白以及血小板最低,肿瘤缩小最小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着高强度聚焦超声治疗次数的增加,肝癌肝硬化脾功能亢进患者白细胞、血红蛋白以及血小板恢复的越好,肿块缩小最大。     

低剂量健择增敏放疗治疗胰腺癌的临床分析

目的探讨低剂量健择增敏放射治疗胰腺癌的疗效及毒副反应。方法48例胰腺癌患者,随机分成两组,每组24例,两组均采用三维放射治疗技术对局部进行放射治疗,总剂量达5.6GY;增敏放疗组同时给予低剂量健择50mg/m2,每周2次,共12次,静脉滴注。结果增敏放疗组和单纯放疗组的有效率(CR PR)分别为88%和75%;两组半年生存率、1年生存率、2年生存率分别为79.2%、58.3%、29.2%和66.7%、25.0%、12.5%;临床受益反应率分别为86.6%和53.2%;血液系统毒副反应3级以上发生率分别为54.1%和20.8%。差异均有显著性意义(P<0.05)。结论低剂量健择增敏放疗可提高胰腺癌的局部控制率和生存率及临床受益反应率,虽然血液系统毒副反应增加,但在可控制范围之内。     

奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙合用致严重血尿1例

病例：患者，女，59岁。2月前在外院行胃癌根治术，术后病理检查：溃疡型分化腺癌，并进行了第1和第2周期的化疗。据患者报告，在第1和第2周期的化疗期间，均出现了轻微的肉眼可见血尿。2011年1月27日入我院进行第3周期的化疗。入院查体：体温（T）36．4℃，脉搏（P）84次／min，呼吸（R）19次／min，血压（BP）100／60mmHg，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺听诊无异常。     

艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木的临床效果研究

目的 研究分析艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木的临床效果。方法 选取本院2020年1～12月收诊的腰椎间盘突出症所致肢体麻木患者共200例,按双盲法分为治疗组（n=100）和参照组（n=100）,给予参照组患者常规治疗,给予治疗组患者艾灸治疗,比对分析两组患者的各项指标变化情况。结果 两组患者治疗前中医症候积分和腰椎功能障碍指数对比无统计学意义（P>0.05）,治疗组患者治疗后中医症候积分和腰椎功能障碍指数均明显低于参照组,统计学对比差异显著（P<0.05）;治疗组患者的疼痛评分相比参照组更低,日常生活能力评分和腰椎功能评分相比参照组更高,组间比对差异均具统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗有效率为97%,参照组患者治疗有效率为81%,治疗组高于参照组,统计学对比分析有意义（P<0.05）;治疗组患者不良反应发生率明显低于参照组不良反应发生率,经对比分析具统计学差异（P<0.05）。结论 艾灸治疗腰椎间盘突出症所致肢体麻木的临床效果理想,可在临床实践中予以推广应用。     

高强度聚焦超声治疗联合肝动脉栓塞化疗对肝癌伴门静脉癌栓患者生存的影响

目的：探讨高强度聚焦超声治疗（HIFU）联合肝动脉栓塞化疗（TACE）对肝癌伴门静脉癌栓（PVTT）患者生存的影响。方法收集2007年10月-2012年6月我院肿瘤科原发性肝癌伴PVTT患者76例,分为观察组39例和对照组37例。观察组采取HIFU联合TACE和对照组单纯应用TACE治疗,观察两组疗效、生存质量、生存时间和1年生存率,并对患者生存质量进行评分。结果观察组患者总有效率71.8％高于对照组43.2％;两组不良反应发生率无显著差异,生存时间及1年生存率观察组优于对照组。治疗3个月以后生存质量观察组显著优于对照组。结论 TACE联合HIFU可显著提高疗效及生存时间和1年生存率,改善患者生存质量。     

百劳穴放血配合拔罐治疗颈性眩晕疗效观察

目的:对百劳穴放血配合拔罐治疗颈性眩晕的临床效果作探讨。方法:研究中将我院2016年1月-2017年12月收治的颈性眩晕患者80例纳为对象,将其根据入院单双顺序均分组为:对照组40例用西医常规方法治疗,观察组用中医百劳穴放血配合拔罐治疗;详细整理两组患者所获各项临床数据后作对比分析。结果:治疗后两组患者动脉平均血流速度、临床症状及功能评分、中医证候积分等指标数值均见改善,但观察组患者两侧椎动脉及基底动脉平均血流速度改善49.64±4.21mm/s、50.04±3.07mm/s明显优于对照组31.43±5.53mm/s、29.72±3.82mm/s,P0.05;且其临床症状及功能评分、中医证候积分改善25.96±2.24分、27.36±3.38分亦明显优于对照组17.45±2.48分、15.31±4.08分,P0.05;观察组临床治疗总有效率97.5%明显高于对照组65.0%,P0.05。结论:颈性眩晕患者接受百劳穴放血配合拔罐治疗的效果更佳。     

贝伐单抗联合肝动脉化疗栓塞术对36例晚期原发性肝癌生存预后的影响分析

目的：探讨贝伐单抗联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及对生存预后的影响。方法：72例晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予TACE治疗,观察组则给予动脉灌注贝伐单抗联合TACE治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应、卡氏生存质量评分以及6、12个月生存率及治疗前后血清甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）的水平。结果：观察组治疗后的总有效率（16.67%）和临床获益率（77.78%）显著高于对照组的5.56%和55.56%（P＜0.05）;观察组患者治疗后血清AFP（416.52±10.89）mg/L和CEA（254.57±50.72） mg/L水平显著低于对照组的（468.34±11.89）mg/L和（314.56±69.84）mg/L（P＜0.05）。观察组治疗后的KPS评分（76.86±6.75）分,显著高于对照组的（72.79±5.83）分（P＜0.05）;观察组治疗后6个月的生存率为91.67%,高于对照组的86.11%（P＞0.05）。观察组治疗后12个月的生存率为83.33%,显著高于对照组的61.11%（P＜0.05）;两组患者发热、腹痛、黑便、过敏反应和转氨酶升高等不良反应的发生率均无统计学意义。结论：贝伐单抗联合TACE治疗晚期原发性肝癌可提高患者的生存质量,延长患者的生存时间,降低患者血清AFP和CEA的水平,疗效确切,值得应用于临床。