P16表达在宫颈上皮内病变中的诊断价值

目的：探讨p16蛋白表达在宫颈上皮内病变中的诊断价值。方法方便选取云南省昭通市第一人民医院2004-2015年间的宫颈标本180例作为研究对象,采用免疫组化SP法检测180例宫颈良性病变及宫颈上皮内病变中p16蛋白的表达,并对其表达和意义进行分析。结果宫颈良性病变中p16表达率为0%,LSIL中p16表达率为45%且多为点灶状表达并主要局限于中间及表层,HSIL中p16表达率100%且多为带状强阳性表达,各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 p16可以作为宫颈良性病变、LSIL及HSIL之间鉴别诊断的一个有用的标记物。     

国际泌尿病理协会Gleason评分系统对前列腺癌分级的影响

目的：探讨2005年国家泌尿病理协会(ISUP)Gleason评分系统(GS)对前列腺癌分级的影响。方法方便选择在2007年12月-2015年12月进入医院进行治疗的经尿道切除的前列腺癌患者43例,并且使用ISUP版GS系统对以前按照1977年GS修订版评分对经尿道切除的前列腺癌重新评分,比较2个版本GS的差异。结果修订版中以 Gleason 3级为主的比例为55.7%,Gleason 3级为次要结构的比例为51.1%,以Gleason 4级为主的比例为34.9%,以Gleason 4级为次要结构的比例为37.2%。 ISUP版中以Gleason 3级为主的比例为46.4%,以Gleason 3级为次要结构的比例为46.4%,以Gleason 4级为主的比例为44.2%,以Gleason 4级为次要结构的比例为41.9%。结论ISUP版中Gleason 3级所占比例明显下降,Gleason 4级所占比例明显上升。     

睾丸恶性大细胞钙化型支持细胞瘤1例

本文报道1例发生于52岁男性的睾丸恶性大细胞钙化型支持细胞瘤。组织学表现为肿瘤细胞排列成条索状, 细胞多角形, 具有丰富的嗜酸性胞质, 核仁清晰, 核分裂象易见。间质黏液样变, 多量钙化伴中性粒细胞浸润。可见脉管侵犯。免疫组织化学显示:α抑制素、S-100蛋白、Calretinin阳性表达。肿瘤425基因panel二代测序显示:PRKAR1A第8号外显子第648位碱基缺失c.648del(p.A217Qfs*5)突变。该病非常罕见, 目前随访18个月, 患者出现了广泛转移, 提示病理医师在工作中需注意罕见的该肿瘤提示为恶性的组织学特征, 并加强随诊。     

肾的透明细胞簇1例

发生于73岁男性肾的透明细胞簇1例, 组织学表现为肾组织内可见胞质透明的细胞呈散在小巢团状分布, 细胞无异型性, 细胞核小, 未见核分裂象。免疫组织化学显示:PAX8、PAX2、CD117、E-Cadherin、上皮细胞膜抗原(EMA)、细胞角蛋白(CK)7均阳性表达, CD10局灶阳性, Ki-67阳性指数1%, 其他碳酸酐酶(CA)Ⅸ、波形蛋白、Calretinin、CD68、CD163均不表达。荧光原位杂交(FISH)3p显示:无缺失。该病是非常罕见的良性病变, 需要和多种疾病相鉴别。