脑营养药对儿童孤独症疗效的影响观察

目的观察脑营养药（注射用鼠神经生长因子）对2～6岁孤独症儿童治疗效果的影响。方法选择30例2～6岁孤独症儿童作为观察组,给予综合康复治疗＋脑营养药1～3个疗程,选择对照组30例,仅给予综合康复治疗。根据孤独症儿童行为检查量表（ABC）和儿童孤独症评定量表（CARS）在治疗前后的得分改善情况评估疗效,通过两组的区别来观察脑营养药治疗是否会使儿童孤独症的疗效提高。结果观察组和对照组治疗后3大孤独症核心症状都有不同程度改善。两组治疗后ABC和CARS的分数较治疗前都明显下降,差异有统计学意义;观察组治疗后的ABC、CARS的评分降低情况较对照组大,两组差异有统计学意义。结论脑营养药会增加儿童孤独症的治疗效果,值得推广和进一步研究。     

41 856例儿科住院病人的遗传病调查

对安医大附院儿科 30年 (1970年～ 1999年 )的全部住院病历 4 185 6例进行了遗传性疾病的调查 ,结果各类遗传性疾病共 2 6 30例 ,占住院总病儿的 6 2 8%。其中以多基因遗传病 (MF)最高 ,共 136 9例 ,占 5 2 0 5 % ;单基因病 10 2 4例 ,占38 94 % ,居第二位 ,染色体病最少 ,仅 2 37例 ,占 9 1% ,可能为染色体疾病除伴有感染住院外 ,其余多为门诊就诊有关。多基因疾病中 ,以先天性心脏病最高 ,共 10 36例 ,可能为先天性心脏病易患呼吸道感染而住院有关。单基因疾病中 ,常染色体显性遗传 (AD)中以垂体性尿崩症最常见 ,常染色体隐性遗传 (AR)疾病中以AR型小头畸形最多见 ,X连锁显性遗传疾病中以抗D性佝偻病最常见 ,X连锁隐性 (XR)疾病中以血友病A最常见。染色体疾病中以 2 1三体综合征最常见。 2 1世纪的医学主流是遗传领域的功能基因学 ,因此 ,了解遗传性疾病在儿科住院患儿中的分布情况 ,为将来研究遗传性疾病的防治具有重要的意义     

早期综合干预治疗先天性肌性斜颈的疗效分析

目的探讨早期综合干预对婴儿期先天性肌性斜颈的治疗效果。方法将76例9月以内的先天性肌性斜颈患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用综合干预方法,包括手法按摩、超声波照射、局部多磺酸黏多糖乳膏外用,对照组仅用颈部手法按摩治疗。所有病例均随访追踪治疗效果,6个治疗周期后评定疗效。结果治疗组40例中痊愈25例,好转12例,无效3例,总有效率93%;对照组36例中痊愈15例,好转13例,无效8例,总有效率77%。两组比较差异有统计意义(P0.05)。结论早期综合干预方法是治疗婴儿期先天性肌性斜颈的有效方法,其疗效优于单一推拿手法治疗。     

谷胶病的遗传学进展

谷胶病 (ＣＤ)又称谷蛋白肠病、麸质过敏性肠病 (ＧＳＥ)、乳糜泻、非热带口炎性腹泻 (ｎｏｎｔｒｏｐｈｉｃａｌｓｐｒｕｅ) ,是对小麦、燕麦或黑麦中的谷蛋白或麦胶蛋白不耐受而产生的多因素多基因遗传病。遗传易感基因主要与ＨＬＡ Ⅱ类基因 (ＨＬＡ ＤＱ2或ＨＬＡ ＤＱ8单倍型 )相关。多在白种人发病 ,欧洲和北美的发病率在 1 :2 0 0～ 40 0 ,亚洲和非洲报道较少。近年欧美研究较多 ,主要集中在遗传学研究上。现就于Ｍｅｄｌｉｎｅ(Ｒ)2 0 0 0 / 1～ 2 0 0 0 / 1 0检索的 1 5篇ＣＤ遗传学文章作一综述。一、群体遗传学研究ＣＤ的发病率…     

神经生长因子对儿童孤独症患儿脑干听觉诱发电位影响的初步研究

目的 观察注射用鼠神经生长因子结合神经康复治疗对儿童孤独症患儿脑干听觉诱发电位的影响.方法 选择20例儿童孤独症患儿,给予注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗4个疗程,于治疗前后使用脑干听觉诱发电位进行脑电生理和听阈测定,比较治疗前后变化情况.结果 治疗后患儿的病情有明显好转;治疗后脑干听觉诱发电位的正常例数增加,异常表现例次数减少;治疗后脑干听觉诱发电位各波的潜伏期和峰间期有不同程度的缩短;治疗前双耳听阈都有增高,治疗后听阈值明显下降.结论 儿童孤独症患儿存在脑干听觉诱发电位的异常,经注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗后有明显改善.脑干听觉诱发电位可为注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗的疗效研究提供帮助.     

高危儿神经精神发育临床评估及干预时间探讨

目的:监测高危儿神经精神发育状况,积极探讨脑损伤早期干预最佳时间。方法:对323例高危儿随访1年,异常者及时给予早期干预,定期评价神经精神发育水平。结果:大约73.2%脑损伤儿童在生后6个月以内出现神经精神发育异常表现,积极干预者83.8%的儿童在1岁时恢复到正常发育水平。结论:生后4～6个月是脑损伤早期康复训练的最佳时间,干预效果确切,能显著减少脑瘫的发生。     

常规脑电图在儿童孤独症综合康复治疗中的临床价值

目的:分析和评价常规脑电图(EEG)在孤独症谱系障碍(ASD)儿童综合康复治疗中的临床价值。方法:36例2~7岁ASD患儿,进行综合康复治疗3个月,比较治疗前后常规EEG、临床症状、智力和语言水平的变化情况。结果:治疗前有异常或界限EEG表现的ASD患儿治疗后ABC量表总分及感觉、交往、生活自理因子得分,CARS量表总分,韦氏智力测验中操作智商和总智商,0~6岁儿童神经心理发育量表(儿心量表)中智龄、精细动作、适应能力、语言和社交行为得分,S-S语言发育迟缓评定量各项得分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且有5例患儿EEG表现转为正常(P<0.01)。而治疗前EEG正常表现的ASD患儿治疗后仅CARS量表分,操作智商和总智商,S-S语言发育迟缓量表中语言理解分和总分有改善(P<0.05),对智力发育(4岁以下)、临床症状(家长访谈角度)和言语水平(言语表达、言语符号、动作性课题)改善不佳(P>0.05)。结论:常规EEG检测可作为一种评价康复治疗后脑功能变化的方法,也可用于指导孤独症儿童综合康复治疗方案的选择和疗效的预测。     

注射用鼠神经生长因子治疗儿童孤独症的疗效观察

目的观察注射用鼠神经生长因子（mNGF）对2～6岁孤独症患儿的治疗效果。方法观察组30例2～6岁孤独症患儿,给予综合康复治疗＋mNGF注射1～3个疗程,按1∶1配对选择对照组30例,仅给予综合康复治疗,治疗前后进行ABC量表、CARS量表评分,观察得分变化情况。结果两组在治疗后ABC量表、CARS量表的分数较治疗前都明显下降,差异有显著性,提示综合疗法＋mNGF治疗对儿童孤独症有明显疗效;两组在治疗前ABC量表、CARS量表的评分差异无显著性,治疗后观察组分数较对照组低,差异有显著性,提示综合疗法＋mNGF比仅用综合疗法效果更好。结论mNGF对儿童孤独症疗效确切,无明显不良反应,值得推广。     

儿童智商与个性、气质和品德的相关性

目的研究儿童智商(IQ)与个性、气质、品德的相关性.方法选择不同年龄组共408名儿童进行IQ与个性、气质和品德的测定、评定及检测其相关性.结果外向型个性IQ最高,内向型个性IQ最低;多血质和黏液质两种气质类型IQ最高,抑郁质型IQ最低;品德分数与儿童IQ也成正相关.结论儿童IQ与个性、气质类型和品德的高低有着密切的相关性.