缺氧缺血性脑病患儿脑脊液β2微球蛋白与疾病严重程度及亚低温治疗结局的关系

目的 分析缺氧缺血性脑病（HIE）患儿脑脊液β2微球蛋白（CSF-β2M）与疾病严重程度及亚低温治疗（TH）后神经发育结局的关系。方法 纳入2020年5月至2022年7月在东方市人民医院新生儿科出生的HIE新生儿（HIE组）及CSF培养阴性的新生儿（对照组）各59例。采用自动化学发光免疫分析法测定出生后12～72 h CSF-β2M。进行连续振幅整合脑电图（aEEG）、磁共振成像（MRI）检查。中重度HIE患儿接受TH，使用贝莉婴幼儿发育量表-第3版（BSID-III）评估24个月时神经发育结局，将神经发育不良结局定义为死亡、脑性瘫痪或BSID-III评分<85分。结果 HIE患儿CSF-β2M水平显著高于对照组[6.42(3.63,10.04)mg/L vs 3.50(2.44,6.24)mg/L,P<0.001]，且中重度HIE患儿较轻度HIE患儿CSF-β2M水平进一步升高（P<0.001）。与无异常神经症状的HIE患儿相比，有异常神经症状（包括癫痫发作、aEEG背景活动异常和MRI中重度脑损伤）的HIE患儿CSF-β2M水平普遍较高（P<0.001）。对...     

支气管肺发育不良患儿血清骨膜蛋白、表面活性蛋白D水平变化及意义

目的 探讨支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）患儿血清骨膜蛋白（periostin,POSTN）、表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平变化及意义。方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月海南省东方市人民医院收治早产儿178例为研究对象,根据是否发生BPD分为BPD组（46例）和非BPD组（132例）,根据病情将BPD患儿分为轻度组（17例）、中度组（20例）和重度组（9例）。检测各组患儿出生后第1天和第14天时血清POSTN、SP-D水平,分析POSTN、SP-D对早产儿BPD的诊断价值。结果 BPD组出生后第1天和第14天时血清POSTN、SP-D水平明显高于非BPD组（P<0.05）,且重度组患儿血清POSTN、SP-D水平高于中度组和轻度组,中度组又高于轻度组（P<0.05）。出生后第1天血清POSTN、SP-D诊断早产儿BPD的曲线下面积为0.740、0.747,出生后第14天血清POSTN、SP-D诊断早产儿BPD的受试者工作特征曲线下面积为0.877、0.888。结论 BPD...     

硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎的临床疗效

目的 探讨硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘(简称哮喘)合并肺炎的临床疗效及对患儿免疫功能、机体炎性反应的影响。方法 选取2020年1月-2021年1月东方市人民医院收治的小儿哮喘合并肺炎94例,根据组间基本资料均衡可比原则分为两组,各47例。对照组采用硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入,观察组在此基础上加用布地奈德混悬液治疗。两组均治疗7d后比较症状体征(包括退热、咳嗽、肺啰音及胸部X线片)改善情况、免疫学指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、CD4⁺]、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-13]、不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,并且退热、咳嗽、肺啰音消失时间及胸部X线片恢复正常时间短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IgA、IgG、CD4⁺升高,TNF-α、IL-8、IL-13水平下降,组间比较观察组血清IgA、IgG、CD4⁺水平高于对照组,TNF-α、IL-8、IL-13水平低于对照组,差异有统计学意义...