微创置入钢板治疗胫骨平台骨折21例

目的探讨实用微创经皮隧道置入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果。方法采用经皮隧道置入钢板治疗胫骨平台骨折B型18例,C(C1,C2)型3例(均采用AO分型)。结果19例随访6个月-2年,平均13个月,均愈合,按Merchant标准,其中优15例,良3例,可1例。结论应用微创置入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术34例报告

目的探讨腹膜后腔途径腹腔镜肾囊肿去顶减压术的手术方法和疗效。方法采用腹腔镜后腹腔途径成功完成34例肾囊肿去顶减压术,其中左侧14例,右侧20例,囊肿直径6-12 cm。结果 34例全部手术成功,平均住院日6d,术后随访3-24个月囊肿无复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术安全有效。     

双侧股动脉及分支高度钙化1例报告

双侧股动脉及分支高度钙化１例报告宁夏灵武矿务局灵新医院纪生万，邓长云，陈建东１患者，男性，７７岁，终身未婚，从事农牧业生产。以“左下肢摔伤３天，不能活动”来我院就诊。行骨盆、双下肢Ｘ线平片检查，报告左股骨粗隆粉碎性骨折错位，但在阅片时发现双侧股动脉及...     

胆道手术中十二指肠损伤8例临床分析

目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理。方法收集两家笔者进修医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析。结果本组4例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤；2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤：2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁，其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血；另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例，死亡2例。结论胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的，而合理、灵活选择恰当的处置方法是治疗成功的关键。     

一种可满足产业化需求的靶向EpCAM嵌合抗原受体慢病毒生产工艺

目的 建立一种可满足产业化需求的靶向上皮细胞粘附分子（EpCAM）嵌合抗原受体（CAR）慢病毒生产工艺。方法 以EpCAM蛋白为抗原,免疫小鼠获得EpCAM单抗,采用EpCAM单抗的scFv为胞外单链可变区,构建人源化靶向EpCAM的第三代CAR载体质粒,并通过EpCAM CAR载体质粒与慢病毒包装质粒共转染HEK 293T细胞获得慢病毒粗毒液,粗毒液经核酸酶孵育、过滤澄清、Core 700层析、浓缩换液、除菌过滤、制剂分装等工序获得EpCAM慢病毒成品。结果 通过EpCAM单抗成功构建了靶向EpCAM抗原的嵌合抗原受体Humanized EpCAM ScFv-CD28-CD3ζ-CAR,并通过该EpCAM CAR进行2 L悬浮体系慢病毒包装所收获粗毒液,经层析及超滤浓缩等纯化工艺收获慢病毒成品100 mL,成品慢病毒转导滴度达2.16×108 TU/mL,慢病毒总量达2.16×1010 TU。成功开发了可满足产业化需求的靶向EpCAM CAR慢病毒上游包装及下游纯化生产工艺。结论 具有成本效益的慢病毒（LV）载体制备对于满足产业化需求至关重要,本研究在EpCAM蛋白、EpCAM抗体、...     

射频联合臭氧（O3）高选择靶点治疗腰突出症的临床应用

目的：观察三种靶点入路行射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2012年1月~2014年5月,采用门诊复查和电话随访,最终完成全部随访并获得共58例腰椎间盘突出症患者完整资料,采用三种不同穿刺路径其中：A组(安全三角入路)30例,B组(小关节内侧缘入路)15例, C组(安全三角和小关节内侧缘联合入路)13例,分别评价术后VAS评分及远期疗效。结果手术疗效C组优于A组及B组(<0.05),而A组又优于B组(<0.05)。结论安全三角入路和小关节内侧缘联合入路,能更精确地到达靶点,达到满意效果,疗效优于单纯安全三角或小关节内侧缘入路。     

胆总管结石首次即行内引流术的临床研究

目的 探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性.方法 选择管径>1.5cm的胆总管结石患者224例,随机分为内引流术组(治疗组)122例和T管引流术组(对照组)102例,进行前瞻性对比分析.结果 治疗组出现近期并发症15例,远期并发返流性胆管炎6例,再发结石3例,均在局麻下行胆道镜取石及对症治疗而痊愈.对照组近期并发症10例,远期并发胆管炎24例,再发结石23例,23例均行二次手术,改行内引流术20例,3例因病重而再行T管引流,死亡2例.结论 对管径>1.5cm的胆总管结石宜首次即行内引流术.     

股骨髁上带锁髓内钉行踝关节融合术6例报告

股骨髁上带锁髓内钉是治疗股骨髁上、髁间骨折的内固定器械。我院于 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 1年 10月将其用于 6例踝关节融合术 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 2 8～ 4 5岁 ,平均 31.2岁。踝关节骨折术后严重创伤性关节炎 3例 ,踝关节融合术失败 2例 ,晚期踝关节结核 1例。1.2　手术方法　麻醉成功 ,仰卧位。取患踝前方入路或沿原手术切口进入 ,充分暴露踝关节。凿除胫、距、腓骨全部关节面及部分组织 ,彻底去除死骨、纤维肉芽组织、坏死组织。取自体髂骨条或碎块植入融合关节面。足底跟骨…     

锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位的效果观察

目的观察锁骨钩接骨板治疗锁骨关节脱位的效果。方法采用锁骨钩接骨板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位11例。结果11例术后随访3-12个月,肩关节功能基本恢复,无钩板的松动断裂及肩锁关节的再脱位。结论锁骨钩接骨板是较理想的治疗肩锁关节脱位的内固定材料。     

双黄连粉针剂联合黄芪注射液治疗难治性皮肤疮疡的疗效观察

目的观察双黄连粉针剂联合黄芪注射液治疗难治性皮肤疮疡的临床疗效。方法对108例符合难治性疮疡的患者进行静脉输入双黄连粉针及黄芪注射液,观察治疗效果。结果治疗显效60例,有效44例,无效2例,中断治疗及失访2例,总有效率96.3%。结论静滴双黄连粉针和黄芪注射液对难治性疮疡具有较好的疗效,从而减少或避免应用抗生素。