地高辛治疗难治性心衰的几点体会

难治性心衰临床常见。难治的原因很多，而大多数其难点在于如何掌握地高辛的使用问题。笔者结合临床实践认为下述几点值得注意。     

乳腺肿块的高频彩超诊断与病理学对照分析

目的 探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的二维声像图和彩色多普勒血流显像的诊断价值. 方法应用高频超声对120例乳腺肿块患者进行常规检查,并用彩色多普勒血流图观察肿块的血流特征.所有病例均进行手术后病理对照分析. 结果超声诊断乳腺疾病120例中,术后病理诊断恶性肿瘤24例,良性肿瘤96例.超声对恶性肿瘤的诊断符合率为95.8%,误诊率为4.2%;良性肿瘤符合率96.9%,误诊率3.1%.结论 综合分析乳腺肿块的超声特征和血流情况可提高乳腺疾病诊断的准确性.     

二级综合医院消毒供应室收污间安全隐患与对策

目的：探讨收污间清洗操作时存在的安全隐患，加强收污阃的安垒觜理工作棚童!范化操作。方法：通过查找安全隐患，建立安全管理制度和加强规范化清洗流程，保征收污阄安全性。结果：二级综合医院供应室安全管理制度不健全、硬件不到位。经过完善管理制度，强化二级综合医院收污间的安全管理工作，严格执行清洗的操作流程，并设专人督查增强了供应室人员的防控意识，保证清洗质量的安全。强化了二级综合医院收污间的安全管理工作。结论：二级综合医院消毒供应室收污间的安全隐患突出受到条件和人员素质的影响，经越加强收污间的清洗赁量和发全管理工作，可提高二级综合医院消毒供应室收污间安全管理质量。     

晚孕期二次产前超声筛查胎儿畸形14例分析

目的 探讨孕期两次产前胎儿畸形筛查的必要性及意义.方法 2009年6月至2011年2月,对我院中孕期超声常规产前筛查未见异常的部分孕妇,在晚孕期(30～34 W)进行第二次筛查.结果 2050例胎儿中发现14例畸形,检出率为0.68%.畸形种类:脑积水、肾积水、多囊肾、单脐动脉各2例,巨膀胱、异位肾、肾盂旁囊肿、先天性足内翻、小脑畸形、肝内占位病变各1例.结论 晚孕期二次产前超声筛查胎儿畸形可提高超声检查符合率,减少畸形胎儿出生,有必要实施.     

腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性

目的:探讨腹部超声结合阴道超声对提高异位妊娠诊断准确性的意义。方法:对门诊疑为宫外孕的49例患者进行腹部超声检查,对误诊、漏诊和声像图显示不满意者结合阴道超声检查。结果:腹部超声确诊32例,占65.3%;误诊6例,占12.2%;漏诊1例,占2.0%;显示不满意10例,占20.4%。结合阴道超声对误诊、漏诊和腹部超声显示不满意者确诊15例,占88.2%,整个准确率由原来的65.3%提高到95.9%。结论:腹部超声对异位妊娠诊断的准确性相对较低,而结合阴道超声可极大地提高诊断的准确率。     

经阴道超声检查在妇科普查中的应用价值

目的分析经阴道超声和经腹部超声在进行妇科普查时疾病检出率的差异。方法对4230例经阴道超声检查和4050例经腹部检查的妇女检查结果进行分析。结果在妇科普查中,经阴道超声检查的疾病检出率明显优于经腹部超声,尤其对子宫肌瘤、宫颈囊肿的诊断,两者差异有统计学意义。结论经阴道超声在妇科普查中的价值明显优于腹部超声,值得在妇科普查中推广。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值

选择我院2009年5月-2012年5月收治的77例考虑诊断为卵巢癌的患者为研究对象,随机分为阴道彩超组和腹部彩超组,阴道彩超组行经阴道彩色多普勒超声检查,腹部彩超组行经腹部彩色多普勒超声检查,两组检查结果均与术后病理检查结果进行对比,观察两组检查方法的临床诊断价值。阴道彩超组的预测值及敏感性明显高于腹部彩超组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;阴道彩超组的特异性与腹部彩超组比较无显著差异,无统计学意义（P＞0.05）。经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌准确性较高,值得临床广泛推广。     

乳腺肿块的高频彩超诊断与病理学对照分析

目的探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法应用高频超声对120例乳腺肿块患者进行常规检查,并观察肿块的血流特征,所有患者均进行手术后病理对照分析。结果超声诊断乳腺疾病120例中,术后病理诊断恶性肿瘤24例,良性肿瘤96例。超声对恶性肿瘤的诊断符合率为95．8％、误诊率为4．2％、良性肿瘤符合率96．9％,误诊率3．1％。结论综合分析乳腺肿块的超声特征和血流情况可提高乳腺疾病诊断的准确性。     

腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的体会

目的 分析如何有机结合腹部超声(TAS)和阴道超声(TVS)提高异位妊娠(EP)诊断的准确性.方法 回顾性分析我院2000年-2008年TAS误诊、漏诊和声像图显示不满意的49例EP患者结合TVS检查.结果 TAS误诊9例;漏诊2例;声像图显示不满意38例.结合TVS检查超声诊断为EP,所有患者最后均经手术和病理证实.结论 TAS对EP的诊断具有较大的局限性,两种方式有机结合可极大地提高诊断的准确率.     

孕早期不典型葡萄胎超声诊断92例分析

目的：分析孕早期不典型葡萄胎的超声误诊原因,进一步明确其与胚胎停育的诊断与鉴别诊断。方法：我院2008年超声诊断为胚胎停育的92例患者均行清宫术,术后将组织物送病检。结果：有9例病检为葡萄胎,其中水疱状胎块7例,部分性葡萄胎2例。结论：不典型葡萄胎与早孕期流产致胚胎停育单纯从临床表现、声像图等方面二者难以区别,还应结合血清β-HCG生化检查和宫腔诊刮物病检综合分析得出最终诊断。