性教育非一次谈话就万事大吉

从最新的公众人物性丑闻、半裸模特出镜的10层楼高的牛仔裤广告牌，到网络色情，再到媒体频频曝光的性侵害案件。这些都让幼小孩童的家长发现，避免让孩子接触露骨的性话题是越来越困难了。     

华法林相关基因CYP2C9、VKORC1、CYP4F2的多态性分布

目的 研究CYP2C9、VKORC1、CYP4F2基因多态性在陕西省宝鸡地区汉族人群中的分布情况,为华法林个体化用药提供遗传依据。方法 选取2022年1月至2023年5月在宝鸡市中医医院心内科接受华法林治疗并进行相关基因检测的住院患者475例,采用飞行时间质谱仪对华法林药物相关基因CYP2C9、VKORC1、CYP4F2分别进行检测,然后对检测结果的基因多态性进行分析。结果 华法林药物相关各基因分布频率符合Hardy-Weinberg equilibrium规律,475例患者VKORC1基因型分别是AA型、AG型、GG型,基因频率分别为83.79%,15.58%,0.63%;CYP2C9基因型分别是*1/*1型、*1/*3型、*1/*2型,基因频率分别为95.17%,4.74%,0.11%,未检出*2/*2、*2/*3、*3/*3基因型;CYP4F2基因型分别是*1/*1型、*1/*3型、*3/*3型,基因频率分别为52.40%,39.37%,8.21%。各基因型分布在患者不同性别、年龄之间无统计学差异。结论 陕西宝鸡地区汉族人群华法林药物基因VKORC1(c.-1639G>A)...     

团体认知治疗对大学生社交焦虑的影响

目的探讨团体认知治疗对大学生社交焦虑的影响。方法选取1000名大学生,采用《人际关系综合诊断量表》进行测试,筛取量表分≥9分(人际交往存在一般困扰者)223人。根据自愿原则,选取人际困扰的大学生30名,随机分为2组,每组15人:实验组采用团体认知治疗进行干预,每周1次,共8周;对照组不给予任何干预。两组在干预前后分别进行交往焦虑量表、社交回避及苦恼量表测定,比较实验组、对照组在干预前后量表得分的差异。结果心理辅导组:交往焦虑得分干预前后有显著性差异(t=2.97,P<0.05)。社交回避及苦恼量表总分在干预前后有显著性差异(t=3.09,P<0.05),其因子分:回避因子分干预前后有显著性差异(t=2.61,P<0.05),苦恼因子分在干预前后有显著性差异(t=2.56,P<0.05)。对照组:交往焦虑得分前后测验比较无显著性差异(t=-1.13,P>0.05)。社交回避及苦恼量表总分前后测验无显著性差异(t=0.85,P>0.05),其回避因子分前后测验无显著性差异(t=1.09,P>0.05),苦恼因子分前后测验无显著性差异(t=0.45,P>0.05)。结论团体认知治疗能有效改善被试的社交焦虑情绪,减少社交回避行为,改善社交苦恼症状,提高社会交往能力。     

心理护理与认知行为治疗对抑郁症患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理护理、认知行为治疗(CBT)对抑郁症患者抑郁情绪的影响。方法采用随机数字表法将2013年3-8月芜湖市第四人民医院开放病房中符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准的60例患者分为CBT组和心理护理组(对照组)各30例。两组患者均接受抗抑郁药物的治疗及常规生活护理。CBT组同时接受由2名心理治疗师进行每周2次,共5周10次的CBT个体心理治疗,对照组同时接受常规心理护理。在CBT治疗前及结束时采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对抑郁、焦虑症状进行测量。结果治疗后CBT组SDS、SAS评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后SDS评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组间比较SDS、SAS评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论CBT对抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪改善可能优于常规心理。     

对精神分裂症康复期患者实施团体CBT的效果观察

目的：探讨团体认知行为治疗（CBT）在提升精神疾病的康复护理水平,促进精神分裂症患者的心理健康水平及社会适应能力方面的效果。方法对全院来康娱治疗中心进行康娱疗活动的精神分裂症康复患者随机分为治疗组和对照组,各59例。对照组进行常规的康娱疗活动,治疗组予以CBT干预,入组前后均进行症状自评量表（SCL-90）、社交回避及苦恼量表（SAD）评分,对顺利完成10次治疗的治疗组41例与对照组41例的患者,进行治疗效果比较。结果①治疗组前后SCL-90总分、阳性项目数及各因子得分比较差异有统计学意义（P<0.05）;对照组前后SCL-90中,只有躯体化及人际关系两因子比较差异有统计学意义（P<0.05）;组间比较干预前差异无统计学意义（P>0.05）,干预后两组除恐怖因子与偏执因子外其余各项差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组效果优于对照组。②干预前后治疗组SAD总分、社交回避因子、社交苦恼因子差异有统计学意义（P<0.01）,干预前后对照组SAD总分、社交回避因子、社交苦恼因子差异无统计学意义（P>0.05）。结论团体CBT能有效地提高康复期精神分裂症患者的心理健康水平及社会适应能力,值得临床推广使用。     

角色扮演在精神科护患沟通技能培训中应用的体会

总结了角色扮演在精神科护患沟通技能培训中的应用及其体会,具体实施步骤主要包括选择角色扮演的情境,分配角色及实施演练。认为通过在精神科护患沟通技能培训中使用角色扮演,护士在培训中既体验到不同的沟通方式,也获得一种换位思考,学会共情性沟通方式,护患沟通能力得到提升;角色扮演作为护患沟通技能培训中重要的教学方法,有助于建立良好的护患关系,在突出人本关怀的同时,落实优质护理服务。     

X线钡检发现胃动力低下的临床意义探讨(附587例分析)

目的：探讨Ｘ线钡餐检查中提示或诊断胃动力低下的方法及临床意义。方法：收集上消化道钡检２８２２ 例，全消化道钡检１１２ 例。根据胃潴留液量、形态类型、幽门功能不全（返流现象）、胃蠕动和排空功能，综合评定胃动力低下，并分析了临床有关资料。结果：２８２２ 例中发现胃动力低下５６２ 例，占１９ ．９％ ；１１２ 例全程观察发现胃动力低下２５ 例，占２２ ．３ ％ ，共５８７ 例。其中胃动力低下多数符合功能性消化不良诊断。结论：Ｘ线钡检提示胃动力低下有助于功能性消化不良的诊断和治疗。     

地震灾后心理问答20题

1．灾难过后，会对人们造成什么样的影响？ 绝大多数灾难幸存者、搜救者及照顾者都会经历一定的压力，这些压力一般会持续数天到数星期，可能造成以下影响：①情绪影响：震惊、恐惧、悲伤、生气、罪恶、羞耻、无力、无助、无望、麻木、空虚以及丧失快乐及爱之能力。②认知影响：困惑、犹豫、无法集中注意力、记忆力丧失、不想回忆、自责。③身体影响：疲倦、失眠、身体疼痛、身体紧张、心悸、恶心、食欲改变、性欲改变。④人际影响：无法信任、无法亲密、失控、觉得被拒绝、被抛弃、退缩、工作问题、学校问题。     

新型联合护理查房模式在精神科病房中的应用

目的:探讨联合护理查房模式在精神科病房中的应用效果。方法:在精神科病区开展由医师、护士、营养师、心理治疗师和康复治疗师组成的联合护理查房为观察组,采用传统的医护联合护理查房形式为对照组,每组各52例患者,比较两组护士的理论知识和操作技能水平、病区护理质量和患者满意度。结果:观察组护士的理论知识和操作技能水平优秀率、病房护理质量和患者满意度均显著高于对照组(P<0.01)。结论:开展由医师、护士、营养师、心理治疗师和康复治疗师联合护理查房模式的临床效果优于传统的医师和护士联合护理查房模式,值得临床推广使用。