原位甲状腺癌术中同时切除气管食管沟淋巴结的临床意义——附26例分析

目的:探讨对术前或术中诊断为原位甲状腺癌的患者手术中行气管食管沟淋巴结切除的意义.方法:26例术前或术中诊断为原位甲状腺癌患者,除行常规的甲状腺癌手术外还加行气管食管沟淋巴结切除.观察其病理阳性率、并发症发生率及转归.结果:26例患者中术后病理检查发现有气管食管沟淋巴结转移者5例(19%);出现暂时性喉返神经损伤2例,甲状腺功能低下1例,并发症发生率12%,1例于术后3年4个月原发灶复发,带瘤生存,余25例无瘤生存.结论:气管食管沟也是常见的甲状腺癌淋巴转移区域,常规对气管食管沟的淋巴结进行切除可以增加根治率.     

实验性大鼠肝脏癌变过程中生长抑素受体2表达的意义

目的：研究生长抑素受体2（SSTR2）在肝癌癌变过程中的表达和分布，探讨SSTR2在肝癌发生过程的作用。方法：二乙基亚硝胺溶液(DENA)诱发SD大鼠发生肝癌，RT-PCR和免疫组化检测肝硬化肝组织、肝癌中SSTR2的mRNA和蛋白表达，比较不同时期肝组织中SSTR2-mRNA和蛋白的表达。结果：DENA诱癌8周后，可见肝癌形成。诱癌8周时，癌旁肝组织SSTR2-mRNA明显高于正常肝脏（1.794±0.212 vs 0.950±0.138,P<0.05），随着诱癌时间的延长，SSTR2-mRNA的表达逐渐增强，到16周时到最高（2.053±0.169），随后逐步下降（22周时低至1.468±0.107），而肝癌组织SSTR2-mRNA表达只为1.219±0.249。免疫组化检测SSTR2蛋白表达发现，SSTR2主要位于胞浆和细胞膜，SSTR2蛋白表达的变化与SSTR2-mRNA的变化一致。结论：SSTR2在实验性肝硬化早期表达逐步升高，随着肝硬化的加重和肝细胞癌变的发生，SSTR2表达逐渐下降。SSTR2表达下降可能与肝细胞癌发生、发展密切相关。