腰椎X线摄影人工智能测量技术研究进展

腰痛是全球范围内普遍存在的公共健康卫生问题,但临床医师对腰椎X线图像的视觉分析和主观判断已不能满足临床精准化、定量化的诊疗需求。近年来,人工智能（AI）及大数据技术的蓬勃发展,为医疗图像的智能检测和定量分析提供了条件和基础。众多学者通过人工神经网络、支持向量机和卷积神经网络等模型的建立和算法的改进,使腰椎X线定量分析及诊断成为可能。AI技术与医疗图像的交叉融合在减轻临床医师工作负荷、有效降低或消除手工测量误差和辅助临床医师从定量角度更客观地评估脊柱畸形等疾病具有很好的应用前景。目前,AI技术辅助腰椎疾病诊断的发展仍处于早期阶段,AI算法的改进、高质量数据库建立及制定新参数的量化标准等需要进一步探索。     

血必净对脓毒症大鼠心肌保护作用的研究

目的观察血必净注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、脓毒症模型组（CLP组）及血必净治疗组（XBJ组），每组10只。Sham组只开腹关腹，余同CLP组；CLP组采用盲肠结扎穿孔法造模；XBJ组造模后立即经腹腔注射血必净注射液8ml／kg。观察24h后检测血清肌钙蛋白Ⅰ（TnI）、脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、自细胞介素（IL）-1B，留取左心室心肌组织观察超微结构的改变。结果①脓毒症状态下TnⅠ、BNP、TNF-α、IL-1β水平显著升高，应用血必净注射液后各项指标明显改善。②血必净组心肌组织超微结构的损害较脓毒症组明显减轻。结论血必净注射液能改善脓毒症大鼠的心肌损伤，其机制可能与下调TNF-α、IL-1β水平有关。     

气管内蚂蟥荟萃分析

目的探讨声门下气管内蚂蟥寄生的临床表现及诊治。方法通过中国医院知识数据库（CHKD），对1994～2008发表的提取有关气管内蚂蟥寄生的临床资料进行汇总分析。结果17篇文章中有效文章15篇（去除重复病例及国外病例）共计28位病例人选，声门下气管内蚂蟥寄生的主要症状为咳嗽、阵发（或间歇）呼吸困难、间断声音嘶哑、咯血、口咽部异物感爬行感发病年龄3～8岁幼儿多见。结论声门下气管内蚂蟥寄生的临床表现：（1）蚂蟥进入人体气管内后一般于1个月左右症状明显。（2）幼儿以咳嗽、阵发呼吸困难、间断声音嘶哑为主要表现，偶有痰中带血；成人以咽部异物感、爬行感、痰中带血多见。     

有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者使用呼吸机抢救疗效

目的 观察有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者使用呼吸机抢救疗效.方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月龙岩市第二医院收治的有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者64例临床资料,其中以常规方案治疗的32例患者纳入对照组,在常规治疗基础上使用呼吸机治疗的32例患者纳入观察组.比较2组抢救成功率,治疗前与治疗后7d血气...     

TACE联合微波消融治疗原发性肝癌的效果分析

目的探讨经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌的临床价值。方法根据治疗方法的不同将2012年7月~2015年7月随访资料完整的75例中晚期肝癌患者分为观察组33例及对照组42例,对照组患者单纯采用TACE治疗,观察组则采用TACE联合微波消融治疗,观察手术前后两组血清甲胎蛋白(AFP)水平的变化,影像学检查(B超、CT、MRI)测量肝癌病灶直径等指标,随访1、3、6、12、24月和36月存活率。结果与对照组相比,观察组疗效明显提升、不良反应发生率显著下降、生存期延长,无出血、肿瘤破裂及肝功能衰竭等严重并发症发生。结论 TACE联合微波消融治疗原发性肝癌安全有效,并发症少,符合肿瘤微创、综合治疗理念,是中晚期肝癌患者较理想临床治疗方法。     

右美托咪定对脓毒症患者外周血线粒体能量代谢相关基因表达的影响

目的 基于PCR Assay芯片技术,分析右美托咪定对脓毒症外周血线粒体能量代谢相关基因表达的变化并推论其可能的作用机制.方法 选取50例老年严重脓毒症病例,随机分为右美托咪定治疗组与生理盐水对照组(常规治疗组).右美托咪定干预前与干预后1、3天所有患者静脉采血立即提取RNA做PCR Assay基因芯片检测.结果 右美托咪定组与常规治疗组相比,死亡率差异无统计学意义.经右美托咪定干预后,线粒体产能相关基因(如:Ndufa1、Ndufab1、Ndufb2、Ndufs8、Sdha、Uqcrb、Cox8a、Atp5a1、Atp5i)从抑制转为活跃表达,以弥补机体高代谢状态下产能的减少.结论 右美托咪定早期应用可调节机线粒体能量相关基因表达,使机体整体供能与应激期时能量代谢相匹配,从而起到对脓毒症的保护作用,但并不减少脓毒症患者死亡率.     

重症监护室患者中治疗药物之间Y型管配伍禁忌的研究

目的 本研究旨在调查本院重症监护室的患者中治疗药物之间的Y型管物理和化学配伍禁忌的发生率,便于临床合理用药.方法 从龙岩市第二医院2016年1至2018年12月的954份重症医学科病历中,抽取符合入组标准的病历314份.使用MICROMEDEX,pubmed、Lexi-comp、中国知网、维普、万方数据库系统电子文献检...     

心肺复苏成功后持续高钠血症对脑复苏的影响

初步心肺复苏成功后并发持续高钠血症是脑复苏过程中少见且严重的并发症,临床上少有报道,为探讨心肺复苏成功后脑复苏过程中并持续高钠血症发生的特点及对预后的影响,对我院住院发生心搏呼吸骤停初步心肺复苏成功的脑复苏过程资料完整的患者进行分析比较,报告如下.