强迫症患者行团体心理治疗的效果观察

目的 探讨对强迫症患者进行团体心理治疗的效果.方法 将60例强迫症患者随机分成观察组和对照组各30例,两组均口服舍曲林50～200 mg/d,在此基础上观察组配合团体心理治疗,疗程12周.采用耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)分别于治疗前、治疗8周末及12周末评定强迫症状变化,采用生存质量量表(SF-36)分别于治疗前及治疗12周末评定生活质量变化.结果 两组治疗后强迫症状均有缓解、生活质量均有提高,且呈时间依赖性,观察组改善幅度均大于对照组(P＜0.05或0.01).结论 对强迫症患者辅以团体心理治疗,可以促进强迫症状缓解及生活质量提高.     

精神病风险综合征认知功能的研究进展

精神病风险综合征(Psychosis Risk Syndrome,PRS)的相关研究是当前精神医学研究热点之一。现对有关精神病风险综合征认知功能的研究进展做一综述。     

洗涤组、检查组和反刍思维组强迫症患者的心理特征

目的:比较洗涤组、检查组、反刍思维组强迫症患者的人格特质、安全感与厌恶感。方法:采用帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版(中文版)、瑞典大学人格量表、安全感量表和中文厌恶感量表对80例符合ICD-10精神与行为障碍分类中强迫障碍诊断标准的住院和门诊病人,以及80例健康志愿者进行测查。根据帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版(中文版)评分将全部病例分为洗涤、检查和反刍思维三组,对测查结果进行方差分析、K ruskal-W allis H检验和相关分析等统计分析。结果:①洗涤组病例29例,检查组32例,反刍思维组19例;②反刍思维组躯体焦虑和精神焦虑得分[(70.3±11.0)vs.(72.8±9.7)]大于洗涤组[(56.6±11.9)vs.(66.5±8.9)]和检查组[(61.4±10.7)vs.(66.2±7.9)],三组均大于健康对照组[(50.5±8.9)vs.(50.8±9.7),Ps0.05];③反刍思维组安全感得分(37.9±7.1)小于洗涤组(47.0±9.5)和检查组(48.5±8.9),三组均小于健康对照组(62.8±11.3)(Ps0.05);④洗涤组厌恶感得分依次大于检查组、反刍思维组和健康对照组[(103.0±9.5)vs.(89.7±11.0),(85.3±10.8),(86.2±13.5),Ps0.01];⑤污染/洗涤强迫得分与缺乏自信和社交愿望得分呈负相关(r=-0.23,-0.38),与冷漠得分、厌恶感总分呈正相关(r=0.36,0.68);检查强迫得分与躯体焦虑、应激敏感性、冒险探索、社交愿望、怨恨、言语攻击呈正相关(r=0.22~0.42);伤害他人/自己的强迫想法得分与躯体焦虑、精神焦虑、应激敏感性、缺乏自信、冲动性、冒险探索、怨恨、兴奋性、不信任、言语攻击、身体攻击得分呈正相关(r=0.32~0.66),与安全感总分呈负相关(r=-0.57)。结论:洗涤组强迫症患者的厌恶感高于检查组和反刍思维组;反刍思维组强迫症患者的安全感低于洗涤组和检查组,而且神经质人格特质更加突出。     

内观心理疗法对慢性精神分裂症患者社会人际关系、社会功能及生活质量的影响

目的探讨内观心理疗法对慢性精神分裂症患者社会人际关系、社会功能及生活质量的影响。方法选取2013年2月~2015年6月我院收治的120例慢性精神分裂症患者为研究对象,随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组给予抗精神病药物治疗,研究组在对照组基础上加用内观心理疗法,治疗后评估两组社会人际关系、社会功能及生活质量并进行比较,同时随访两组患者治疗后1年复发情况。结果治疗前两组社会人际关系、社会功能及生活质量评估指标相较均无统计学意义(P0.05),治疗后研究组人际关系敏感因子、敌对因子评分及社会人际关系各因子得分分别均较治疗前显著降低(P0.05);治疗后1个月、2个月、3个月研究组住院精神患者社会功能评定量表(Social-Skills for Psychiatric Inpatients,SSPI)总评分均显著高于对照组(P0.05);研究组躯体健康、心理健康、社会功能评分均显著高于对照组(P0.05);研究组治疗后1年复发率(3.33%)及再住院率(1.67%)均显著低于对照组(复发率20.00%,再住院率11.67%)(P0.05)。结论内观心理疗法可显著改善慢性精神分裂症患者社会人际关系、社会功能及生活质量,有效降低复发率及再住院率,在临床中有较广泛的应用价值。     

强迫症患者人格特征与临床症状的关系

目的 探讨强迫症患者的人格特征及其与临床症状的相关性.方法 采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)和明尼苏达多相人格测定问卷(MMPI)对105例强迫症患者进行测试,并与中国常模对照.结果 强迫症患者的D、Hy、Pd、Pt因子标准分及男性Hs和女性Pa因子标准分均显著高于常模.强迫症患者明尼苏达多相人格测定的D、Pd与强迫思维分呈正相关;Pa、Sc、Si与强迫思维及强迫行为分均成正相关;Pt与强迫思维分、强迫行为分及强迫总分均呈正相关.结论 强迫症患者可能存在病态心理状态;强迫症患者的人格特征与其临床症状可能存在一定的相关性. Abstract： Objective To study the personality of obsessive-compulsive disorder(OCD) patients, and the relationship between the clinical symptoms and the personality of OCD patients. Methods One hundred and five OCD patients were tested with Y-BOCS and MMPI, the result was compared with the chinese normals. Results The MMPI scores of D,Hy,Pd,and Pt of OCD patients,Hs of male OCD patients and Pa of OCD female patients were significantly higher than that of the chinese normals (P<0.01). The scores of Dand Pd of OCD patients had positive correlation with the severity of obsessive thinking. The scores of Pa,Sc and Si of OCD patients had positive correlation with the severity of obsessive thinking and symptoms. Pt scores of OCD patients had positive correlation with the severity of obsessive thinking,compulsive behavior and symptoms.Conclusions OCD patients may have morbid psychology.The personality charaeteristics of the OCD patients may have positive correlation with clinical symptoms.