酒精和药物滥用戒断处理的现代观念

美国有820万酒精依赖者,350万各类违禁毒品依赖者,其中兴奋剂100万人,海洛因75万人.一项对初级医疗机构的调查显示,15%的就诊者为"危险"程度的酒精使用或患有与酒精相关的疾病,5%的就诊者有吸毒史.鉴于人群中如此高的药物滥用比例,所有病人都应应用类似CAGE量表的初筛来确定是否为酒精依赖者.CAGE是一个用于筛查酒精依赖的简单量表,该量表中包括以下问题:你能戒掉饮酒习惯吗(cut down)?当你被要求停止饮酒时是否感到烦躁(annoyed)?饮酒是否令你感到内疚(guilty)?清晨起床后你是否必须立即喝一杯酒(eye-open)?医生应该对发现的酒精依赖者进行积极的治疗,一个完整的治疗过程首先应明确诊断,包括当事者最后一次用药(或饮酒)的时间,并利用尿样筛查方法对其滥用的物质进行确定.     

药物滥用和成瘾对人体的医学后果远不止局限于脑部

经过30年的努力,NDA研究工作证实药物成瘾主要是一种脑疾病.药物滥用和成瘾所造成的损害发生在身体各部位,经过脑扫描、胸部X线透视和血液实验均可看到.     

昆明、北京两地不同戒毒机构戒毒治疗基本情况的流行病学调查

自80年代药物滥用(吸毒)问题在中国死灰复燃以来,吸毒人数呈逐年上升之势,截止2003年底,全国登记在册的吸毒人数达105万,其中海洛因滥用者74万人(占70.5%)[1].禁吸戒毒是我国政府制定的禁毒方针之一,对海洛因成瘾者进行有效的戒毒康复对于降低毒品非法需求和禁毒工作具有重要作用和意义.我国的戒毒工作是以政府为主导的,以强制戒毒和劳教戒毒为主体的模式.就隶属关系而言,戒毒机构大体上分为三种:公安系统的强制戒毒,司法劳教系统的劳教戒毒和(卫生系统的)自愿戒毒.应该说这三种戒毒模式各有特点,在特定的时期,对我国的禁吸戒毒工作和降低毒品非法需求都发挥了重要作用.     

使用少量的可卡因就可使脑产生与成瘾有关的变化

药物滥用研究的一个重要目的是了解人们如何由自愿 (尝试 )用药转变为被迫用药和成瘾的过程。研究人员在ＮＩＤＡ的资助下 ,对药物引起的脑部变化在上述转变过程中发挥的作用进行了研究 ,并取得初步成果。这项研究使用 4只罗猴 ,采取自身给药方式 ,每周给可卡因两次 ,每次最大剂量为 0 .5ｍｇ·ｋｇ-1,给药时间持续 6个月。以前的研究显示给猴使用上述剂量的可卡因 ,与人类受试者感受到欣快的用药量相当。每周低剂量可卡因自身给药是模仿人们于周末偶尔使用可卡因方式。研究人员每周测量与人脑边缘系统相当的猴脑部位的细胞外液多巴胺水平。…     

药物成瘾者的头脑:为什么会做出这样的不好决定?

在谈到药物成瘾时，研究人员和社会上的一般人都被一个难题所困扰一成瘾者即使在药物不再使其产生愉快时，还是对其着魔。为什么成瘾者总是坚持要做损害身心健康及破坏其生活质量的事？他们是怎样做出这种不好决定的？     

北京市吸毒人群基数的快速调查评估

目的:探索科学、实用的快速评估吸毒(海洛因和新型毒品)人群基数的方法。方法:采用多轮快速估计方法,在125名北京市劳教戒毒机构戒毒人员中进行北京市滥用海洛因和新型毒品(冰毒、摇头丸、氯胺酮)人数的评估。结果:估计北京市滥用海洛因人数的平均值是40000,下限是30000,上限是60000,分别是2005年底登记在册人数的2.14、1.60和3.21倍;估计北京市滥用新型毒品人数的平均值是30000,下限是25000,上限是50000。结论:应用快速评估方法在戒毒人群中进行毒品滥用情况估计,方法比较科学、易行;虽然影响估计结果的因素较多,但随着研究设计和现场实施技术的不断完善,此类快速调查评估可应用于药物滥用流行病学研究。     

药物滥用流行病学调查研究进展

本项“药物滥用流行病学调查”研究分为以下三个方面:(1)甘肃、贵州、湖南、辽宁、浙江五省药物滥用流行病学调查。目的是了解甘肃等五省药物滥用流行水平并探索在我国开展社区药物滥用流行病学调查的方法。2004年6月-2005年7月共在甘肃等五省调查了30个区县,34个城镇社区和85个行政/自然村,15-50 a有效调查人口161 888人。(2)药物滥用快速评估调查方法学研究。采用Delph i方法,在禁毒和药物滥用防治专家以及药物滥用人群中进行调查评估。这项工作目前在北京完成了预调查,进一步的调查正在实施之中。(3)阿片依赖复吸的流行病学调查。此研究包括纳曲酮预防复吸的回顾性调查和海洛因成瘾者复吸情况调查两个方面。纳曲酮预防复吸的回顾性调查表明,该药预防复吸效果明确,作为一个复吸预防维持用药,具有在社区、家庭中应用的明显优势。但纳曲酮也有局限性。     

MD MA滥用:历史和现况

１ＭＤＭＡ滥用的历史ＭＤＭＡ是一种近年来滥用增长最快的精神活性物质之一 ,其化学结构与苯丙胺和具有致幻觉作用的二甲氧基乙基α -甲基苯乙胺（ｐｈｅｎｅｔｈｙｌａｍｉｎｅ）及麦司卡林（ｍｅｓｃａｌｉｎｅ）相似。ＭＤＭＡ是德国Ｍｅｒｃｋ制药公司于１９１２年首次合成，用于食欲抑制 ,并在１９１４年获得专利。第一次世界大战的爆发中断了对ＭＤＭＡ特性及其应用的进一步研究。５０年代初期美国陆军情报机构为间谍和反间谍工作的需要 ,开始对ＭＤＭＡ进行研究。之后将ＭＤＭＡ在多种动物进行实验以测定其ＬＤ５０。１９５３年发生…     

女性吸毒者对艾滋病认知情况的流行病学调查

目的··:调查女性吸毒者对艾滋病(AIDS)的认知情况。方法··:对北京市安康医院和新疆乌鲁木齐强制戒毒所156例女性吸毒者进行匿名问卷调查。结果··:被调查者几乎(150/151)都知道艾滋病是一种传染病 ,有83.4 % (126/151)认为共用注射器可传染艾滋病 ;有9.7 % (14/145)的人认为感染艾滋病病毒(HIV)的孕妇可将病毒传染给胎儿 ;愿意接受艾滋病方面的检查的有82.7% (125/151) ;希望得到有关艾滋病知识的有89.2 %(132/148)。结论··:女性吸毒者对于艾滋病的知识有一定程度的了解 ,但缺乏相应的保护措施 ,吸毒仍然是感染及传播艾滋病的危险因素     

1993年与1996年北京市部分高中生使用精神活性物质调查

目的 :为了解北京市中学生精神药物以及香烟、酒的使用情况及趋势。方法 :自拟“学生使用精神活性物质调查表”,分别在 93年和 96年对北京市部分高中二年级学生共 1792人进行了精神活性物质使用情况调查。结果 :93年和 96年使用率最高的物质分别为酒、去痛片、香烟。挥发性溶剂 96年较 93年使用人数有所增加。 93、 96年均有学生自报尝试使用过中枢兴奋剂 ,并有 2例 ( 0 .2 % )已不能停止或减少使用。结论 :北京市中学生中精神药物的使用问题不容忽视 ,应予以警戒