补阳还五汤对前脑缺血再灌注损伤沙鼠p38MAPK/神经细胞凋亡通路的影响

目的:探讨补阳还五汤注射对脑缺血再灌注损伤的治疗作用及机制。方法:88只雄性蒙古沙鼠随机分成对照组、模型组和补阳还五汤高剂量组(51.48mg/kg)、低剂量组(25.74mg/kg)。Kirino的方法制作沙鼠前脑缺血模型。术后1、6h,1d、3d、7d尼氏染色观察海马区神经细胞组织形态变化,免疫组化法和Western-Blot法检测海马区磷酸化p38MAPK和Caspase-3蛋白的表达,TUNEL法检测凋亡细胞,术后7～13d八臂迷宫法测试动物学习记忆功能。结果:与对照组比较,脑缺血后海马神经元结构损伤明显、磷酸化p38MAPK表达水平、Caspase-3蛋白表达、凋亡神经细胞数量增加;大鼠的习记忆功能下降;与模型组比较,补阳还五汤组中大鼠的习记忆功能得到改善、神经元形态结构损伤减轻、磷酸化p38MAPK蛋白、Caspase-3蛋白以及神经细胞凋亡数量回降,上述变化在高剂量补阳还五汤组更为明显。结论:补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤有治疗作用,其机制与调控p38MAPK信号通路,抑制神经细胞凋亡有关。     

效能水平与高血压人群健康行为因素关系

目的 分析社区老年高血压人群效能水平与心血管健康行为和健康因素的关系。方法 选取河北省唐山市荣华里、吉庆里、新华里、龙泉西里、团结楼和红星楼6个社区中已确诊为高血压的2 592例老年人作为研究对象,采用一般自我效能感量表（GSES）进行效能水平评测,结合随访1年期间高血压主要事件,分析老年高血压人群效能水平与心血管健康行为和健康因素的关系。结果 唐山市社区老年高血压人群效能水平高组心血管健康行为吸烟、BMI、饮食、锻炼4项处于理想状态者分别占60%、60.2%、58.4%、59.4%,效能水平中组分别占39.4%、38.5%、36.5%、39.4%,效能水平低组分别占23.2%、24.5%、23.8%、22.5%;效能水平高组心血管健康因素血压、血糖、血脂3项处于理想状态者分别占55.8%、59.3%、54.9%,效能水平中组分别占36.7%、39.2%、38.1%,效能水平低组分别占23.5%、24.3%、24.1%;效能水平高组理想心血管健康行为和因素组合项目分布比率、患者1年内累积高血压事件发生率及脉压差变化情况优于效能水平中、低组。结论 效能水平与心血管健康行为和健康因素相关,高效能水平可增加理想心血管健康行为和健康因素,预防老年高血压人群不良心脑血管事件的发生。     

农村居民健康促进生活方式及影响因素分析

目的 了解河北省农村居民健康促进生活方式现状及其影响因素。方法 采用分层随机抽样的方法抽取河北省10个县20个村共847名农村居民,使用健康促进生活方式量表和自编一般情况调查表进行问卷调查;应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果 河北省农村居民健康促进生活方式总平均分为（79.46±28.18）分,标准化总得分为55.18分;各因子平均分依次为：自我实现（24.89±7.59）分、人际支持（14.90±4.75）分、适当营养（11.05±3.69）分、压力处理（9.16±4.25）分、健康责任（14.50±8.83）分、运动休闲（4.96±3.43）分,标准化得分依次为63.83、62.07、61.37、50.91、43.94、41.36分。不同年龄、文化程度、职业、慢性病史、工作压力及居住环境的农村居民健康促进生活方式水平差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果显示,年龄≥60岁（OR=2.526）和有慢性病史（OR=1.727）是河北省农村居民健康促进生活方式的保护因素,务农或养殖为其危险因素（OR=0.399）。结论 河北省农村居民健康促进生活方式处于中等水平,应根据不同年龄、职业及慢性病史,为其制定健康促进策略。     

农村中青年健康促进行为与自我效能关系

目的 了解河北省农村中青年健康促进行为及自我效能现状及二者之间关系,为进行健康促进干预提供依据。方法 采用健康生活方式量表和一般自我效能量表对河北省800名农村中青年进行健康促进行为及自我效能调查,并采用Pearson相关分析探讨二者相关性。结果 河北省农村中青年健康促进行为平均得分为（78.51±27.52）分（标准得分54.52分）。各维度得分为自我实现（24.76±7.43）分、人际支持（14.81±4.69）分、健康责任（14.24±8.58）分、适当营养（10.96±3.61）分、压力处理（9.08±4.14）分、运动休闲（4.89±3.31）分,标准化后各维度得分依次为自我实现63.48分、人际支持61.70分、适当营养60.88分、压力处理50.44分、健康责任43.15分、运动休闲40.75分。自我效能得分为（22.75±5.92）分,低于中国常模（t=-30.89,P=0.000）。Pearson相关分析显示,农村中青年健康促进行为总分与自我效能呈正相关（r=0.182,P=0.000）,其中自我实现（r=0.208,P=0.000）、人际支持（r=0.174,P=0.000）、适当营养（r=0.125,P=0.001）、健康责任（r=0.110,P=0.004）、压力处理（r=0.106,P=0.005）与自我效能均呈正相关,而运动休闲与自我效能无相关性（r=0.015,P=0.702）。结论 河北省农村中青年健康促进行为处于中等水平,自我效能处于较低水平,二者呈正相关。     

缺血性脑卒中复发再入院病人失能情况及影响因素分析

目的:了解缺血性脑卒中复发再入院病人的失能情况,探讨缺血性脑卒中复发再入院病人失能的影响因素.方法:于2019年10月—2020年10月便利选取华北理工大学附属医院神经内科收治的857例缺血性脑卒中再入院病人为研究对象,采用Barthel指数评价病人失能情况,采用自行设计的一般情况调查表和疾病相关情况调查表进行调查,应用二元Logistic回归模型分析缺血性脑卒中复发再入院病人发生失能的影响因素.结果:缺血性脑卒中复发再入院病人失能率为57.2％,Barthel指数得分为(79.57±28.37)分;二元Logistic回归分析显示,年龄、住院时间>14 d、梗死部位累及后循环和前后循环均累及、患多种慢性病是缺血性脑卒中复发再入院病人发生失能的危险因素(P<0.05);高文化程度是缺血性脑卒中复发再入院病人发生失能的保护因素(P<0.05).结论:缺血性脑卒中重复再入院病人的失能率较高,应重视老年、文化程度低、后循环梗死和前后循环均累及梗死、住院天数较长、患有多种慢性病的病人,及时评估失能情况,预防失能发生.     

社区老年人的睡眠特征对其记忆障碍发生的影响

目的探讨社区老年人的睡眠特征对其记忆障碍发生的影响,为实施社区老年人记忆康复提供依据。方法随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠情况进行评估。结果 753名老年人记忆障碍发生率77.42%,入睡困难、睡眠效率、睡眠困难、日间功能障碍影响老年人记忆障碍的发生,其中入睡困难、睡眠时间、睡眠效率、睡眠困难与老年人记忆障碍的发生相关(P<0.05或P<0.01)。结论老年人记忆障碍发生率较高,老年人的睡眠特征应受到重视。     

磁共振成像评估丁苯酞软胶囊对创伤性脑水肿大鼠的治疗作用

目的运用磁共振成像探索大鼠创伤性脑水肿的演变规律及丁苯酞软胶囊对其的治疗作用。方法 SD雄性大鼠175只。随机分为非干预组、干预组和正常对照组。采用Marmarou法制作创伤性脑水肿大鼠模型,造模成功后分别于6 h、12 h、1 d、3 d、7 d行磁共振成像扫描、HE染色、脑组织含水量测定、伊文思蓝渗出量测定。结果磁共振成像、HE染色、和脑组织含水量测定结果提示与对照组相比,非干预组和干预组脑组织可见明显脑水肿,其中以损伤后24 h最明显,3 d后开始减轻。干预组较非干预组脑水肿程度明显减轻。伊文思蓝渗出检测提示,创伤性脑损伤后伊文思蓝渗出量增多,其中以6 h渗出量最多。非干预组较干预组渗出明显。结论创伤性脑损伤后,继发血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿,其中以1 d时脑水肿最明显,丁苯酞软胶囊能明显减轻脑损伤后脑水肿的形成。     

优慕课联合钉钉直播在急危重症护理学线上教学中的应用

新冠肺炎疫情期间,全国高校积极响应教育部停课不停学的号召,积极探索线上教学新模式。急危重症护理学教师团队在教学实践中实施了优慕课联合钉钉直播的授课方式,并依据线上教学的特点,对课前准备、课中教学、课后拓展等环节进行了总体设计,将课程思政和知识体系有机统一,以期为高等医学教育建设和完善线上教学模式提供借鉴。     

内皮素A受体拮抗剂BQ-123对蛛网膜下腔出血大鼠学习记忆功能的影响

目的探讨内皮素A受体拮抗剂BQ-123对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠学习记忆功能的改善作用及机制。方法成年雄性SD大鼠随机分为Sham组、SAH组和BQ-123组;枕大池二次注血法建立SAH模型,BQ-123组经侧脑室注射BQ-123溶液给药剂量为18μg;穿梭箱检测大鼠学习记忆功能;HE染色观察海马区神经细胞形态结构变化;免疫组织化学染色检测自噬相关因子Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达水平。结果与Sham组比较,SAH组学习记忆能力显著下降(P0.05),海马区神经细胞数量显著减少(P0.05),Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达明显升高(P0.05);与SAH组相比,BQ-123组学习记忆能力得改明显改善(P0.05),海马区神经细胞丢失数量明显较少(P0.05),Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达明显升高(P0.05)。结论 BQ-123干预可减轻SAH损伤造成的学习记忆功能障碍,其机制与可能与调控海马区神经细胞自噬有关。