颅脑超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血中的应用价值

目的评价颅脑超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)中的应用价值。方法应用新生儿颅脑超声专用探头对158例患儿进行检查,超声检出的PIVH患儿行CT和MRI检查进行对照分析。结果超声共检出PIVH 42例,MRI、CT对此42例阳性患儿病变检出数分别为42例和30例,超声对PIVH的检出高于CT。结论新生儿颅脑超声检查对PIVH的临床诊断具有重要意义。     

小于胎龄儿临床分型与血清前白蛋白的相关性研究

目的：探讨血清前白蛋白与胎儿宫内营养供给的相关性。方法：对77例小于胎龄儿（SGA）用速率法检测血清白蛋白，并对SGA进行临床分型，与血清前白蛋白值相关性进行分析。结果：①按重量指数分匀称型69例（90％），非匀称型8例（10％）；按身长／头围比值分匀称型66例（86％），非匀称型11例（14％）；按SGA定义分型，匀称型44例（58％）。②SGA及早产适于胎龄儿的前白蛋白平均测定值与正常足月儿比差异有统计学意义（P〈0．05）。③按体重指数和身长／头围比值分型，匀称型血清前白蛋白高于非匀称型，但差异无统计学意义（P〉0．05）。按SGA定义分型，匀称型与非匀称型的血清前白蛋白值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：①SGA的非匀称型比率偏低；②血清前白蛋白与SGA发病有相关性。     

埃可30型肠道病毒感染有关的流行性脑炎347例分析

2004年5月至10月浙南地区发生小儿病毒性脑炎的暴发流行,范围较广,上千例小儿受到感染,现将此期间我院收治的347例病毒性脑炎患儿的流行病学特征和临床特点报道如下。     

小儿高热惊厥高危因素探讨（附70例临床分析）

高热惊厥 (Ｆｃ)是小儿常见惊厥性疾病之一 ,因反复多次惊厥易转化成癫痫或遗留智力低下[1] ,因此对于其高危因素的探讨和预防惊厥的发生很有必要。本科对 1 992年— 1 995年我院门诊及病房诊治的 70例高热惊厥患儿 ,经随访 3年～ 5年 ,现就其复发高危因素分析报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 70例患儿均符合 1 983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断与治疗的建议”的诊断标准[2 ] 。 70例中男 48例 ,女 2 2例 ,8个月～ 3岁 5 2例 (74.3% )。 3岁～ 5岁 1 3例 ,>5岁 5例 ,平均 2 .8岁。初次惊厥最小年龄 8个月 ,最…     

光疗后新生儿经皮胆红素测定值与血清胆红素值数学模型研究

目的通过建立光疗结束时遮光材料覆盖区域新生儿经皮胆红素测定值(TcB)与血清胆红素值(TSB)关系的数学模型,为临床用新生儿经皮胆红素测定值来推算实际血清胆红素值提供理论依据。方法 2013年10月—2014年6月期间随机选择温州医科大学附属乐清医院新生儿科住院的病理性黄疸患儿,根据胎龄分为:足月儿组(胎龄≥37周)、晚期早产儿组(胎龄34~36+6周)和早中期早产儿组(28~33+6周)。给予单面或双面光疗,光疗时在额部、前胸部经皮胆红素检测区域用遮光材料覆盖,光疗前后测定额部、前胸部、会阴部Tc B各3次,同时抽血检测TSB。结果共261例患儿纳入研究,足月儿组169例、晚期早产儿组63例、早中期早产儿组29例。光疗前,所有病例额部、前胸部、会阴部Tc B值与TSB值均有显著相关性(r=0.813、0.827、0.754,P均0.001),其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好,因此光疗前采用新生儿前胸部Tc B值与TSB值建立直线回归方程:TSB=1.35 TcB–5.50。光疗结束时,所有病例额部、前胸部、会阴部Tc B值与TSB值也均有显著相关性(r=0.751、0.807、0.683,P均0.001),其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好,因此光疗后采用前胸部Tc B值与TSB值建立直线回归方程:TSB=1.01×Tc B–0.62。三组中,足月儿组较其他组相关性更佳。结论光疗结束后前胸部黑色卡纸遮盖区域的TcB值与TSB值相关性好,可以建立直线回归模型。     

智护训练对足月窒息新生儿行为神经发育水平的影响

目的 通过对足月窒息新生儿进行智护训练,观察其行为神经发育水平的变化。方法 选择2018年1-12月在某三级医院新生儿病房住院的足月窒息新生儿79例,按随机数字表法,分为对照组(n=39)和智护组(n=40)。对照组采用常规护理,智护组在对照组基础上加用智护训练。对两组新生儿在生后第3、7、14、28天进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果 生后第3天,两组新生儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05);第7、14、28天时NBNA平均分智护组新生儿均高于对照组,且智护组NBNA结果异常比例也均低于对照组,但第7天时两组差异均无统计学意义(P＞0.05),14、28 d时两组差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 对足月窒息新生儿长期坚持进行智护训练,有益于其行为神经发育水平的进步。     

丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗毛细支气管炎疗效研究

毛细支气管炎（以下简称毛支）是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，多数是由呼吸道合胞病毒（RSV）所致，许多患儿日后可可反复发生喘息，22．1％-53．2％可在将来发生哮喘病。本研究对202例毛支患儿采用吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松气雾剂（商品名辅舒酮，葛兰素史克公司提供）进行治疗，同时观察其在控制症状和减少复发等方面的效果，现总结如下。     

新生儿缺血缺氧性脑损伤血液流变学改变

目的观察缺血缺氧性脑损伤患儿血液流变学指标的改变，并探讨其临床意义。方法选择40例轻、中、重度缺血缺氧性脑损伤患儿和30例同日龄新生儿做对照，在出生24小时内采取静脉血，行血液流变学指标的检测，4小时内检测完毕。结果中、高度缺血缺氧性脑损伤患儿全血高切黏度，全血低切黏度，血浆黏度比正常对照组高（P〈0．05），轻度缺血缺氧性脑损伤患儿与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）。结论表明新生儿缺血缺氧性脑损伤存在血液高粘度，并与缺血缺氧程度相关，其主要原因为红细胞的聚集性增高和变形能力下降。     

新生儿呼吸道合胞病毒下呼吸道感染30例临床分析

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染最重要、最常见的病原体之一[1]。近年来新生儿RSV感染越来越受到关注,由于新生儿免疫功能低下,感染后临床表现较婴幼儿更严重,而且RSV传染性强,易发生新生儿室暴发感染,已成为发达国家     

氨溴索治疗新生儿肺炎疗效的Meta分析

目的评价氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索pubMed、EMBsae、循证医学全文期刊、中国期刊全文数据库（CNKI）和维普中文科技期刊（VIP）等数据库,同时从纳入的文献中查找符合要求的随机对照试验并进行质量评价,采用RevMan5．0软件进行统计分析。结果最终符合入选标准的文献23篇,共纳入2080例新生儿肺炎患者。纳入的研究按Jadad质量评价均为低质量研究。Meta分析结果显示,与对照组比较,氨溴索治疗组可以提高肺炎临床总有效率、改善症状体征和缩短住院时间,虽少数研究无统计学差异,但均显示出有益趋势。其漏斗图对称,不存在发表偏倚。检索的文献在安全性方面均描述为无明显药物不良反应。结论氨溴索治疗新生儿肺炎安全有效。但由于本次纳入的文献质量较低．仍需设计良好的随机双盲对照研究进行验证。