四平市传染性非典型肺炎应急反应能力与防制对策探讨

为评价我市“防非”措施和处理突发公共卫生事件应急反应能力，我们对四平市传染性非典型肺炎(SARS)应急反应能力与防制对策进行了探讨。     

临床表现为急性肾炎的小儿IgA肾病

临床表现为急性肾炎的小儿ＩｇＡ肾病赵玉洁同爱华小儿ＩｇＡ肾病多以单纯性血尿为临床特点，但近年来大量资料表明，ＩｇＡ肾病临床表现多样化，至明确诊断每年约有１％～２％的病人进入终末肾衰。因此，早期识别其临床特殊类型，明确诊断实为重要。我们曾诊治２例以急性...     

某石棉厂工人石棉肺的流行病学调查

为摸清石棉工人石棉肺患病现状及发病规律,制定石棉肺防治对策,加强对石棉肺的管理,从而保护工人身体健康,我们对长春某石棉厂１９９５年底以前石棉肺发病情况进行了流行病学调查。１调查对象和方法１．１凡在１９４８～１９９４年间纯接触石棉粉尘、职业史完整、作者...     

脑出血并发肺部感染和消化道出血的预防及护理

目的 探讨脑出血并发肺部感染与消化道出血的护理及减少并发症的护理措施。方法 对80例脑出血患者作了回顾性分析。结果 80例，患者中7例并发肺部感染，6例并发消化道出血．5例合并其他并发症。因并发症死亡者4例。结论 肺部感染和消化道出血是脑出血常见的并发症，通过对脑出血的病人采取的一系列护理措施，减少了并发症的发生，提高了患者的生存率，降低了死亡率。     

新生儿颅锁骨发育不全误诊为先天性佝偻病1例

患儿男，28天，因头围较大，颅骨软门诊以“先天性佝偻病”收入院。其前曾两次来诊，门诊均按佝楼病给予维生素AD、钙剂等治疗效差。患儿系第二胎第二产，足月顺产，出生体重3．5kg。入院查体：体温正常，神志清楚，精神尚好，发育营养中等，头围38cm，颅骨软，前囟3．5×4cm，平坦张力不高。后囟3×2．5cm。颅骨矢状缝，冠状缝均分离，间距0．5cm。两眼距较宽，双眼球无下转现象。心肺、腹均无异常。脊柱四肢无畸形。化验血、尿、大便常规及血钙、磷、AKP均正常。颅脑CT示脑实质及脑液腔系统无异常，诸块颅骨间缝明显增宽，前后囟门增大…     

大部脾栓塞术对重型地中海贫血患儿免疫功能影响的研究

目的评估大部脾栓塞术后重型地中海贫血患儿免疫功能的变化。方法对６２例患儿行脾大部栓塞术。结果ＩｇＧ在术后１周（１３±４ｇ／Ｌ）和术前（１６±６ｇ／Ｌ）差异有显著意义（Ｐ＜０．０５），术后３周恢复术前水平（１６±５ｇ／Ｌ）。ＩｇＡ、ＩｇＭ术前及术后各周均无明显差异。Ｔ细胞亚群中总Ｔ细胞数术前（４９±１２）和术后（６０±１２）差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。Ｔ辅助淋巴细胞（ＴＨ）术前（３８±９）与术后（４５±７）比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。ＴＨ／ＴＳ比值术后（１．６±０．３）与术前（１．２９±０．４）比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），而Ｔ抑制淋巴细胞（Ｔｓ）术后（２９±７）与术前（３１±６）比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。纤维连接蛋白术后（２４８±７８）与术前（１１８±４１）比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＳＥ后免疫功能在术后３周迅速恢复     

某陶瓷厂陶工尘肺调查

长春市尘肺病以陶工尘肺患病率最高，陶工尘肺病例多发生在市某陶瓷厂，为了解该厂粉尘危害情况，笔对该厂作业环境及接尘工人进行职业调查，并将新诊断病例与以往病例进行比较，以了解尘肺病的发病趋势，为更好地防治尘肺病提供依据。     

特殊慢性淋巴细胞白血病1例病案分析

<正>慢性淋巴细胞白血病(CLL)简称"慢淋",是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病~([1]),主要表现为形态上成熟的小淋巴细胞侵袭外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织。本病好发于60岁以上的老年人,且男性高于女性~([2])。本病特殊之处在于骨髓及外周血中幼稚淋巴比例明显高于慢淋形态学标准。根据2008版WHO分型方案,骨髓或外周血中肿瘤性前驱淋     

炎症性肠病发病机制新进展

炎症性肠病（IBD）的病因和发病机制至今仍未完全明确。近年研究认为其发病与免疫、遗传、环境、微生物等因素均有着密切的联系。本文对近年IBD发病机制研究的新进展，包括IBD的易感基因、环境因素对IBD的影响、宿主防御反应与肠道菌群的相互作用以及IBD的肠黏膜屏障和内环境、先天性免疫和获得性免疫情况作一综述。     

超声检查评估克罗恩病活动性的价值

目的分析克罗恩病患者超声声像图特征,探讨超声检查评估克罗恩病活动性的价值。方法 2011年8月至2012年8月上海第十人民医院收治的克罗恩病患者25例。其中克罗恩病活动指数(CDAI)评分150分(缓解期)12例,150～450分(活动期)13例。每例患者均行内镜(结肠镜或小肠镜)检查、腹部超声检查。非炎性病变(缓解期)和炎症(活动期)肠段肠壁厚度比较采用两独立样本t检验。以内镜检查结果作为金标准,能量多普勒超声判断克罗恩病活动性与CDAI评分判断克罗恩病活动性的符合率比较采用χ2检验。结果 25例克罗恩病患者经内镜检查判断活动期20例,缓解期5例。所有患者均能获得满意的超声图像。本组超声诊断克罗恩病22例,诊断准确率为88%(22/25)。超声检测非炎性病变(缓解期)肠段肠壁厚度为(2.06±0.62)mm,低于炎症(活动期)肠段肠壁厚度(7.90±2.90)mm,且差异有统计学意义(t=2.53,P0.05)。本组25例克罗恩病患者能量多普勒超声判断缓解期7例,活动期18例。能量多普勒超声判断克罗恩病活动性的符合率为92%(23/25);而根据CDAI评分判断克罗恩病活动性的符合率仅为64%(16/25),低于能量多普勒超声判断克罗恩病活动性的符合率,且差异有统计学意义(χ2=9.39,P0.05)。超声检查发现腹腔脓肿1例,腹腔淋巴结肿大7例,腹腔积液2例。结论超声检查对肠壁厚度、结构层次、回声及肠外并发症的观察具有一定的优势,能准确评估克罗恩病活动性,对克罗恩病的诊治具有指导意义。