新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查与早期干预

目的探讨本地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的发病规律,采取干预措施,预防由于G6PD缺乏而引起的一系列疾病的发生,有效保护新生儿健康。方法采集新生儿出生72h后滤纸干血样,用微量连续流动荧光法测定G6PD含量,阳性者采集静脉血测定G6PD／6PGD比值确诊。结果334882例新生儿G6PD缺乏症筛查实验阳性112例,确诊实验阳性110例,符合率为98．2％;全市新生儿G6PD缺乏症发病率为3．3／万,男、女发病率分别为5．4／万和0．15／万,有显著性差异（χ^2=66．83,P〈0．01）;梁山县显著高于全市平均发病率（9．4／万,χ^2=31．48,P〈0．01）,市中区显著低于全市平均发病率（1．0／万,χ^2=10．53,P〈0．01）。新生儿G6PD缺乏症患儿父亲均为山东籍贯,母亲山东籍贯69例,外省籍贯41例,其中广西22例（53．7％）、四川6例（14．6％）、云南4例（9．8％）、贵州3例（7．3％）、广东2例（4．9％）、海南、江西、湖北、福建各1例（2．4％）。父母为济宁市本地居民的新生儿G6PD缺乏症发生率为2．0／万,梁山县仍显著高于全市平均发病率（4．7／万,χ^2=9．83,P〈0．01）,市中区仍显著低于全市平均发病率（0．6／万,χ^2=7．20,P〈0．01）。110例患儿中,36例出现新生儿黄疸,其中11例为重度黄疸,25例为中轻度黄疸,母亲为山东和外省籍贯的黄疸发生率分别为26．6％和46．3％（χ^2=4．77,P〈0．05）。通过早期对患儿黄疸的治疗和对家长的健康教育,无1例出现核黄疸和智能发育障碍。结论本地新生儿G6PD缺乏症发病率低于南方地区,G6PD缺乏症高发区人口流入,可增加本地该病的发生率．对患儿黄痘旱期治疗和家长健康教育,可避免因核黄疸引起的患儿死亡或智能发育障碍．     

浅谈全自动生化仪的维修技巧

医疗设备越来越复杂,智能化程度越来越高,对医学装备工程师的技术的要求也越来越高.本文通过笔者多年对生化仪使用的经验,对设备的故障和维修进行了小结,供同行参考,以求共同进步.     

系统性红斑狼疮患者干扰素诱导基因IFITM1、IFITM2和IFITM3表达的研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中3个干扰素(IFN)诱导基因(IFITM1,IF-ITM2和IFITM3)的表达及其与SLE疾病活动度的相关性。方法运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测30例SLE患者与25名健康对照者的IFITM1、IFITM2、IFITM3mRNA表达水平,并且分析它们与补体C3、C4、抗dsDNA抗体及SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分的相关性。结果 (1)SLE组与正常对照组相比,IFITM1、IFITM2、IFITM3mRNA表达显著增高(分别为P<0.0001,P=0.003,P=0.002);(2)IFITM1、IFITM2、IFITM3mRNA表达水平之间呈显著正相关;(3)SLE组IFITMl、IF-ITM3mRNA表达水平均与补体C3、C4呈显著负相关(r<-0.5,P<0.05),与dsDNA、SLEDAI积分不相关。IFITM2与补体C3、C4、dsDNA及SLEDAI积分均无相关性。结论 SLE患者IFITM1、IFITM2、IFITM3的表达水平在SLE患者中显著增高,并且IFITMl、IFITM3与补体C3、C4呈显著负相关,对SLE患者的诊断和病情评估可能有一定价值。     

T细胞钾离子通道的生理学及药理学研究进展

在T淋巴细胞不同的活化和分化状态,电压依赖性Kv1.3通道和Ca2+活化IKCa1通道的表达存在差异。细胞从初始状态分化为记忆状态以及从静止转化为激活的过程中,钾通道的表达发生转变。Kv1.3和IKCa1与T细胞活化密切相关,选择性钾通道阻断剂可用于自身免疫性疾病等多种疾病的治疗。本文回顾了钾离子通道在初始T细胞和记忆性T细胞中的功能,描述选择性Kv1.3和IKCa1通道阻断剂的进展以及这些阻断剂潜在的免疫治疗的理论基础。     

T细胞异常活化在系统性红斑狼疮中的分子免疫机制

系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫性疾病,其发病机制错综复杂。T细胞参与SLE自身免疫的启动和整个过程,且直接促进SLE受累器官的病理改变。其活化异常引起的细胞因子产生失衡、自身反应性T细胞持续存在、T细胞凋亡增加等,在SLE发病机制中发挥关键的作用。本文就近年来发现的SLE患者中T细胞活化在细胞膜信号,胞内激酶和转录因子等各个水平的异常及其对SLE发生发展的影响加以综述。     

BJ—6B医用电子直线加速器故障维修二例

ＢＪ－６Ｂ医用直线加速器是北京医疗器械研究所近年来生产的新型医用驻波直线加速器，其射线类型为Ｘ线，能量为６ＭＶ，属小型治疗机。现将在使用中出现的两例故障维修经验介绍如下。故障现象一：床在连续使用中突然不能升降。分析与检修：该机的床升降运动的拖动电机与机架旋转电机共用机座上的变频调速器驱动，对变频调速器的频率控制端施加０～５Ｖ的电压，可在ＯＨｚ～６０Ｈｚ之间线性调节变频调速器驱动电源的频率，进而在０转到额定最大转速范围内调节电机转速。变频调速器启动与停止状态及输出电压相序由继电器控制，从而控制相应…     

ECG—6511心电图机故障检修三例

故障一：开启电源，选择导联，热笔等工作均正常，按下ＳＴＡＲＴ键后不走纸。分析与检修：走纸稳速电路由锁相稳速电路（ＩＣ２１０、ＩＣ２１１），走纸电机驱动电路Ｑ２０１、Ｑ２０２和开关管Ｑ２０３等组成。当工作方式选择在ＳＴＯＰ或ＣＨＥＣＫ状态时，ＩＣ２０２的２脚输出高电平，使Ｑ２０３导通，Ｑ２０１、Ｑ２０２截止，电机不工作，机器不走纸，当在ＳＴＡＲＴ状态时，ＩＣ２０２的２脚输出低电平，Ｑ２０３截止，Ｑ２０１、Ｑ２０２导通，电机转动走纸。现电机不工作，先测电机正常。开机后，测Ｑ２０２基极，无论在ＳＴＯＰ…     

浅谈大型医疗设备的管理

大型医疗设备一般是指那些功能先进、结构复杂、价格昂贵的医疗设备，对其管理的好坏将对医院的建设和发展产生重要的影响，因此大型医疗设备的管理非常重要。大型医疗设备的管理主要包括购置前的准备工作、安装后的验收和投入使用后的保养等各项管理工作。     

甲基泼尼松龙联合环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮患者的疗效及预后影响

目的 研究分析甲基泼尼松龙联合环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮患者的疗效及预后影响.方法 将2013年1月到2015年1月来本院接受治疗的85例患有系统性红斑狼疮的儿童作为研究对象.以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(42例).对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿则采用甲基泼尼松龙联合环磷酰胺的治疗方法.治疗后比较两组患儿的临床疗效及预后情况.结果 接受甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗的观察组患儿治疗效果好,总有效率比对照组高(97.67％比85.71％),且治愈人数多(42比36),差异均有统计学意义(均P＜0.05).在治疗前后生活质量评分方面,治疗前两组各指标比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗后两组指标均上升,并且观察组均大于对照组(均P＜ 0.05).结论 在对儿童系统性红斑狼疮患儿的治疗中,甲基泼尼松龙联合环磷酰胺的治疗方法最佳,值得临床推广.     

磁控管灯丝电源故障的维修

磁控管灯丝电源是医用直线加速器的重要组成部分,它是为磁控管灯丝提供加热功率的电源。磁控管灯丝电源是由电源部分、控制部分、故障报警部分3部分组成。该磁控管灯丝电源各参数在出厂前已调好,一般不需改动,一旦出现大的故障,恢复后应严格按照调试步骤进行调试,其常见故障为继电器老化,砖桥块烧坏,这一般不必重调,下面就在工作中出现的故障介绍一下。开机后无灯丝电流和电压,测得LM7824三端稳压块坏了,没有了 24V电源,后级电路无法工作,K3不动作,主变压器不得电,换了好的LM7824后,仍不TT。测V3B、V3c、V3D的工作电源…