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采用回顾性研究,对27例丙型肝炎(H CV)相关性混合型冷球蛋白血症(M C,包括紫癜、关节痛、肝炎、肾小球肾炎、外周神经病变)患者进行8年以上的随访,评估其外周神经的受累情况。试验开始时,所有患者器官/系统的病变程度相同,每年对其进行一次临床评估。所有患者接受类固醇治疗,其中15例还接受重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)治疗。在第一次检查时,20例(74)患者的外周神经病变与神经系统体征一致,24例(88.8)患者的外周神经病变与电反应诊断的结果一致。第3年和第8年的神经学评估和电反应诊断数据表明,M C的神经病变加重,其他表现稳定。在最后一… 相似文献
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背景:在法国17个职业保健单位进行了一项调查。目的:旨在确诊偏头痛患者,并引导其进行医疗保健计划(NOEMIE)。这些由参与单位搜集的数据现已公布。方法:NOEIME是一个全国性跨部门的观测性多中心研究,随访时间为6个月。偏头痛患者(根据IHS标准确诊)被分为两组:偏头痛已接受处理的受试者(A组),超过12个月未进行偏头痛治疗的受试者(B组)。主要目的是对6个月后生活质量评分(QVM)的变化进行评价。结果:纳入的两组患者在人口统计学特征、偏头痛病史、病情严重程度上均具有可比性,而在偏头痛发作的频率、疾病的处理以及治疗有效性和生活质… 相似文献
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目的探讨成年阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者中呼吸紊乱程度与脑电觉醒反应及年龄增长间的关系。方法对2005年1月~2014年12月入笔者医院神经科睡眠检查室行多导睡眠图监测的阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气成年患者的睡眠情况进行回顾性分析,共入组621例,年龄>18岁,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时,观察与睡眠呼吸暂停/低通气相关的脑电觉醒指数(arousal index,ARI),采用相关性分析研究脑电觉醒反应与年龄、呼吸事件之间的关系。结果 621例患者,男性445例,女性176例(男∶女为2.53∶1),患者年龄最小19岁,最大84岁,患者平均年龄51.39±12.13岁;最小AHI=5.03,最大AHI=186.53,平均AHI33.84±22.59;最小ARI=0,最大ARI=195.60,平均ARI23.45±25.55;相关性分析ARI、AHI与年龄增长无相关性(P>0.01);ARI与AHI呈线性相关,相关系数为0.421,并且在各年龄组均有显著相关性。结论睡眠呼吸暂停低通气指数对脑电觉醒反应程度有显著影响,呼吸紊乱指数越高,与相关脑电觉醒反应越明显,而年龄增长对呼吸事件相关的脑电觉醒反应没有明确的影响。 相似文献
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目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对血管性痴呆(VaD)模型大鼠海马神经细胞凋亡的影响。方法:将经行为学筛选合格的Wistar大鼠分为假手术组、VaD组、EPO组,采用永久性结扎双侧颈总动脉的方法建立VaD模型。应用TUNEL染色检测大鼠海马的凋亡细胞数;通过免疫组化学和RT-PCR方法,检测大鼠海马Bcl-2和Bax蛋白以及其mRNA表达水平的变化。结果:EPO能明显抑制海马神经细胞凋亡,上调Bcl-2表达,抑制Bax表达。结论:EPO可能通过调控VaD大鼠海马Bcl-2和Bax表达,从而抑制神经细胞凋亡。 相似文献
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目的:确定伴精神病的帕金森病患者并发精神障碍的发病率和影响。方法:主要资料来源于一个共116例帕金森病患者参加的标准化运动、认知、精神和护理人员评估的研究数据库。结果:有25例患者(22%)有精神病症候,如幻觉(n=9)、妄想(n=1)或同时具有幻觉和妄想(n=15);有25例患者(22%)既往和目前都没有精神合并症(PDN)。在精神病患者组中,有44%仅患精神病(PSY),另外56%的患者患精神病的同时还合并至少一项其他的精神障碍(PSY+),其中包括抑郁症(71%)、焦虑症(21%)、淡漠综合征(14%)和谵妄(14%)。PSY、PSY+和PDN3组患者间无年龄、性别、教育背… 相似文献
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氧化应激导致脂质过氧化反应,并可能参与多发性硬化损伤的病理过程,多发性硬化是一种以炎症和变性为特征的自身免疫性疾病。前期研究发现,脑脊液(CSF)中异前列烷8-epi-PGF2α是体内自由基损伤和脂质过氧化反应的标记物,在多发性硬化患者体内增高,其浓度与病损程度相关,应用类同醇激素治疗后,其浓度下降。为研究CSF异前列烷浓度与疾病炎症活动的关系,对41例复发缓解型多发性硬化患者同时进行全面的神经系统检查、MRI和诊断性CSF检查。8-epi-PGF2α浓度与钆增强MRI的损伤部位或复发时间无关。因此,异前列烷不是多发性硬化炎症反应的… 相似文献
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帕金森病患者常有幻视的报道。在病史较长、有认知缺损和睡眠障碍的老年患者中幻视的发生更为频繁。抗震颤麻痹药的使用和幻视之间的关系很复杂,但是,在一些帕金森病患者中,大多数治疗帕金森病运动症状的药物可导致幻视和精神失常。“连续统假设”提出,帕金森病患者中药物诱导的的精神症状首先表现为药物诱导的睡眠障碍,紧接着表现为多梦,进一步发展为幻觉和妄想,这一假设受到了挑战。在一些患者中,幻视表示为觉醒状态中插入快速动眼睡眠,改善帕金森病患者快速动眼睡眠的异常情况(例如使用中枢神经兴奋药、胆碱酯酶抑制剂治疗)是目前正在尝… 相似文献
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背景和目的:女性较男性卒中的预后更差,前期研究结果发现急性卒中患者的凝血和纤溶标记物随性别不同而有差别。本研究旨在评估性别在重组组织纤溶酶原激活剂(rtPA)对急性缺血性卒中患者预后中的作用。方法:使用包括美国国家神经疾病和卒中研究院(N IND S)、阿替普酶非介入性溶栓治疗急性期缺血性卒中(A TLA N TIS)A和B以及第2次欧洲联合急性卒中试验研究中受试者的联合数据库。在不同性别患者中随机使用rtPA和安慰剂治疗,观察90d后患者的预后,使用Logistic回归控制可能存在的干扰因素。结果:988例发病后0~6h接受rtPA治疗的女性患… 相似文献
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本研究旨在探讨短节段神经传导研究(N CS)的诊断价值。试验对大样本肘部尺神经病变(U NE)患者的内上髁上4cm至内上髁下4cm,并以2cm为间距进行测量。而且,还需要比较电反应诊断和临床表现之间的差别。本试验对70例U NE患者的73只手臂进行评估,短节段NCS发现:1例患者出现局部神经传导阻滞(CB),34例患者有局部CB并伴有潜伏期延长,25例患者仅有潜伏期延长。研究发现,37例(76)患者28只手臂的短节段N CS具有额外的定位价值,这些患者仅肘部运动传导速度(M CV)减慢或有非定位性电反应诊断结果。短节段NCS中出现局部CB或潜伏期延长的60只… 相似文献
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1例82岁的老年男性患者在使用氨基乙酰丙酸(A LA)治疗后,发生严重、急性的运动型多神经病,自律紊乱症状和皮肤改变。ALA是对Barrett食管炎进行动力学疗法的药物前体,可观察到生成血红素的途径中多种参数的改变。患者对ALA治疗的反应是极其少见的,这种反应类似于肝卟啉病急性发作时的神经系统表现。 An 82-year-old man developed severe, acute, predominantly motor polyneuropat hy, signs of autonomic involvement, and skin changes following aminolevulinic ac id (ALA) administration.The compound was used as a prodrug fo… 相似文献