雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的疗效分析

目的 观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的临床疗效。方法 将170例晚期直肠癌患者根据治疗方式不同分为观察组（n=91）和对照组（n=79）。对照组采用氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗,观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗。对比两组患者的近期疗效及生活质量、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4)]水平,并观察不良反应。结果 观察组患者总有效率、疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者卡氏功能状态（KPS）改善率明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。治疗前,两组患者血清CEA、CA19-9及CA72-4水平比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;治疗后,两组患者CEA、CA19-9及CA72-4水平均低于本组治疗前,且观察组患者CEA、CA19-9及CA72-4水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌疗效显著,能够降低血清肿瘤标志物水平,改善患者生活...     

深部热疗对老年非小细胞肺癌患者临床多项指标的研究

目的探讨支气管动脉灌注化疗联合深部热疗对老年非小细胞肺癌患者凝血功能及血清肿瘤标志物的影响,分析其提高近期疗效的可能作用机制。方法选择老年非小细胞肺癌患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组采用支气管动脉灌注化疗,观察组采用支气管动脉灌注化疗联合深部热疗,治疗2个疗程后,比较两组凝血功能、肿瘤标志物、近期疗效等指标。结果观察组患者凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)含量明显低于对照组(P0.05,P0.01);血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)含量明显低于对照组(P0.05,P0.01);有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P0.05);两组消化道反应、骨髓抑制、脱发、肝功能损伤等比较无统计学意义(P0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合深部热疗有助于提高老年非小细胞肺癌患者近期疗效,可能与改善患者凝血功能、降低血清肿瘤标志物含量有关。     

地佐辛注射液治疗肿瘤患者持续疼痛的系统评价

目的:观察地佐辛注射液治疗肿瘤患者持续疼痛的临床效果.方法:120例恶性肿瘤患者,平均分为两组,对照组采用注射盐酸吗啡镇痛,实验组采用注射地佐辛进行镇痛,观察效果.结果:治疗后,实验组精神状态明显优于对照组(P<0.05),实验组的镇痛总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:地佐辛在治疗肿瘤疼痛方面有着显著的效果.     

全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的近远期疗效分析

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的近远期疗效.方法 选取本院胸外科收治的老年非小细胞肺癌患者123例,根据不同的手术方法将患者分为观察组(n=63)和对照组(,n=60),观察组患者给予全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫术,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术联合淋巴结清扫术,比较两组患者近远期疗效的差异.结果 与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均明显减少,术后疼痛程度明显减轻,心肺功能指标(HR、FEV1、MVV、DLCO)明显改善,术后并发症发生率亦明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者中位无瘤生存期、复发转移率和无瘤生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05),进一步分析发现,无瘤生存率与TNM临床分期和组织分化程度有关,其中,Ⅰ a期无瘤生存率最高,Ⅱb期无瘤生存率最低,高组织分化者无瘤生存率最高,低分化者无瘤生存率最低.结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效满意,不同术式远期疗效相近,临床分期和组织分化程度是影响远期疗效的主要因素.     

持续热灌注化疗对老年恶性胸腔积液患者肿瘤标志物的影响

目的探讨持续热灌注化疗对老年恶性胸腔积液患者肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA153、CA199、细胞角质素片段抗原(CYFRA)21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]的影响。方法按随机数字表法将老年恶性胸腔积液患者88例分为两组,给予对照组44例常规灌注化疗,给予研究组44例持续热灌注化疗。连续治疗1个疗程后,比较两组临床疗效、肿瘤标志物变化及生活质量[Karnofsky功能状态(KPS)评分]。结果研究组治疗总有效率为88.64%(39/44),明显高于对照组的68.18%(30/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组CEA、CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1、NSE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组KPS评分为(76.42±3.15)分,明显高于对照组KPS评分[(66.26±4.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年恶性胸腔积液患者实施持续热灌注化疗,能有效降低肿瘤标志物水平,减轻患者病情,提高临床疗效,改善生活质量。     

高温射频消融结合化疗在治疗肺部肿瘤中的效果评价

目的:评价高温射频消融结合化疗在治疗肺部肿瘤中的效果。方法:在2016年8月~2017年3月选取所在科室80例肺部肿瘤患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为甲组和乙组,每组实验样本为40例,甲组给予患者单纯的化疗治疗,乙组采用高温射频消融结合化疗治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、血清VEGF、TNF-a的改善情况以及住院天数。结果:相对于甲组,乙组患者的治疗效果、血清VEGF、TNF-a的改善情况更好,乙组患者的不良反应发生率更低,住院天数更少,P<0.05。结论:采用高温射频消融结合化疗治疗肺部肿瘤患者,患者治疗效果显著,不良反应较少,血清VEGF、TNF-a的改善情况较好,住院天数短,值得临床借鉴。     

术前肠内营养对食管癌患者医院感染的临床研究

目的观察分析术前肠内营养对低肺功能食管癌患者医院感染影响,以探讨降低医院感染发生率的预防措施。方法选取医院从2010年3月-2012年3月收治的食管癌患者共120例,随机将患者分为观察组和对照组,每组各60例;观察组患者采用术前肠内营养支持,对照组患者则采用常规静脉营养支持,比较两组患者治疗过程中医院感染发生情况、血气指标、总蛋白、清蛋白、血红蛋白等指标的变化,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组患者治疗过程中共有2例发生医院感染,发生率为3.33%;对照组有6例发生医院感染,发生率为10.0%;观察组患者在接受治疗后血总蛋白、清蛋白、血红蛋白均较治疗前有明显上升,但观察组患者上升幅度明显高于对照组,组间上升幅度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前肠内营养支持治疗能够有效改善患者的营养状况,提高血气指标,提高抵抗力,降低患者医院感染发生率,为手术治疗提供坚实保障。     

微小RNA-204在非小细胞肺癌中的表达及对H252癌细胞增殖及凋亡的影响

目的分析微小RNA-204在非小细胞肺癌中的表达及对H252癌细胞增殖及凋亡的影响。方法收集72例非小细胞患者癌组织与癌旁组织标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-204相对表达水平;采用miR-204模拟物与抑制物转染人非小细胞肺癌H252细胞株,检测H252细胞增殖及凋亡情况。结果肺癌组织miR-204的mRNA相对表达水平明显低于癌旁组织(P0.01);TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤直径≥3cm、淋巴结发生转移肺癌患者miR-204相对表达明显低于Ⅰ-Ⅱ期、肿瘤直径3cm、淋巴结未发生转移者(P0.05,P0.01);培养48h、72h、96h,模拟物组H252细胞增殖水平明显低于阴性对照组、抑制物组(P0.05,P0.01);模拟物组H252细胞凋亡率明显高于阴性对照组、抑制物组(P0.05,P0.01)。结论微小RNA-204在非小细胞肺癌中呈明显低表达状态,且与TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移等恶性病理行为明显相关。miR-204能抑制H252癌细胞增殖,诱导细胞凋亡。     

香菇多糖联合化疗对老年胃癌患者血清IL-2、IL-6及免疫功能的影响

目的探讨香菇多糖联合化疗治疗老年胃癌患者的临床疗效及对血清白细胞介素(IL)-2和IL-6水平和免疫功能的影响。方法选择该院2015年3月至2016年5月收治的96例老年胃癌患者,根据随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组患者采用FOLFOX4化疗方案进行治疗,而研究组患者在对照组的基础上联合应用香菇多糖进行治疗。两组患者的疗程均为4 w。治疗结束后统计两组患者的临床总有效率,分别于治疗前后应用酶联免疫吸附测定法检测血清IL-2和IL-6水平,同时用流式细胞仪检测治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群变化情况,包括血细胞簇分化抗原(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、自然杀伤(NK)细胞,并采用单向琼脂扩散法检测免疫球蛋白(Ig A、Ig G和Ig M)水平。评价治疗前后两组患者的生活质量,并分析治疗期间两组患者不良反应的发生率。结果研究组患者的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);与研究组患者治疗后血清中IL-2水平明显高于治疗前,IL-6水平显著低于治疗前(P0.05),对照组患者治疗后血清中IL-2水平明显低于治疗前,IL-6水平显著高于治疗前(P0.05),同时研究组患者治疗后血清中IL-2水平明显高于对照组,而IL-6水平显著低于对照组(P0.05);治疗前相比,研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、Ig A、Ig G和Ig M水平明显升高,而CD8+水平显著下降(P0.05),对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、Ig A、Ig G和Ig M水平明显降低,而CD8+水平显著升高(P0.05),同时研究组患者治疗后免疫功能指标改善情况明显优于对照组(P0.05);研究组患者生活质量的改善率显著高于对照组(P0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论香菇多糖联合化疗能够有效治疗老年胃癌患者,在改善患者血清IL-2、IL-6水平的同时,能够提高患者机体的免疫功能和生活质量,并且安全性较高。