下肢动脉硬化闭塞性疾病非手术治疗的护理

本文就非手术治疗的下肢动脉闭塞症病人的全身和下肢护理结合16例病例进行了讨论,提出对于该类病人全身和下肢的护理应同时予以足够的重视,强调运动康复是有效的护理措施.     

离子交换和亲和层析两种方法对糖尿病大鼠糖化血红蛋白检测的比较

探讨离子交换和亲和层析高效液相法对糖尿病大鼠糖化血红蛋白检测的影响及比较。应用离子交换法（使用Bio-Rad的VariantⅡ糖化血红蛋白仪）和亲和层析高效液相法（使用Primus的Ultra2糖化血红蛋白仪）对不同血糖水平的Wistar大鼠进行糖化血红蛋白的检测。亲和层析高效液相法检测的总糖化血红蛋白（GHb）随血糖浓度的升高而升高,血糖浓度从3．6mmol／L开始升高,GHb的值从4．4％到16．1％,与血糖的相关性好。离子交换法测定的HbA1随血糖浓度升高而升高,但与血糖相关性不明显。亲和层析高效液相法测定的GHb能较准确的反映糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平,可用来评价糖尿病大鼠的血糖变化。     

年龄、性别和季节对门诊糖尿病患者血糖的影响

目的分析性别、年龄和季节变化对门诊糖尿病患者血糖控制的影响。方法回顾性分析2004至2011年我院内分泌科门诊17857例糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）检测结果。探索不同年龄段、性别以及不同月份门诊糖尿病患者的血糖变化规律。采用线性趋势检验和Cochran．Armitage趋势检验比较年度趋势变化。结果所有患者的平均年龄为（58±13）年,男女比为1．16：1,其HbAlc平均为7．1％±1．6％,其中HbAlc〈6．5％者占43．3％（3465／8000）,HbAlc〈7．O％者占61．4％（4914／8000）。门诊糖尿病患者HbAlO由2004年的7．3％±1．7％降至2011年的6．8％±1．4％（F=24．17,P〈0．01）。患者HbAlc〈7．0％的比例从2004年55．3％增至2011年的69．0％（Z=4．83,P〈0．01）。2004至2011年患者血糖控制达标率（HbAlc〈7．0％）在≥40—60岁（Z=18．67,P〈0．01）和〉60岁（Z=5．58,P〈0．05）两个年龄段有明显改善,但在年龄〈40岁的患者无明显改善（Z=0．91,P〉0．05）。男性血糖控制达标率无显著改善（Z=2．61,P〉0．05）,但女性血糖控制达标率明显提高（Z=28．10,P〈0．01）。2007年4～9月HbAlc水平和血糖控制达标率均较同年1～3月及10～12月差。结论内分泌科门诊糖尿病患者近8年血糖控制改善,40岁以上女性患者血糖控制较好,血糖控制存在季节性差异。要关注40岁以下男性糖尿病患者降糖治疗,可能需要根据季节变化调整降糖药物。     

下肢慢性静脉功能不全临床护理路径128例报道

目的探索下肢慢性静脉功能不全临床护理路径模式。方法自2010年1～12月我院收治单侧CVI（n=82）为对照组,自2011年1～6月收治单侧CVI（n=46）例为实验组。结果术前住院天数、术后住院天数、总住院天数、住院费用两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径是一种高质量、低消耗的护理方式。     

酶免疫方法检测谷氨酸脱羧酶(65 KD)自身抗体

目的：了解中国人胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者谷氨酸脱羧酶（６５ＫＤ）抗体（ＧＡＤ６５Ａ）的流行情况,探讨酶免疫法检测ＧＡＤ６５Ａ的临床应用价值。方法：采用酶免疫法测定４５例ＩＤＤＭ患者和４１例正常对照者血清中ＧＡＤ６５Ａ的含量,并与放射免疫沉淀法进行比较。结果：ＩＤＤＭ组ＧＡＤ６５Ａ浓度和阳性率分别为２１２９５ｎｇ／ｍｌ±４３３０９ｎｇ／ｍｌ和４４４４％,对照组分别为１３３ｎｇ／ｍｌ±３６４ｎｇ／ｍｌ和０,２组间存在显著差异（Ｐ＜００１）。酶免疫法和放射免疫沉淀法比较,两者ＧＡＤ６５Ａ检出率无显著差异（５６３％ｖｓ８７５％,Ｐ＞００５）。结论：中国人ＩＤＤＭ的发病机制与自身免疫密切相关。酶免疫法测定ＧＡＤ６５Ａ对临床ＩＤＤＭ的诊断和预测具有应用价值