脊髓肿瘤合并视乳头水肿1例

1　病例介绍张某 ,女 ,2 6岁。于 1992 - 0 3因右眼失明、左眼视力减退 ,同时出现疼痛性痉挛入院。该患于 1990 - 0 5无明显诱因出现右下肢麻木。曾在他院按脊部蛛网膜炎治疗 ,症状无明显改善。 1991- 10出现排尿困难 ,1992 - 0 1出现呼吸困难 ,1992 -0 2初出现双下肢疼痛 ,继而出现双上肢疼痛。既往健康。入院检查 :Ｔ 3 6 5℃ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 18/12ｋＰａ。一般状态良好 ,心、肺、腹部检查均未见异常。视力 :右眼黑朦、左眼 1 5ｍ指数 ,双侧瞳孔不等大 ,右 6 0ｍｍ ,左 4 0ｍｍ ,右眼光反射消失 ,左眼光反射迟…     

小剂量地西泮联合复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛对患者血小板活化及血管功能的影响

目的：观察小剂量地西泮联合复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛对患者血小板活化及血管功能的影响。方法将208例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各104例。对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸,观察组在对照组治疗的基础上加用小剂量地西泮治疗。分别测定治疗前（T1）、治疗后7d（T2）、治疗后14d（T3）2组患者血小板活化及血管功能相关指标,比较两种治疗方案各项指标的差异。结果观察组 T2、T3时血小板颗粒膜蛋白（CD63）、α-溶酶体膜蛋白（CD62p）、凝血酶敏感蛋白（TSP）、血小板膜糖蛋白Ⅱb ~Ⅲa（PAC-1）表达率均低于对照组,血小板膜糖蛋白（CD42b）表达率高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组 T2、T3时内皮素（ET）和血栓素 A2（TXA2）的表达水平均低于对照组,一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）、前列环素（PGI2）的水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量地西泮联合复方丹参滴丸干预治疗冠心病心绞痛,可明显抑制血小板活化的表达及改善血管功能障碍的状态,利于缓解心绞痛症状和提高治疗效果。     

脑脊液置换及鞘内注入地塞米松对SAH患者脑积水及CVS的疗效观察

目的:调查分析宫颈癌患者治疗前后的生存质量。方法:采用宫颈癌生存质量调查表,对72例宫颈癌患者治疗前、手术后1周、放化疗期间及治疗后3个月分别进行12项生存质量指标调查,并进行相关分析。结果:宫颈癌患者术后1周或放化疗期间生存质量评分较治疗前明显下降(P0.05),经过对症治疗和心理支持,治疗结束后3个月时基本恢复到治疗前水平。结论:宫颈癌患者手术后及放化疗期间的生存质量明显下降。临床应重视这一时期患者的合理治疗及心理支持,以降低不良反应的发生率及程度,提高患者生存质量。     

甘露醇应用于脑出血急性期临床观察

目的观察脑出血急性期（6h内）应用甘露醇致继续出血的影响及预后,进而明确应用的合理时机。方法将51例脑出血患者随机分为发病6h内应用甘露醇组（对照组）及12h后应用甘露醇组（观察组）,均进行动态CT观察脑出血量变化,并于入院当时及第21天进行神经功能评定。结果观察组好转率为76.0%,血量增加率为24.00%。对照组好转率53.8%,血量增加率为46.15%。两组差异有统计学意义。结论脑出血急性期应用甘露醇可致继续出血,致患者预后愈后不良。     

应用钛镍细丝弓固定矫治器治疗前牙反(牙合)体会

1 材料与方法①固定矫治器的组成:钛镍合金细丝弓、托槽、带环(带环包托颊面管、牵引钩)及其附件(牵引圈、弓簧等).②矫治方法:一般选择固定代环,粘托槽,上下牙戴钛镍平弓丝,下颌弓约在位置焊牵引钩或做牵引环.行Ⅲ类颌间牵引.对反上下牙列正常而伴有下颌骨性前突者,需行下颌减数拔牙;对于伴有牙拥挤或扭转者,需做下牙垫,同时用扩上牙弓方法,先矫治扭转,待上牙排齐或基本排齐后,再用间牵引的方法矫治反 .     

奥扎格雷钠、银杏达莫联合国产降纤酶治疗急性脑梗死对FDP和NDS的影响

目的观察奥扎格雷钠、银杏达莫联合国产降纤酶治疗急性脑梗死对纤维蛋白降解产物（FDP）及神经功能缺损程度评分（NDS）的影响。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组采用奥扎格雷钠、银杏达莫联合国产降纤酶静脉滴注,对照组采用奥扎格雷钠联合银杏达莫静脉滴注。于治疗前和第6天行FDP含量检测;于治疗前及第14天对NDS进行统计。结果治疗组FDP含量降低明显（P〈0.05）;治疗组NDS与对照组NDS比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠、银杏达莫联合国产降纤酶治疗急性脑梗死对FDP和NDS有明显的影响。     

颅内恶性淋巴瘤1例报告

1病历报告患者，男，58岁，因视物不清半年、言语不清1个月于1997年12月12日人院。查体：视物模糊，双侧视力0．1，双侧视乳头水肿。浅表淋巴结未触及肿大。头颅CT见左枕叶等密度肿块。MR示不规则片状TI低信号，TZ高信号影，增强扫描见不规则指状强化影，约4cmX3．scmX3cm大小，边缘清楚，病灶周围见低信号环绕。诊断：左枕叶占位，考虑为炎性病变。血常规检查各项均正常。因患者拒绝腰穿，未行脑脊液检查。在应用大量抗生素的同时，给予激素治疗。2周后症状明显减轻，复查头颅CT见病灶明显吸收，密度明显减低。患者一般情况良好，自动…     

降纤酶治疗急性脑梗死30例

脑梗死是影响人们身体健康和降低生活质量的缺血性脑血管疾病 ,治疗脑梗死的药物很多 ,我科自 2 0 0 0 - 0 6开始采用降纤酶治疗急性脑梗死收到较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择我们选取发病 2 4ｈ内 ,近期未用过抗血小板聚集药物 ,查血浆纤维蛋白原在 1 1ｇ/Ｌ以上的 ,并经头部ＣＴ扫描排除脑出血。 3 0例病人中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 65岁 ,平均5 8岁。1 2　治疗方法用 0 9%生理盐水 15 0ｍｌ+降纤酶 10 ｕ,1次 /ｄ静点 ,连用3ｄ ,每次用药之前查血纤维蛋白原 ,如纤维蛋白原低于 1 1ｇ/Ｌ ,立即停药 ,用完 3ｄ…     

分水岭水性脑梗死（附5例报告）

分水岭性脑梗死是两支主要动脉分布区边缘带发生的脑梗死 ,约占全部脑梗死的 10 % ,但临床上报告的较少。现将我们收治的 5例报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 4 6～ 68岁之间。首发症状 :意识障碍 1例、偏瘫 4例、言语障碍 1例、视物不清 1例、头晕、头痛 1例。既往高血压史 3例、心脏病史 2例、长期饮酒史 2例、吸烟史 3例、ＴＩＡ史 1例、糖尿病史 1例。发病诱因 :低血压 3例、脱水 1例、饮酒 1例。ＣＴ检查 :颞、顶、枕交界区 2例 ,额中回首部 1例 ,侧脑室体旁 1例 ,侧脑室前角外侧 1例。2　治疗及结果分水岭性脑梗…