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20例小儿SARS初诊胸片X线表现 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 提高对儿童SARS的初诊第一张胸片认识,结合临床症状尽早作出疑似诊断,尽早隔离,控制传染源。方法 回顾分析20例最后确诊为SARS并全部治愈出院患儿初诊时第一张胸片。20例门诊初诊症状均有发热、咳嗽,双肺听诊阴性16例(80%),4例(20%)有啰音。结果 出现症状到拍第一张后前位胸片时间最长7d,最短2d,平均4.1d。20例患儿的第一张胸片表现为肺炎14例(70%),其中10例(50%)单侧肺受累,4例(20%)双侧肺受累,少见支气管充气征;其他5例(25%)表现为支气管炎或支气管肺炎;l例正常;10例肺门阴影较正常模糊,未见明确淋巴结增大征象。没有肺气肿、肺不张、胸膜炎改变。结论 有发热、咳嗽患儿,应尽早作胸片筛查,胸片示肺炎,可见血管纹理模糊征,肺部阴影与临床症状体征不一致,排除其他可能后应高度考虑疑似患者,及早在疑似待排病房内观察,最大限度防止播散,有利社会的稳定。 相似文献
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目的研究小儿葡萄状横纹肌肉瘤的临床过程、病理形态学和影像学改变.方法对15例小儿葡萄状横纹肌肉瘤的目检、镜检和特染、免疫组化的检测以及发生在膀胱的影像学检查.结果男7例,女8例,男女之比为1∶1.14.发生部位:在膀胱9例,子宫3例,阴道3例.年龄方面,1~3岁8例,4~6岁7例,7~9岁2例,中位年龄为3岁.结论葡萄状横纹肌肉瘤为小儿较常见的中空器官的低度恶性肿瘤.早期完整切除加综合治疗预后良好,但也有复发和转移的病例.有些病例由于粘液丰富,瘤细胞稀少,瘤细胞貌似良性的未分化间叶细胞,并伴有程度不同的炎症反应,易误诊为炎症性息肉. 相似文献
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今年初我国广东首先报道传染性非典型肺炎 (infectiveatypicalpneumonia ,简称IAP) ,后世界卫生组织定名为严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,简称SARS)。它是通过近距离飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病 ,传染性极强 ,在家庭和医院有显著的聚集现象[1] 。小儿SARS患者临床影像表现有一定特点。影像学检查对其诊断和判断病情、评估预后都起重要作用。 一、病因经国内外医学专家几个月协同作战 ,终于查明它是由冠状病毒变异株感染所致[1~ 3 ] 。机体在致病因素作用下 ,全身反应综合征 (SIRS)和代偿性抗炎反应… 相似文献
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嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 总结嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现,提高对嗅神经母细胞瘤的影像学认识。方法 搜集资料完整的经病理证实的嗅神经母细胞瘤16例,回顾性分析嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现。结果 16例嗅神经母细胞瘤中有3例术后复发,3例肿瘤局限于鼻腔,表现为膨胀性生长,13例均表现为鼻腔中后部肿块,累及单侧或双侧筛窦、上颌窦,其中5例破坏纸样板,侵入眼眶,5例破坏颅底骨一筛板侵入颅内。3例肿瘤内有钙化和骨化。肿瘤密度或信号不均,但强化明显。结论 嗅神经母细胞瘤发病部位多位于鼻腔中后部,强化显著,多呈浸润性生长,易向副鼻窦、眼眶和颅内侵犯。 相似文献
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小儿先天性肺动脉吊带畸形6例临床及诊断分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨小儿先天性肺动脉吊带畸形的临床诊断方法。方法回顾分析广州儿童医院1993~2004年收治的肺动脉吊带畸形的婴幼儿6例,采用X线胸片、超声心动图、CT、心血管造影、磁共振、食管吞钡、支气管镜等方法综合检查,其中4例有手术或尸检资料。结果初诊6例全部漏诊,4例经复查确诊(2例术前确诊),1例在术中发现,另1例由尸检发现。6例中超声心动图检出4例;由临床和超声疑诊为肺动脉吊带畸形,高速螺旋CT(n=4)和心血管造影(n=2)诊断符合率100%。结论婴儿早期即出现反复呼吸困难、喘鸣、肺部感染应考虑先天性肺动脉吊带畸形的可能。CT、心血管造影、超声心动图可明确诊断。 相似文献
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目的探讨小儿膀胱横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)的X线造影和CT表现特征,提高对本病的认识.方法回顾性分析14例经手术病理证实的膀胱RMS的临床影像资料,全部病例均行静脉尿路造影和/或膀胱造影检查,其中4例行CT扫描.结果造影显示葡萄簇状充盈缺损11例;膀胱三角区大的分叶状充盈缺损影3例,6例膀胱壁毛糙.4例CT均显示膀胱腔内典型葡萄簇状低于腹壁肌肉密度软组织肿块,膀胱壁增厚,增强呈轻中度强化.结论膀胱RMS影像表现具有一定特征,结合患儿年龄及临床特征多可做出正确诊断. 相似文献
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目的探讨儿童SARS和支原体肺炎(MP)的临床影像特征.方法回顾分析临床确诊的38例SARS患儿和100例MP患儿的临床和影像学资料. 结果 SARS组和MP组影像表现可为四种类型:间质浸润型:主要表现为肺纹理增多、紊乱、模糊及网状模糊影,部分伴肺门影增大.SARS组8例;MP组46例.小叶实质浸润型:主要表现为斑点状、斑片状或密度不均片状影.SARS组4例;MP组13例.肺段实质浸润型:病变累及一个或一个以上肺段、叶,呈大片状实变阴影.SARS组23例,MP组36例.混合型:主要表现为斑片状阴影和网状阴影混杂,肺纹理增强较明显.SARS组3例,MP组5例.结论儿童SARS以大片实变、单侧受累为主;MP以间质改变为主,常伴肺门结构紊乱.二者诊断需密切结合临床和实验室检查,且注意与相似疾病鉴别. 相似文献
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新生儿消化道穿孔X线诊断及病因和预后分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的了解和掌握新生儿消化道穿孔不同体位的各种X线征,提高X线诊断的准确性并对其发病原因及预后评估进行探讨。方法回顾性分析本院65例新生儿消化道穿孔的临床X线及病理资料、复习有关文献报告。结果X线检查发现气腹59例,其中大量19例,中量20例,少量20例。在不同体位发现膈下游离气体55例。此外,卧位片中还可见到提示气腹的如下征象:足球征25例,廉状韧带征36例,铅笔征27例。气腹以外的其他征象是胃泡征消失18例,肠壁积气征11例,肠间隔增宽28例,肠壁与充气肠管距离增宽34例,其中18例可见梳状影。外围肠管可见气粪混合征8例。穿孔原因有:胃壁先天性肌层缺损11例,小肠各种先天性畸形11例,先天性巨结肠8例,闭肛2例,胎粪性腹膜炎5例,坏死性小肠炎结肠炎24例,其他4例。结论X线检查仍是诊断新生儿消化道穿孔的极为重要的手段,也是首选方法,并对穿孔的原因及预后的评估有一定的帮助。 相似文献
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目的:通过对120例足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)进行CT检查、诊断及随访复查,探讨CT在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的价值。方法:对120例HIE患儿进行CT检查,初次CT扫描时间为生后4-10d,生后14d所有病例均进行了新生儿行为神经评分,追踪复查时间分别为生后1,3,6,12,18,24及24个月以上。结果:①本组120例HIE中,轻度39例,新生儿行为神经评分≥35;中度67例,其中34例新生儿行为神经评分<35,33例新生儿行为神经评分≥35;重度14例,梗死新生儿行为神经评分<35。②随访复查:最后一次CT复查所见,正常46例,外部性脑积水28例,单纯脑沟加深26例,脑软化13例,脑萎缩7例,脑梗死7例,脑穿通畸形3例,脑钙化灶5例,死亡2例。结论:CT在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中仍具有重要的价值。 相似文献