前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎骨结核的体会

目的：探讨前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果。方法：通过对25例病例的回顾性分析,以判断该治疗方法的疗效。结果：25例病人的脊柱骨结核均治愈无复发。结论：前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果显著。     

退变椎间盘中新生血管与VEGF、bFGF表达的关系及意义

目的 观察并探讨VEGF、bFGF在退变椎间盘组织中的表达的意义及其与新生血管的关系.方法 将58例来源于腰椎间盘突出症患者手术中所取得的椎间盘组织,与12个取自腰椎骨折脱位行前路手术者(6例)的正常椎间盘(L1～5)组织进行对比.通过免疫组织化学方法,用CD34标记血管内皮细胞并检测各自椎间盘组织中的VEGF、bFGF的表达.结果 年龄与CD34、VEGF、bFGF表达阳性率无关(P＞0.05).病程超过1年者CD34、VEGF阳性率明显低于1年以内者(P＜0.05),bFGF阳性率与病程无关.游离型与突出型CD34、VEGF阳性表达率高于隆起型(P＜0.05),bFGF阳性率在3种突出类型间无明显差异(P＞0.05).CD34、VEGF和bFGF阳性率两两相关(P＜0.05).结论 VEGF与bFGF参与了退变椎间盘新生血管的形成过程并可能有协同作用,提示VEGF在新生血管形成过程中的启动作用,而bFGF的作用则贯穿椎间盘退变整个过程.     

心内科住院患者院感原因分析及应对策略

目的系统总结心内科住院患者院感原因及防治措施。方法本文回顾了相关文献,对医院心内科住院患者医院感染危险因素进行了分析。结果疾病因素、感染种类、病原体、患者年龄、侵入性操作、手卫生是影响院感发生的重要因素。结论积极治疗原发疾病,做好护理工作,合理选择抗菌药物,提高手卫生依从性,做好院感监测,避免侵入性操作是防治院感的有效措施。     

高龄股骨颈骨折保留关节囊人工关节置换术效果分析

目的：探讨保留关节囊的人工关节置换的股骨颈骨折关节稳定的作用。方法：对A组32例（32髋）施行保留关节囊的人工关节置换,并与同期B组32例（34髋）不保留关节囊的常规手术进行比较。结果：A和B组皮肤切口和手术时间有统计学意义,而术中出血量和引流量无统计学意义。A组在术后关节脱位的发生、下床活动时间、弃拐时间、Harris评分都优越于B组。结论：在假体正常安装前提下,保留关节囊能在早期起到关节紧缩、软组织平衡的作用,防止脱位,手术的创伤减少,使患者获得很好的术后恢复。     

内固定与关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较

目的:对比观察内固定与人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,评价人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果.方法:将2002-09～2006-04间收治的105例65岁以上新鲜不稳定性股骨粗隆间骨折的患者分为PR、IF两组.PR组为行人工股骨头置换者,IF组为行骨折内固定者.结果:两组在手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在术后开始下地时间、术后早期并发症、功能恢复等方面进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人工关节置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折具有卧床时间短,术后恢复快,并发症少,功能恢复好等优点,较动力髋螺钉固定有一定优势.     

ACP骨水泥型假体治疗老年股骨颈骨折

目的探讨ACP骨水泥型假体治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法对84例老年股骨颈骨折患者采用ACP骨水泥型假体行人工双极股骨头置换术治疗。根据Harris评分和X线检查评估临床疗效。结果84例获均得随访,时间6~36(18±3.5)个月。患者髋关节功能恢复好,未发现髋内翻及脱位。早期感染2例,经彻底清创更换假体后恢复良好。术前下肢彩超发现肌间静脉丛血栓4例,术后下肢彩超发现肌间静脉丛血栓10例、胫后静脉血栓2例,肌间静脉丛血栓抗凝后复查无血栓加重,胫后静脉血栓治疗后复查血栓吸收。髋关节功能Harris评分:优63例,良16例,差5例。结论 ACP骨水泥型假体治疗老年股骨颈骨折,可早期下地负重行走,恢复心肺功能,提高生活质量。围手术期积极的抗凝治疗可减少下肢静脉血栓发生。     

双极双动股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的：分析及评价应用双极双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法：应用双极双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折28例骨质疏松症明显,骨折严重粉碎不稳,高龄患者（＞70岁）平均年龄（72.4±4.9）岁.结果：平均手术时间86min,平均输血300mL,平均下地负重时间9d,术后28例平均随访12个月,根据Harris评分,优良率为82.14%.结论：应用双极双动股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效手段.     

重建釘结合记忆合金骨卡环选择性治疗股骨粗隆下骨折疗效分析

2006～2008年治疗SeinsheimerⅡ型、Ⅲ型24例,分析手术时间、出血量及功能恢复情况,认为重建釘结合记忆合金骨卡环治疗股骨粗隆下骨折简单可行。     

重建钉结合记忆合金骨卡环治疗股骨转子下骨折

2006年8月～2008年6月,我院采用重建钉结合记忆合金骨卡环治疗股骨转子下骨折,疗效较好,报道如下。     

2022年北京冬季奥运会与残疾人奥运会高山滑雪相关严重运动损伤的特点研究

目的对2022年北京冬季奥运会(冬奥会)与冬季残疾人奥运会(冬残奥会)期间高山滑雪运动员及工作人员的严重运动损伤进行描述性分析, 总结高山滑雪运动损伤的损伤特点及国家高山滑雪中心赛道的特点, 以期为延庆国家高山滑雪中心赛道的运动损伤防治提供参考依据。方法收集2022年1月20日至3月26日所有在北京市延庆区医院就诊的高山滑雪运动员及相关工作人员的就诊资料, 对其创伤部位、损伤类型、损伤地点及严重程度等进行描述性统计分析。结果本届冬奥会与冬残奥会高山滑雪赛事相关严重损伤49例, 以损伤部位计68处, 以损伤类型计72处。最常见损伤部位为膝部(25.0%, 17/68), 其次为头部(14.7%, 10/68), 肩部(8.8%, 6/68)。损伤类型中最常见为挫伤(含血肿、擦伤, 30.6%, 22/72), 其次为扭伤(含脱位、半脱位、韧带损伤, 22.2%, 16/72), 骨折(20.8%, 15/72)。运动员损伤地点最常见为赛道海坨碗区域(41.7%, 10/24)。严重程度中缺席伤48例(98.0%, 48/49), 其中重度伤33例(67.3%, 33/49)。结论本届冬奥...