时辰穴位贴敷对肝阳上亢型高血压病患者晨峰血压的影响

目的 探讨时辰穴位贴敷对肝阳上亢高血压病患者晨峰血压的影响.方法 将符合纳入标准的高血压病患者72例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各36例,2组在接受常规降压治疗基础上,对照组按常规时段(10:00)、观察组于卯时(5:00—7:00)进行穴位贴敷,1次/d,干预4周后观察2组患者晨峰血压的变化情况.结果 干预后观察组晨峰血压、起床后2 h内平均收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组晨峰血压正常率比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组间夜间收缩压最低值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 时辰穴位贴敷有助于缓解高血压病患者晨峰血压增高.     

右全肺及心包切除术后并发心脏扭转移位1例

1病例资料患者,女,12岁,因“确诊肺部原始神经外胚叶肿瘤三个月”收入院。患者行3个疗程化疗后,病情好转。肺部CT显示右肺中下叶及邻近纵隔区巨大团块影、心包右旁占位性病变、右肺中下叶炎症及右侧胸腔积液。胸腔穿刺组织病理结果回报为尤文氏肉瘤。经多学科会诊后,考虑有手术治疗可能性,遂拟行开胸探查术。患者入室血压128/83mmHg,心率98次/min,血氧饱和度99%。开放外周静脉,行桡动脉、颈内静脉穿刺置管,心电及血氧饱和度监测。麻醉诱导给予芬太尼0.3mg,顺式阿曲库铵10 mg,丙泊酚120mg,置入35号左侧双腔支气管导管。     

NVP-BEZ235诱导多囊肾大鼠胆管上皮细胞自噬的机制研究

 目的:探讨PI3K/Akt/mTOR双靶点抑制剂NVP-BEZ235诱导多囊肾(polycystic kidney,PCK)大鼠胆管上皮细胞自噬的作用。方法:免疫组化法检测p-mTOR和p-Akt在PCK大鼠胆管上皮细胞中的水平。WST-1比色法检测NVP-BEZ235对胆管细胞活力的抑制作用以及LC3、Beclin 1基因沉默和自噬特异性抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)对细胞活力的影响。蛋白免疫印迹法检测NVP-BEZ235对PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白及自噬标志蛋白LC3和Beclin 1的变化。结果:p-mTOR和p-Akt在PCK大鼠胆管上皮细胞中显著升高,NVP-BEZ235可明显抑制胆管上皮细胞的活力,且呈浓度和时间依赖性改变(P<0.05);NVP-BEZ235明显抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的水平;并上调自噬标志蛋白LC3 II/LC3 I比值和Beclin 1蛋白的表达水平。LC3、Beclin 1基因沉默和3-MA均可明显减弱NVP-BEZ235对细胞活力的抑制作用(P<0.01)。结论:NVP-BEZ235可抑制PCK大鼠胆管上皮细胞的活力,其机制与自噬密切相关。     

心悸患者失眠的辨证施护临床观察

目的:观察辨证施护对心悸失眠患者的临床效果。方法:76例心悸失眠患者随机分为一般护理组36例(A组),辨证施护组40例(B组),于施护第2周进行效果评定。结果:B组于第2周的显效率及改善率明显优于A组(P0.05)。结论:心悸伴失眠患者施行辨证施护,可以取得良好临床效果。     

刮痧疗法对初诊肝阳上亢型高血压病患者24h动态血压影响的应用研究

目的探讨刮痧疗法对初诊肝阳上亢型高血压病患者24h动态血压的影响,为高血压病患者寻求无毒副作用的中医特色护理技术提供依据。方法将符合纳入标准的60例高血压病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予生活方式干预,观察组在此基础上行刮痧治疗,连续干预5周,比较观察组和对照组组内、组间24h动态血压(ABPM)数值及血压昼夜节律变化。结果观察组自身对照24h平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、日间平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、夜间平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,24h、日间和夜间平均收缩压(SBP)差异有统计学意义(P0.05);观察组杓型血压由14例增至18例,与对照组比较差异虽无统计学意义(P0.05),但有改善趋势。结论刮痧疗法能降低肝阳上亢型高血压病患者的血压水平,可作为高血压病患者重要的非药物干预手段。