肿瘤内科专业医学生初进临床的教与学

肿瘤学既是一门专业学科,又是一门多学科相结合的综合学科。本文从临床带教和临床学习两个方面,探讨了对初进临床的肿瘤内科专业学生的教学方法及其学习重点,指出肿瘤专业教学中应强调病理诊断、循证医学及人文关怀的重要性,强调了肿瘤专业不仅应注重基础知识及基本技能的学习,还要加强前沿知识的学习,以期培养出具备系统肿瘤学理论知识和实践技能的肿瘤内科专科人才。     

新型气体信号分子硫化氢的研究进展

硫化氢(H2S)是继一氧化氮和一氧化碳之后新近发现的第三种内源性小气体信号分子,最新研究表明与多种消化、泌尿、呼吸系统疾病如非甾体类抗炎药所致的急性胃黏膜损伤、肠易激综合征、肝硬化、肺动脉高压、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病肾病、高血压肾病的发病有关。相关药物的研发与临床应用可能为这些疾病的治疗提供新的方向。     

新型气体信号分子硫化氢与肺动脉高压的研究进展

近年来研究表明,硫化氢与一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)都具有分子小、可以自由通过细胞膜等特点,是一种新型气体信号分子。已有实验证实硫化氢在神经、消化、泌尿、心血管系统均有重要的生理作用。然而,硫化氢与肺动脉高压的研究尚不多见,对于硫化氢在减缓肺动脉高压中的作用知之不多。现就硫化氢在肺动脉高压和肺血管结构重建中的作用的研究趋势予以综述。     

DNA损伤修复基因XRCC4、RAD51单核苷酸多态性与中国地区食管癌易感相关性研究

目的 探究DNA双链断裂修复基因XRCC4、RAD51单核苷酸多态性与食管癌易感性的关系。 方法 采用以医院为基础的病例-对照研究方法,应用PCR限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)检测包括正常对照61例,食管癌患者123例XRCC4基因启动子区G-1394T(rs6869366)位点,以及RAD51-G135C位点的单核苷酸多态性。通过logistic回归分析计算出比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)。 结果 XRCC4 rs6869366位点G等位基因的基因型(GT+GG)的携带者患食管癌的风险显著增加(OR=3.022,95%CI=1.487~6.142,P=0.002)。RAD51基因型GC和CC与携带GG的野生型个体相比,携带RAD51变异基因型(GC和CC)的个体具有更高的患癌风险(OR=3.643,95%CI=1.501~8.842,P<0.05)。 结论 DNA损伤修复系统中的基因多态性很可能与食管癌发生的易感性有关,XRCC4 G-1394T,RAD51-G135 C位点多态性改变均可增加食管癌的发病风险。     

Gorham-Stout综合征的研究进展

Gorham-Stout综合征(Gorham-Stout syndrome,GSS)是一种罕见的病因不明的疾病,可能发生在任何年龄,但在儿童和青年人中最常见,其特征是大块骨溶解为特征的类肿瘤样损害。患者常表现为多发骨溶解、肿胀、疼痛、活动受限,严重的引起病理性骨折。因该病发病率低,报道以病例报告为主,目前尚无明确的诊疗标准,对临床医生的参考价值有限。现针对Gorham-Stout综合征的病因及发病机制、临床表现、影像学表现、病理学表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗及预后作一综述,以提高临床医生对这一疾病的认识。     

CD44与乳腺癌的研究进展

CD44基因蛋白是一种细胞表面跨膜糖蛋白,属于黏附分子家族。CD44基因外显子根据表达方式可分为标准型CD44(CD44s)和变异型CD44(CD44v)两种类型。大量研究发现,CD44蛋白参与细胞-细胞、细胞-胞外基质之间的特异性粘附,CD44及其亚型在乳腺癌的异常表达可能与癌症的发生、发展和转移密切相关。此外,乳腺癌干细胞表面高度表达CD44分子,针对CD44分子与乳腺癌干细胞关系的研究,将会为临床上对乳腺癌的诊断、治疗选择以及预后预测提供更充分的理论依据。     

慢性缺氧对大鼠岩神经节神经元酸敏感离子通道亚型3和亚型2a表达的影响

目的 探讨慢性缺氧对大鼠岩神经节神经元酸敏感离子通道(acid-sensing ion channels,ASICs)亚型3(ASIC3)和亚型2a(ASIC2a)表达的影响.方法 将12只健康成年SD大鼠随机分为正常组和缺氧组.用免疫组织化学法(PV)观察正常和慢性缺氧大鼠岩神经节神经元ASIC3和ASIC2a的表达...     

慢性缺氧对大鼠岩神经节神经元ASIC1a和ASIC1b表达的影响

目的探讨慢性缺氧对大鼠岩神经节神经元酸敏感离子通道（acid-sensingion channels,ASICs）的两种亚型ASIC1a和ASIC1b表达的变化。方法建立大鼠慢性缺氧模型（6 h/d,12 d）,用常规免疫组化法（PV法）观察正常大鼠及慢性缺氧大鼠岩神经节神经元ASIC1a和ASIC1b的表达。结果正常大鼠岩神经节存在ASIC1a和ASIC1b阳性表达神经元;慢性缺氧组大鼠岩神经节ASIC1a和ASIC1b阳性神经元明显多于正常组（P〈0.05）。结论慢性缺氧能上调大鼠岩神经节神经元ASIC1a和ASIC1b的表达。     

白细胞介素17和干扰素-γ与胶原诱导性关节炎的研究进展

Thl7细胞是一类独立于Thl、Th2的CD4 T细胞亚群,Th17主要表达IL-23R、IL-17A、IL-17F、IL-6、肿瘤坏死因子、ccL6和a3整合素等,其中IL-17是最重要的效应因子,能介导前炎症反应,参与自身免疫性疾病的发生发展;Thl细胞主要产生IL-2、肿瘤坏死因子和IFN-γ,可引起迟发型超敏反应,活化巨噬细胞及有效的清除细胞内的病原体。文章就IL-17和IFN-γ在胶原诱导性关节炎中发挥的重要作用及作用机制和两种新型自身免疫疾病的治疗方案作一综述。     

丝虫热长期误诊1例

患者张氏,女,72岁。1985年6月25日来我院就诊。主诉:突然寒颤、高热、头痛、全身酸痛、呕吐、心慌反复发作8年余。现病史:患者8年前首次出现上述症状,化验血象高,疟原虫检查(-),后经青霉素、链霉素抗炎和对症治疗4日痊愈出院。但之后每年均有不定期的与季节无明显关系的类似症状出现。每次发作持续4～5天。数家医院诊治,多以上感、败血症、疟疾或发热待