乳腺癌细胞可溶性FasL分泌及其淋巴细胞凋亡的诱导

乳腺癌组织有较高的 Fas配基 ( Fas L)表达[1] ,这种表达是否可诱导机体 Fas阳性的免疫效应细胞凋亡 ,从而主动抑制机体的免疫功能 ,目前尚不清楚。作者通过检测乳腺癌细胞株 MCF- 7Fasm RNA和蛋白的表达 ,以及其对可溶性 Fas L ( s Fas L )的分泌 ,观察该细胞株对 Fas表达阳性的 J和 T细胞凋亡的诱导作用 ,从而探讨乳腺癌抑制机体免疫功能的机制。材料与方法一、材料效应细胞和靶细胞系　效应细胞为乳腺癌MCF- 7细胞系 ,靶细胞为 Jurkat白血病 T淋巴细胞,由美国新泽西洲大学任国媚博士提供 ;均在含 1 0%小牛血清的 PRMI1 640培…     

BCL—2基因表达与乳腺癌抗凋亡及免疫耐受的关系

目的 观察乳腺癌细胞株ＢＣＬ－２基因表达与其耐受肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）免疫攻击的关系,探索应用ＢＣＬ－２硫代反义寡核苷酸（ＢＣＬ－２ＳＯＮ）治疗乳腺癌的途径。方法 ＢＣＬ－２硫代反义寡核苷酸处理乳腺癌细胞株ＭＣＦ－７,Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹法观察其对ＢＣＬ－２表达的抑制;并将ＭＣＦ－７细胞与乳腺标本分离出来的ＴＩＬ共同培养,通过ＪＡＭ试验观察ＴＩＬ诱导ＭＣＦ－７细胞凋亡的情况。结果 ＢＣＬ－２ＳＯＮ处理的ＭＣＦ－７细胞无ＢＣＬ－２表达,并在ＪＡＭ试验中随着ＴＩＬ浓度增加,凋亡细胞也增加,未经处理的对照组可见ＢＣＬ－２表达,ＪＡＭ试验中随着ＴＩＬ浓度增加,凋亡细胞的量无明显变化。结论 ＢＣＬ－２表达的乳腺癌细胞可对抗肿瘤浸润淋巴细胞的免疫攻击,ＢＣＬ－２ＳＯＮ可作为治疗乳腺癌的新途径。     

BCL-2基因表达与乳腺癌抗凋亡及免疫耐受的关系

目的观察乳腺癌细胞株BCL-2基因表达与其耐受肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)免疫攻击的关系,探索应用BCL-2硫代反义寡核苷酸(BCL-2SON)治疗乳腺癌的途径.方法BCL-2硫代反义寡核苷酸处理乳腺癌细胞株MCF-7,Western印迹法观察其对BCL-2表达的抑制;并将MCF-7细胞与乳腺癌标本分离出来的TIL共同培养,通过JAM试验观察TIL诱导MCF-7细胞凋亡的情况.结果BCL-2SON处理的MCF-7细胞无BCL-2表达,并在JAM试验中随着TIL浓度增加,凋亡细胞也增加;未经处理的对照组可见BCL-2表达,JAM试验中随着TIL浓度增加,凋亡细胞的量无明显变化.结论BCL-2表达的乳腺癌细胞可对抗肿瘤浸润淋巴细胞的免疫攻击,BCL-2SON可作为治疗乳腺癌的新途径.     

卵巢癌乳腺转移一例

患者女,45岁,腹胀2周入院。体检发现大量胸腹水，胸、腹水涂片均找到癌细胞。胸部磁共振证实为左下肺及纵隔淋巴结转移癌。血CA125:38×104 U/L，CA-153 23×104 U/L。剖腹探查见腹膜及盆腔内脏器呈弥漫性癌侵袭。行子宫及双附件、大网膜切除。病理检查：双侧卵巢浆液性囊腺癌（分化较差）；大网膜转移癌。1个月后发现左乳房3块不规则肿物并左腋窝淋巴结肿大。用Trucut针穿刺肿物活检，病理报告为癌变。应用泰素帝化疗1疗程，乳腺肿物明显缩小后行左乳房改良根治性切除。3个肿物分别位于乳腺外上、外下和内下象限，直径均约3 cm，切面呈灰白鱼肉状。镜检：乳腺组织内见大小不等的癌巢侵袭，癌细胞呈乳头状结构，乳头内的纤维间质极度稀少，乳头的形态怪异呈羽毛状、手指状或簇状，部分区域为腺管状或筛状，小部分区域呈实性细胞团。癌细胞异型性较大，排列紊乱，极向消失，细胞呈立方形或矮柱状，细胞核大小形态不一，染色深，核分裂多见，并见灶性坏死。     

乳腺癌外科:Halsted以后的一百年

随着对乳腺癌生物学特性的进一步认识,改变了以往经典式、局限的Halsted理论。乳腺癌外科治疗进入到以乳腺癌生物学特性指导乳腺癌治疗方式的时代。乳腺癌外科治疗已取得很大的进展,缩小手术范围成为当今乳腺癌手术的趋势。     

Tru-Cut针活检在乳腺癌诊断中的作用

目的 评价Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针活检在乳腺癌诊断中的价值。方法 ９１例可疑性乳房肿物的患者，行Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针乳腺肿物穿刺活检（ＴＣＮＢ）；标本送石蜡切片病理检查，确诊为乳癌者行乳房根治性切除；而ＴＣＮＢ结果阴性乾，行肿物切除冰冻活检后决定手术方式。结果 ９１例患者中，ＴＣＮＢ阳性结果５４例，阴性３７例，假阴性８例，没有假阳性结果。ＴＣＢＮ诊断的敏感性８７．１％，特异性１００％，阳性预测值１００％，阴性预测值７８．４％。总的准确性９１．２％。ＴＣＮＢ的准确性与肿物的大小有关，肿物越大，准确性越高。结论 ＴＣＢＮ诊断乳房可疑性肿物的准确率高，没有假阳性结果报告；且操作简单和不需要特殊的训练，适合于临床实践中推广，尤其是广大的基层医院。     

卵巢癌乳腺转移一例病例报告

患者女 ,45岁 ,腹胀 2周入院。体检发现大量胸腹水 ,胸、腹水涂片均找到癌细胞。胸部磁共振证实为左下肺及纵隔淋巴结转移癌。血ＣＡ12 5 :38× 10 4 Ｕ/Ｌ ,ＣＡ 15 32 3× 10 4 Ｕ/Ｌ。剖腹探查见腹膜及盆腔内脏器呈弥漫性癌侵袭。行子宫及双附件、大网膜切除。病理检查 :双侧卵巢浆液性囊腺癌(分化较差 ) ;大网膜转移癌。 1个月后发现左乳房 3块不规则肿物并左腋窝淋巴结肿大。用Ｔｒｕｃｕｔ针穿刺肿物活检 ,病理报告为癌变。应用泰素帝化疗 1疗程 ,乳腺肿物明显缩小后行左乳房改良根治性切除。 3个肿物分别位于乳腺外上、外下和内下象…     

妊娠期胆总管囊肿

目的：探讨妊娠期间胆总管囊肿的临床特征，发病诱因的治疗方法。方法：回顾分析３例妊娠期胆总管囊肿的临床特点。结果：３例患者分别于妊娠１７，２８和３５周发病。例１囊肿破裂并发腹膜炎，虽然一度误诊，但处理措施得当，最终母婴平安。例２，３患者却因囊肿出血或囊肿破裂而失去胎儿。３例患者均因二期确切的手术而获长期疗效。     

乳腺癌非哨兵淋巴结跳跃式转移的临床病理分析

目的 研究乳腺癌患者腋窝非哨兵淋巴结(non-sentinel lymph node,NSLN)跳跃式转移的相关临床病理因素。方法 观察 8例行根治性乳房切除、腋窝哨兵淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)和腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)清扫术(ALN dissection,ALND)后病理组织学检查证实为 NSLN跳跃式转移的乳腺癌患者,对肿瘤原发灶的病理组织学特点、雌孕激素受体的表达和ALN窦组织细胞(SH)、生发中心增生(GH)和副皮质区增生(PH)等情况进行分析。结果 8例乳腺癌原发灶有一些共同的病理组织学特点;伴癌转移的 NSLN SH、PH的程度明显低于其他组 LN,且纤维化的发生率(占 85.0％)明显高于其他组(0)。伴癌转移NSLN之间的大小、癌所占的面积等相差较大。结论 NSLN跳跃式转移与癌原发灶、NSLN的病理组织学改变有关。     

乳腺叶状囊肉瘤21例临床病理分析

[目的]结合乳腺叶状囊肉瘤的临床病理学特征,探讨鉴别诊断时应注意的问题,以及影响复发的因素.[方法]对21例乳腺叶状囊肉瘤病例临床资料和病理特征进行回顾性分析.[结果]21例乳腺叶状囊肉瘤患者来我院治疗前有6例曾行肿物单纯切除术,部分诊断为纤维腺瘤或未做病理诊断,术后复发,经正确诊断,行区段切除或乳腺切除术后至今未见复发.[结论]乳腺叶状囊肉瘤是一种易误诊的肿瘤,而又具有潜在复发倾向,正确的诊断与治疗是减少复发的关键因素.