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谭艳红 《中华医学全科杂志》2009,4(10):586-587
如何提高医疗服务质量,增强互信,避免纠纷,是我们临床实际工作中的一项重点内容。本文主要探讨引发护患纠纷的原因,以及如何规避护患纠纷的措施与办法以求建立一个和谐、舒适的诊疗环境,使患者在一个良好的氛围下康复。 相似文献
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IL—18对狼疮性肾炎患者外周血淋巴细胞凋亡及相关基因表达的研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:研究LN患者外周血淋巴细胞(PBL)在IL-18刺激下细胞凋亡及凋亡相关基因表达情况。方法:Anniexin V联合PI染色定量法及免疫荧光染色法,分析了12例活动期和26例非活动期狼疮性肾炎患者PBL在IL-18刺激培养后凋亡发生率,凋亡相关基因bcl-2和Fas蛋白的表达以及疾病活动性与淋巴细胞凋亡发生率的相关性。结果:在IL-18刺激培养作用下,活动期LN淋巴细胞凋亡发生率明显增高(P<0.01),而非活动期则无明显区别(P>0.05),疾病活动性与体外淋巴细胞凋亡率呈正相关(P<0.01)。bcl-2表达活动期显著性升高(P<0.05),非活动期无显著性差异(P>0.05)。Fas表达活动期显著升高(P<0.001),非活动期明显升高(P<0.05)。结论:IL-18可引起LN患者外周血淋巴细胞凋亡率的增高,表明IL-18在体内凋亡或凋亡相关性免疫机制中起着一定的作用。 相似文献
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RF、CCP和AKA联合检测在类风湿关节炎诊断中的评价 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 联合检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和抗角蛋白抗体(AKA),探索其在RA诊断中的意义。方法 对69例RA患者、163例非RF的风湿免疫病患者血清同时进行测定了RF(速率散射比浊法)、CCP(ELISA法)和AKA(间接免疫荧光法),并对三者之间检测的一致性以及与其他临床指标的关系进行了分析。结果 RF、CCP和AKA对RA的敏感性分别为79.7%(55/69)、68.1%(47/69)和29.0%(20/69),特异性分别为75.5%、98.2%和100%。CCP的检测阳性率高于AKA(P<0.01),与RF无差异(P=0.057),且与二者的检测具有一定的吻合度(k分别为0.271和0.483,P〈0.01);CCP阳性组患者病程和RF表达量高于阴性组患者(P<0,05),但患者年龄、ESR和CRP等无差异(P>0.05)。结论 CCP抗体对RA具有较高的敏感性和高度的特异性,且对RA的病情如预后等可能有一定意义,值得临床推广应用。 相似文献
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转化生长因子-β(transform ing growth factor-β,TGFβ1)是一种重要的负性免疫调节因子,在人类中存在TGFβ1、TGFβ2、TGFβ3等三个亚型,它能抑制免疫活性细胞的增殖和分化,抑制细胞因子和抗体的产生等,在自身免疫病的发病中等起着重要作用,如敲除TGFβ1基因的老鼠临床表现与 相似文献
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目的:提高结缔组织病(CTD)肺部病变的早期诊断,评价高分辨率CT(HRCT)对结缔组织病患者肺、胸膜病变早期诊断的价值.方法:回顾性分析2002年1月至2006年3月在我院住院的CTD患者,共206例,其中包括系统性红斑狼疮(SLE)81例,系统性硬化(SS)32例,原发性干燥综合征(pSS)40例,多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)26例,混合性结缔组织病(MCTD)27例.对所有患者的胸部进行HRCT扫描,并与普通X线平片进行对比,部分患者半年后重复肺部HRCT及普通平片检查.结果:普通胸片检出肺、胸膜异常者71例(34.47%),而肺部HRCT发现异常者共134例(65.05%),两者相比,P<0.01.重复HRCT及平片检查的39例患者中,HRCT发现有18例肺部症状好转(46.15%),而普通胸片只有7例好转(17.95%),两者相比,P<0.01.结论:HRCT对CTD患者肺、胸膜病变较普通X线具有更高的敏感性,能早期发现肺、胸膜的细微病变,同时也对CTD患者肺、胸膜病变药物疗效评价提供一定的帮助. 相似文献
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1024例妇女疾病普查分析结果报告 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:通过对妇女进行疾病普查,了解妇女的健康状况.方法:2007年6~8月,对1024例妇女进行健康普查,制汀妇女病普查表.由专人填写,询问病史、既往史、孕产史以及生殖健康情况等.妇科检查内容包括妇科双合诊检查、取阴道分泌物镜检、宫颈刮片脱落细胞检查、盆腔B超检查;乳腺疾病检查包括乳房视、触诊,常规红外线扫描.结果:查出的妇科疾病有阴道炎、宫颈糜烂、附件炎或附件包块、子宫肌瘤等.结论:通过妇女病的普查普治,增强了妇女们的保健意识,对疾病要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗. 相似文献
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目的探讨痛风急性发作的诱因,为护理干预提供依据.方法对68例痛风住院病例进行诱因回顾性分析,并针对诱因给予护理干预及病情追踪2年.结果高嘌呤饮食和/或饮酒占60.29%,精神紧张、过度疲劳占8.84%,天气变化、受凉占10.29%,使用影响尿酸排泄药物占5.88%,手术、外伤占5.88%,无诱因占8.82%.通过护理干预,发现68例病人平均年发作次数从5.73次降至2.23次.结论痛风急性发作大部分是有诱因的;有效的护理干预对减少诱因发生,进而控制痛风急性发作起到重要的作用. 相似文献
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目的:研究γδT细胞对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞凋亡和CD69表达的影响,探索其在SLE发病中的调控作用。方法:采用单克隆抗体固相法,对8例正常人外周血γδT细胞进行体外扩增建系,并进行细胞纯度和表型鉴定;利用不同数量比的γδT细胞与15例SLE患者外周血单个核细胞进行体外共同培养3d,流式细胞仪检测单个核细胞凋亡和CD69表达的情况。结果:建立了正常人外周血γδT细胞系,其平均纯度为(80.3±9.2)%,细胞表型以γδ2[(86.1±8.0)%]和γγ9[(83.3±6.3)%]为主;SLE患者外周血单个核细胞的凋亡率在1∶100组[(2.48±3.86)%]和1∶50组[(1.17±1.38)%]均低于对照组[(3.77±3.96)%](P<0.05、P<0.01);γδT细胞对活动组和稳定组SLE患者外周血单个核细胞的凋亡均有明显的抑制作用(均P<0.05),但对两组之间的抑制强度无明显差异(P>0.05);CD69阳性率对照组、1∶100组和1∶50组之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:γδT细胞体外能够抑制SLE患者外周血单个核细胞的凋亡,且这种抑制作用与狼疮的活动性无关,与外周血细胞的活化无关。 相似文献
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变应性肉芽肿性血管炎69例荟萃分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的总结我国变应性肉芽肿性血管炎(CSS)的临床表现。方法以“变应性肉芽肿性血管炎”或“Churg—Strauss综合征”为关键词,通过中国医院知识数据库(CHKD)检索2007年6月以前发表的文献,并进行汇总分析。结果共检索到69例诊断明确的CSS,首发症状以过敏性鼻炎和哮喘最常见(30.43%),其次为皮疹(20.29%)、发热及全身不适(18.84%)、周围神经病变(11.59%)、腹痛、腹泻(11.59%)等。CSS可累及多个器官系统,呼吸系统受累最常见(89.86%),其次为神经系统(71.01%)、皮肤(53.62%)、心血管(53.62%)、泌尿生殖系统(42.03%)、消化系统(31.88%)、关节肌肉表现(27.54%)等。65例出现血嗜酸性粒细胞升高(94.20%),抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性23例(33.33%),其中绝大部分为外周型ANCA(P—ANCA)阳性(22例,31.88%)。结论CSS首发症状多种多样,可累及全身多个器官系统。CSS容易被误诊或漏诊。 相似文献