帕金森病丘脑底核深部电刺激术后注意事项和并发症

帕金森病(PD)是以黑质多巴胺神经元渐进性减少为病理特征的神经变性疾病,随着病程进展,早期有效的多巴胺能药物会引起运动并发症.为解决这一问题,近十几年来国外多个PD研究中心运用双侧丘脑底核深部电刺激术(STN-DBS)治疗重症PD,研究结果表明STN-DBS是目前公认有效的手术方法之一[1～3],这项技术可以明显地改善PD症状,改善程度分别为:震颤68%～84%、强直36%～63%、少动46%～52%、步态48%～64%,每日强直/震颤持续时间减少了72%[4,5].     

于阴阳与基因调控关系辨治胃黏膜上皮内瘤变

胃黏膜上皮内瘤变是胃癌前病变,具有发展为胃癌的危险。阳主动,阴主静,文章基于阴阳理论,衷中参西,微观辨证与宏观辨证结合,以阴阳消长失调和基因调控紊乱的关系为出发点,认为胃黏膜上皮内瘤变发生时胃黏膜细胞凋亡周期紊乱和细胞异常增殖分化是阴阳消长失衡在细胞基因调控水平上的体现,进而探讨胃黏膜上皮内瘤变的病因病机以及辨证论治过程,为中医药治疗胃黏膜上皮内瘤变提供更多的理论依据,丰富治疗该病的临床手段。     

磁分离酶联免疫荧光法(MEIF)检测人血清中胰岛素

目的:采用磁微粒分离酶联免疫荧光(MEIF)分析技术建立一种简便、高敏感性、定量检测人血清胰岛素(insulin)的新方法.方法:选用2株识别人胰岛素不同表位的单克隆抗体(mAb).一株mAb用异硫氰酸荧光素(FITC)标记, 另一株用碱性磷酸酶(AP)标记;偶联羊抗FITC抗体的磁珠用作固相分离载体, 4-甲基磷酸伞型酮用作荧光底物.结果:成功建立了定量检测人血清胰岛素的MEIF, 灵敏度2.0 μIu/mL, 线形范围0～188.52 μIu/mL, 批内变异系数(CV)为4.3%～5.2%, 批间CV为2.6%～9.5%, 稀释回收率为93%～117%, 加标回收率为94%～113%.实际样品的测定结果与倍爱康公司商品化人insulin磁分离发光系统检测试剂盒的检测结果比较, 具有良好的相关性.结论:MEIF定量测定人insulin方法成本低、灵敏度高、稳定性好, 在临床免疫检测领域具有广阔的应用前景.     

复方川脊片治疗椎动脉型颈椎病患者的临床观察

目的:探讨中药复方川脊片治疗颈椎病的作用机理.方法:采用复方川脊片治疗椎动脉型颈椎病患者50例,疗程一个月,系统观察了患者治疗前后症状体征,同时观察了患者治疗前后TCD的变化.结果:治疗后患者症状体征有明显改善(P＜o.01),椎动脉、基底动脉的Vpeak、Vmin比治疗前明显加快,椎动脉、基底动脉的PI、RI比治疗前明显降低.结论:本中药可能通过改善椎-基底动脉循环的供应从而治疗颈椎病.     

HPLC-DAD法测定健心颗粒中人参皂苷Rg1、Rb1含量

目的:建立高效液相色谱测定健心颗粒中人参皂苷Rg1、Rb1含量的方法。方法:色谱柱为Sinoe Chrom ODS-BP (4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长203 nm,流速:1 m L/min,柱温25℃,流动相为乙腈-水,梯度洗脱。结果:人参皂苷Rg1回归方程:y=92.687x+7.0482 (r=0.9990),线性范围为0.09143～2.744 mg/m L;人参皂苷Rb1回归方程:y=14.55x+0.1452 (r=0.9994),线性范围为26.19～209.6μg/m L,健心颗粒中人参皂苷Rb1含量为1.715 mg/m L,人参皂苷Rg1含量为22.88mg/m L。结论:该法精密度高、准确性良好,方法简便快捷,可用于评价健心颗粒中人参皂苷Rg1、Rb1的含量。     

谢晶日运用消导法治疗非酒精性脂肪性肝病经验采撷

谢晶日教授根据非酒精性脂肪性肝病病情发展变化,将疾病进程分为三期,针对其病因病机、病理特点,提出消导四法,即消导理气、消导化痰、消导逐瘀、消导补益,思路清晰,疗效显著。     

保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织瘦素的影响

目的：通过观察非酒精性脂肪肝大鼠肝组织瘦素的变化,探讨中药降脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝可能的作用机制。方法：60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、辛伐他汀组和保肝消脂高、中、低剂量组。治疗8周后处死,记录肝指数,进行肝组织病理学检测,酶联免疫方法测定肝组织匀浆中瘦素水平。结果：与空白对照组相比,造模组肝指数、肝组织中的瘦素水平显著升高（P〈0.05）,经保肝消脂颗粒治疗后,肝指数、肝匀浆组织中瘦素水平明显下降,其中保肝消脂颗粒中、高剂量组与模型组差异显著。结论：保肝消脂颗粒可有效地降低肝组织匀浆瘦素水平,该作用可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机理之一。     

保肝消脂冲剂治疗脂肪肝24例观察

目的:观察保肝消脂冲剂治疗脂肪肝的疗效.方法:治疗组24例服保肝消脂冲剂,对照组24例服护肝片.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率66.7%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:保肝消脂冲剂治疗脂肪肝有良好疗效.     

活血化淤法为主在疑难病中的应用

我通过近十年来的临床实践体会到,在各种疑难病中,普遍存在着不同程度的血淤改变,治则上采用活血化淤法为主,配伍其它方法,对多种疑难病的治疗获得了较好的效果,使疑难病患缩短了疗程,提高了疗效. 一、肾病综合征现代医学认为,本病的发病多与免疫有关,临床主要表现为蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、高血压、氮质潴留等,病程长,反复多变,迁延不愈,预后多不良.     

补肾法防治原发性骨质疏松症的细胞、分子作用机理研贫

目的：在骨细胞及分子水平观察了补肾法防治骨质疏松作用环节。方法：以建立的成骨细胞，破骨细胞及骨髓基质细胞培养体系进行体外实验，采用MTT比色分析法及3H-胸腺嘧啶核苷渗入法测定成骨细胞增殖及分化，采用流式细胞仪观察成骨细胞的凋亡；采用原位分子杂交研究了TGF-β1，MMP-9 mRNA的表达。结果：补肾法可促进成骨细胞的增殖及分化；部分保护由肿瘤坏死因子α诱导的成骨细胞凋亡，使成骨细胞转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA的表达增强；抑制破骨细胞的骨吸收活性；降低破骨细胞基质金属蛋白酶9（MMP-9）mRNA的表达。结论：补肾法具有抑制骨吸收，促进骨形成的双重药效作用，其机理部分是在mRNA水平上，通过对骨细胞的TGF-β1，MMP-9等影响骨代谢的细胞因子及蛋白酶的调控而达到的。