人类食管粘膜对腔内酸和胃蛋白酶的分泌反应

为了解胃食管返流时食管分泌物的化学成分和物理学特性,作者对21名健康志愿者进行研究。21例分为3组,每组7例,均为男4、女3,平均年龄分别为38、40和42岁。方法为经鼻插入带气囊6腔管至食管,使灌注限于7.5cm长的下段食管。组1在16个2分钟灌注期间,每2分钟用10ml0.9％盐水灌注再回抽;组2在开始4个2分钟用盐水灌注,随后的8个2分钟用盐酸(0.01mol/L,pH2.1)灌注,在最后的4个2分钟灌注盐水;组3在开始的4个2     

美沙拉嗪与康复新液联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及患者血清细胞因子的变化

目的 探讨美沙拉嗪与康复新液联合治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者细胞因子的影响及疗效.方法 83例UC患者随机分成两组,治疗1组单独口服美沙拉嗪1.0g,3次/d;治疗2组除口服美沙拉嗪外,将康复新液30 mL加入生理盐水150 mL中灌肠,每晚1次;两组均连续治疗30 d,治疗前后检测血清IL-1、IL-8、TNF-α水平,复查结肠镜了解疗效.同时选择80例健康查体者作为对照组.结果 UC组血清IL-1、IL-8、TNF-α水平高于对照组(P均＜0.05);治疗2组血清IL-1、IL-8、TNF-α水平下降幅度较治疗1组显著(P均＜0.05),临床疗效亦优于治疗1组(P＜0.05).结论 UC患者存在细胞因子异常,美沙拉嗪与康复新液联合治疗比单用美沙拉嗪治疗具有更好疗效.     

表皮生长因子及其受体表达与原发性肝癌的相关性探讨

目的探讨表皮生长因子（EGF）及其受体（EGFR）在肝癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化S-P法检测40例肝癌（肝癌组）、30例乙肝肝硬化（肝硬化组）及20例健康人（对照组）肝组织中EGF和EGFR表达情况。结果肝癌组EGF和EGFR阳性率显著高于肝硬化组和对照组（P〈0．01）;I期、Ⅱ期、Ⅲ期肝癌EGF和EGFR阳性率逐渐增高;Ⅱ期和Ⅲ期显著高于I期（P〈0．05）。结论EGF和EGFR在肝癌呈过表达,是肝癌发生、发展和转移的重要促进因素。     

内镜下支架置入术与放疗联合治疗老年人中晚期食管癌

一、对象与方法　　 1.对象 :1997年 6月至 2 0 0 0年 10月间未能手术治疗的老年中晚期食管癌患者 47例 ,病理证实为鳞癌 ,均为 3级以上吞咽困难 ,将患者随机分为单纯支架组和支架放疗联合治疗组。单纯支架组 2 3例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 69 3岁 ,男 14例 ,女 9例 ;联合治疗组 2 4例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 68 8岁 ,男 16例 ,女 8例。两组在吞咽困难分级等临床特征基本相似 (Ｐ >0 0 5 )。　　 2 .方法 :术前准备同胃镜检查。内镜抵达狭窄病灶上方 ,在Ｘ线监视下置入引导钢丝 ,通过狭窄至胃内后退出内镜 ,沿导丝分别用Ｓａｖａｒｙ探条依…     

内镜下局部注射奥曲肽及喷洒胃力康治疗胃溃疡36例

[目的]观察内镜下局部注射奥曲肽同时喷洒胃力康治疗胃溃疡（GU）的疗效。[方法]70例经胃镜证实的活动性GU伴幽门螺杆菌（Hp）阳性的患者随机分为2组,对照组34例,给予洛赛克、甲硝唑、克拉霉素、多潘立酮口服,1周后停用甲硝唑及克拉霉素,其余用至4周。治疗组36例,在对照组治疗的基础上胃镜下于溃疡周边注射奥曲肽0．1mg加0．9％氯化钠10ml,注射3～5点,然后用胃力康20．0g加0．9%氯化钠15ml经活检孔道通过造影管均匀喷洒在溃疡面上。治疗前后测定2组患者胃黏膜组织的前列腺素E2（PGE2）水平。[结果]治疗组治愈率94．3％,明显优于对照组70．6％（P〈0．05）;治疗组治疗后胃黏膜组织PGE2[（2．50±0．58）mg／g]明显高于治疗前[（1．424±0．33）mg／g]（P〈0．05）;而对照组治疗前后PGE2[（1．41±0．32）mg／g,（1．44±0．42）mg／g]则无明显变化。[结论]内镜下局部注射奥曲肽及喷洒胃力康治疗GU,提高胃黏膜组织的PGE2水平,加强胃黏膜的保护作用,可明显提高溃疡的愈合率,缩短疗程,且操作方便,无明显不良反应。     

胃力康治疗胃溃疡的作用机制

目的:测定胃溃疡(GU)患者胃粘膜中前列腺素E2(PGE2)、氨基己糖含量,探讨胃力康治疗GU的作用机制.方法:126例经胃镜证实的活动性GU伴幽门螺杆菌(Hp)阳性的患者随机分为两组:对照组62例,给予奥美拉唑20 mg,每晨1次口服,共4周,同时服用阿莫西林1 g,每日2次,甲硝唑0.4 g,每日2次,共1周;治疗组64例,除服用上述3种药物外,加服胃力康10 g,每日3次,4周为1个疗程.两组患者治疗前后测定胃粘膜组织PGE2、氨基己糖含量.结果:治疗组GU治愈率92.19%明显优于对照组79.03%(P＜0.05).治疗组治疗后PGE2含量[(2.82±0.58)mg/g组织]明显高于治疗前[(1.42±0.33)mg/组织],而对照组则无明显变化.治疗组治疗后氨基己糖含量[(18.62±2.82)mg/g组织]明显高于治疗前[(14.34±2.51)mg/g组织](P＜0.01),而对照组则无明显变化.结论:胃力康可提高胃粘膜中PGE2、氨基己糖含量,减轻胃粘膜损伤,促进GU愈合.     

反流性食管炎的药物治疗

提出了用细管驱替法测定ＣＯ２与正辛烷、正十四烷最小混相压力的方法，研究液相的组成和温度对最小混相压力的影响，将所测定的值与前人所建立的有关关联式、关联图的预测结果做了比较，结果表明，细管法是可靠的，可推广应用于混相驱生产方案的制定。由实验结果发现，油相组成对注ＣＯ２体系最小混相压力的影响奶小，但随着温度的升高，最小混相压力增大。     

食管返流病时法莫替丁影响食管对酸的敏感性

许多研究表明,通过抑制胃酸治疗食管炎或通过降低食管对酸的敏感性可改善胃食管返流患者的烧心症状。为评估抑酸治疗对食管对酸的敏感性,作者将25例(男14例,女11例,平均50岁)有胃食管返流典型症状、而内镜和食管粘膜组织学检查无炎症的患者列入研究。上述患者均有24小时pH检查异常和酸灌注试验阳性,分2组进行双盲随机研究。对照组11例,服用安慰剂;法莫替丁组14例,剂量为40mg,每日2次,4周为一疗程。在试验开始(0周)、4、5和8周时分别作单盲酸灌注试验和     

抗溃疡病新药——雷尼替丁枸橼酸铋

雷尼替丁枸橼酸铋是近年来问世的抗溃疡病新药。本文复习有关文献对该药的生化特性、药理作用、药物动力学及临床应用等,认为雷尼替丁枸橼酸铋与克拉霉素联合应用在愈合消化性溃疡、根除幽门螺杆菌及降低溃疡复发率等方面均有较好效果,是一种有效的抗溃疡药物。     

醋氨己酸锌治疗胃溃疡的作用机制的探讨

目的 :测定胃溃疡病人胃粘膜中前列腺素E2 (PGE2 )、氨基己糖含量 ,以探讨醋氨己酸锌治疗胃溃疡的作用机制。方法 :12 4例病人分为对照组60例 ,给予奥美拉唑 2 0mg ,每晨 1次口服 ,共 4wk ,同时服用阿莫西林 1g ,bid ,甲硝唑 0 .4 g ,bid ,共 1wk ;治疗组 64例 ,除同样服用上述 3种药物外 ,加服醋氨己酸锌 30 0mg ,tid ,4wk为一个疗程。结果 :治疗组胃溃疡治愈率 ( 94 %)明显优于对照组 ( 80 %) ,P <0 .0 5。治疗组治疗后PGE2 含量为 ( 2 .8±s 0 .6) μg·mg- 1组织 ,明显高于治疗前[( 1.4± 0 .3) μg·mg- 1组织 ](P <0 .0 1) ,而对照组则无明显变化 ,分别为 ( 1.4± 0 .4 ) μg·mg- 1组织和( 1.4± 0 .3) μg·mg- 1组织。治疗组治疗后氨基己糖水平为 ( 18.6± 2 .6) μg·mg- 1组织 ,明显高于治疗前[( 14.2± 2 .4 ) μg·mg- 1组织 ],P <0 .0 1,而对照组则无明显变化 ,分别为 ( 14.4± 2 .5 ) μg·mg- 1组织和( 15± 4 ) μg·mg- 1组织。结论 :醋氨己酸锌可提高胃粘膜中PGE2 、氨基己糖含量 ,减轻胃粘膜损伤 ,促进胃溃疡愈合。