厦门地区孕妇戊型肝炎病毒血清流行病学调查CSCD

目的 调查厦门地区孕妇戊型肝炎病毒（Hepatitis E virus,HEV）感染率及特征.方法 2014年9月至2015年6月,收集在厦门市湖里区妇幼保健院建卡、产检的910名孕妇血清;对计划于该院分娩的孕妇（前瞻性亚组）收集第二份产检血清.使用ELISA法检测血清抗-HEV IgM和抗-HEVIgG抗体;对抗-HEV IgM阳性血样进行HEV RNA检测,抗-HEV IgG阳性血样进行IgG定量检测.结果 910名孕妇中8人抗-HEV IgM阳性（0.88％,95％ CI 0.45％ -1.73％）,其中3人HEV RNA阳性,病毒载量介于600 - 700 copies/ml;140人抗-HEV IgG阳性（15.38％,95％ CI 13.19％ -17.68％）,几何平均浓度0.385 Wu/ml（95％ CI0.332 -0.445 Wu/ml）;抗-HEV IgG抗体阳性率存在年龄累积效应.前瞻性亚组共随访150名孕妇,其中4人随访期间出现血清抗-HEV IgM或IgG阳转,新发感染率10.7/100人年（95％ CI 3.39 - 25.7/100人年）,未观测到不良妊娠结局出现.结论 厦门地区孕妇HEV感染率较低,但孕期HEV新发感染风险远高于一般人群,应进一步扩大样本量,明确孕期发生HEV感染的疾病负担.     

肾移植后排斥与感染中细胞免疫功能的监测

背景：Cylex ImmuKnow检测方法是惟一得到FDA认可的检测移植受者细胞免疫功能的方法, 它直接反映细胞免疫的功能,具有灵敏度高、特异性强,结果量化等优点。 目的：通过对肾移植后患者监测细胞免疫功能iATP值(intracellular adenosine triphosphatei),分析细胞免疫功能与肾移植术后排斥或感染的关系。 方法：140例肾移植受者采用ImmuKnowTM-Cylex®方法检测细胞免疫功能,收集数据结合患者临床状态分为排斥组18例,感染组35例与稳定组87例,同时收集61份健康人群血样检测细胞免疫功能数据作对照。分析细胞免疫功能与肾移植患者移植后发生排斥与感染的关系。 结果与结论：细胞免疫功能iATP值检测结果显示,感染组患者有71.4%(n=25)分布在低免疫区,同比对照组、稳定组与排斥组比例明显增高(P < 0.05)。感染组iATP值显著低于其他3组。说明感染与细胞免疫功能低下两者具有明显的相关性,细胞免疫功能测定对监测肾移植后感染具有显著意义。提示ImmuKnowTM-Cylex®方法测定细胞免疫功能为肾移植后并发感染的诊断与治疗提供可靠客观依据,但与肾移植后排斥反应的发生未见明显的相关性,有待于大样本的实验证实。     

六种国产粪便隐血检测试剂的诊断性能评价

目的综合评价六种国产粪便隐血试剂的诊断性能。方法采用高值人血红蛋白稀释法对六种粪便隐血试剂的最低检测限和高浓度人血红蛋白检测能力进行评价,采用动物血红蛋白、维生素C和辣根过氧化物酶对六种粪便隐血试剂的抗干扰性进行评价。检测120例消化内科就诊患者和80例健康体检者来源的新鲜粪便样本,比较六种粪便隐血试剂对临床标本的检测结果。结果六种国产粪便检测试剂(贝索、艾博、波生、新创、万华和万孚)的最低检测限分别为25,50,100,150,200和200ng/ml,检测人血红蛋白高值分别为7,10,10,7,3和3mg/ml。500μg/ml的动物血红蛋白和高于0.1mg/ml的维生素C对部分检测试剂有干扰。六种粪便检测试剂检测消化内科就诊患者来源的新鲜粪便的阳性率在23.3%～60.0%之间,六种粪便检测试剂的检出阳性率不同(P0.05)。结论六种国产粪便隐血试剂最低检测限、高浓度血红蛋白检测能力、抗干扰性和临床样本的检出阳性率不全一致。在选用诊断试剂产品前应做好性能评价,了解试剂的真实诊断性能。     

肾移植后排斥与感染中细胞免疫功能的监测

背景：Cylex ImmuKnow检测方法是惟一得到FDA认可的检测移植受者细胞免疫功能的方法,它直接反映细胞免疫的功能,具有灵敏度高、特异性强,结果量化等优点。目的：通过对肾移植后患者监测细胞免疫功能iATP值（intracellular adenosine triphosphatei）,分析细胞免疫功能与肾移植术后排斥或感染的关系。方法：140例肾移植受者采用ImmuKnowTM-Cylex方法检测细胞免疫功能,收集数据结合患者临床状态分为排斥组18例,感染组35例与稳定组87例,同时收集61份健康人群血样检测细胞免疫功能数据作对照。分析细胞免疫功能与肾移植患者移植后发生排斥与感染的关系。结果与结论：细胞免疫功能iATP值检测结果显示,感染组患者有71.4%（n=25）分布在低免疫区,同比对照组、稳定组与排斥组比例明显增高（P〈0.05）。感染组iATP值显著低于其他3组。说明感染与细胞免疫功能低下两者具有明显的相关性,细胞免疫功能测定对监测肾移植后感染具有显著意义。提示ImmuKnowTM-Cylex方法测定细胞免疫功能为肾移植后并发感染的诊断与治疗提供可靠客观依据,但与肾移植后排斥反应的发生未见明显的相关性,有待于大样本的实验证实。     

肾移植受者死亡原因分析

目的 分析肾移植受者死亡原因,为提高肾移植受者长期生存率提供参考.方法 回顾性分析1990年1月至2010年12月间进行的2656例同种异体肾移植手术,共死亡285例,按肾移植时的年份分为1990~1995年(A)、1996~2000年(B)、2001~2005(C)、2006~2010年(D)4组,分析比较各组死亡率变化趋势.统计不同时间段死亡例数及各死亡原因构成比,并将其分为移植肾失功能死亡组(n=181)和移植肾带功能死亡组(n=104),对两组死亡原因进行比较分析.结果 4组肾移植受者死亡率分别为:A组28.21%;B组15.57%;C组8.14%、D组3.41%,B、C、D组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.001).27.72%(79例)患者于肾移植术后3个月内死亡,该期死亡的主要原因是慢性充血性心力衰竭、感染;15.79%(45例)患者于术后3～5年死亡,死亡的原因主要为感染、慢性充血性心力衰竭.前3位死亡原因分别是,失功能组:慢性充血性心力衰竭(74例,40.88%)、肺部感染(26例,14.36%)、药物性肝衰竭(18例,9.94%);带功能组:肺部感染(46例,44.23%)、药物性肝衰竭(21例,20.19%)、心血管意外(2例,占1.92%).结论 肾移植受者死亡率随时间的发展呈明显下降趋势,患者死亡有两个高峰期:第一个是术后3个月,第二个是术后3～5年,感染是移植肾带功能组死亡的最主要原因,因心血管疾病死亡的风险在移植肾失功的受者中显著增加,加强对肺部感染及慢性充血性心力衰竭等并发症的防治十分关键.     

VPS35在癌症及神经退行性疾病中的研究进展

<正>空泡蛋白分选相关蛋白35 (Vacuolar Protein Sorting-Associated Protein 35,VPS35)是逆转录复合物的核心成分,早有研究发现此蛋白在神经退行性疾病如帕金森病中起着重要作用^[1],近年又有新的研究表明此蛋白在肝癌、乳腺癌中也发挥着重要作用,VPS35与人类疾病息息相关。目前,我们对VPS35在阿尔茨海默病、帕金森病中作用的研究已经有较多,但对它在癌症中的作用机制了解有限,这或许是我们日后研究的一个新方向,若能继续深入探索,极有可能找到新的疾病诊治突破口,给患者带来福音,对人类的健康而言具有重大意义。本研究对VPS35的了解来源于中国知网、万方医学网及PubMed,主要通过关键词“VPS35”检索来获取相关信息。神经退行性疾病指的是由神经元和/或其髓鞘丧失导致,随着时间推移开始恶化,出现功能障碍的一类疾病。阿尔茨海默病、帕金森病两种疾病均属于这一范畴,众所周知,阿尔茨海默病和帕金森病无论是对患者的身心健康还是生活质量都会带来严重的影响。这两种疾病的发病率不断攀升,仍然缺乏治疗此类疾病的方法。幸运的是,早...