甲流患者与ICU患者机械通气时咪达唑仑持续镇静的临床观察

目的 探讨咪达唑仑在甲流患者机械通气镇静治疗中的应用效果.方法 将2009年11月-2010年1月在我市传染病医院甲流隔离病区治疗重症患者需机械通气治疗患者21例和我院ICU机械通气患者21例镇静时泵入咪达唑仑,分别对照达到镇静效果时的平均每小时镇静维持剂量.结果 甲流需机械通气患者咪达唑仑平均每小时镇静达到镇静效果维持剂量大于ICU机械通气患者,呈显著差异.结论 对于甲流患者维持一定深度的有效镇静显得尤其重要,要满足呼吸科医师观察使得镇静不易.     

罗哌卡因、利多卡因复合丁丙诺啡用于臂丛神经阻滞的疗效观察

目的观察罗哌卡因、利多卡因复合丁丙诺啡用于臂丛神经阻滞的临床效果。方法100例臂丛神经阻滞患者,随机分为两组:Ⅰ观察组药物配方为1%罗哌卡因10ml、2%利多卡因10ml加丁丙诺啡0.15mg共20ml。Ⅱ对照组1%罗哌卡因10ml、2%利多卡因10ml共20ml。观察记录两组围术期HR、RR、BP、ECG、SpO2的变化,阻滞起效时间、维持时间,麻醉效果及并发症发生情况。结果Ⅰ组的麻醉维持时间,效果明显优于Ⅱ组。RR、BP、SpO2各时点组间及组内相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因、利多卡因复合丁丙诺啡用于臂丛神经阻滞效果确切,安全有效。     

剖宫产术中舒芬太尼麻醉效果观察

目的：分析研究剖宫产术中舒芬太尼的麻醉效果。方法40例接受剖宫产术的产妇采用布比卡因麻醉为对照组，同期收治的40例接受剖宫产术治疗产妇采用舒芬太尼的麻醉为观察组，对比分析两组产妇的麻醉效果。结果统计两组产妇的血流动力学变化、Bromage评分以及Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)，两组产妇的VSA评分以及寒战发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中采用舒芬太尼实施麻醉，安全效果良好，应用前景广阔。     

靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床对比观察

目的探讨靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法 120例行手术麻醉患者,随机分为观察组和对照组,各60例,分别实施靶控静脉麻醉和静吸复合麻醉方式,观察两组麻醉效果、患者麻醉恢复情况和不良反应情况。结果观察组麻醉效果优于对照组,患者恢复时间更快,不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论靶控静脉麻醉效果显著,不良反应少,值得临床应用推广。     

硬膜外地塞米松、氟哌啶醇预防术后吗啡镇痛并发症的临床观察

阿片类药用于术后镇痛效果确切，已得到临床广泛共识。阿片类药中，吗啡被公认为镇通效果较好的阿片类药物之一，临床广泛应用。但硬膜外吗啡镇痛所带来的并发症如呼吸抑制，恶心呕吐，皮肤瘙痒及尿潴留等发生率较高。为了提高吗啡镇痛效果，减轻其不良反应，我科自2004年以来。在前列腺增生经尿道汽化电切术应用吗啡镇痛的同时加用地塞米松、氟哌啶醇收到了较好的效果，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术麻醉效果分析

目的探讨经腹腔镜行胆囊切除术的临床麻醉效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为本次的研究对象,以患者住院时间单双数为依据将其随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用全身麻醉方式进行麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉方式进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者诱导前及诱导后平均动脉压（MAP）及心率（HR）比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组患者在气腹及手术结束时MAP和HR比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者采用不同麻醉进行麻醉后其吸入七氟烷浓度及麻醉药用量、恢复清醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将全身麻醉复合硬膜外麻醉方式应用于腹腔镜下胆囊切除术中可有效的减少对患者呼吸系统的影响,血流动力学稳定,且可促进患者术后及早恢复清醒,具有较高的应用价值,可推广应用。     

小剂量哌替啶不同时间应用治疗剖宫产术中寒战效果观察

硬膜外阻滞麻醉下发生寒战是多种因素共同作用的结果,是临床麻醉过程中常见的并发症,其发生率可达20%～50%[1],哌替啶是治疗硬膜外麻醉后寒战的一种有效药物,但在剖宫产手术时因考虑胎儿的因素而很少应用。我院选择了1997年至2005年50例剖宫产手术硬膜外麻醉     

异丙酚静脉全麻用于结肠镜检查46例分析

2006年1～10月，我院将异丙酚静脉全麻用于电子结肠镜检查患者，效果满意。现报告如下。     

异丙酚或氯胺酮用于无痛人流术的效果比较

目的比较异丙酚或氯胺酮两种药物方法用于无痛人流术的效果。方法随机分为对照组(B组)126例,为异丙酚组,观察组(L组)112例,为氯胺酮组。对照组(B组)采用先以咪达唑仑1mg、芬太尼0.05mg静注,然后异丙酚按1.5mg/kg静注开始手术,L组采用先以安定10mg、芬太尼0.05mg静注,然后氯胺酮30mg。结果B组术中心率、肢体运动例数、清醒后伴有头晕恶心嗜睡例数与L组相比显示极显著性差异(P<0.01),平均动脉压、手术结束至清醒时间、术毕至离院时间与L组相比有显著差异(P<0.05),明显优于L组。结论异丙酚对心血管系统和精神运动反应影响轻微,可用于无痛人流术。