175例心室晚电位检测分析

心室晚电位 (ＶＬＰ)是在心室舒张期内局部心肌的延迟除极电位 ,其特征是在ＱＲＳ波终了之前已经出现并延伸入ＳＴ段内的低振幅、高频的破裂波 ,其中常有 1个或几个较明显的尖波。记录ＶＬＰ的方法 :①通过心室内标测直接描记 ,属有创伤检查 ;②由体表心电图信号叠加记录而得 ,为无创伤性检查 ,目前广泛应用于临床。由于ＶＬＰ是微伏级的信号电位 ,常规心电图上不易显示 ,可通过体表心电图上对心动周期的反复叠加 ,提高信噪比的方法进行显示和记录 ,此又称为“信号平均心电图”。ＶＬＰ是激动波在心室折返途径上心肌缓慢传导的表现 ,如果传…     

硬皮病用中西医结合治疗前后甲皱微循环检查分析

硬皮病属于结缔组织疾病 ,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化或硬化 ,以及小血管痉挛最后发生萎缩为特征的疾病。本病中医学归属“皮痹疽范畴”。活血化瘀是相应的治疗方法。近几年来 ,临床及实验研究证实 ,血瘀患者可有全身或局部微循环障碍。本文以硬皮病患者为对象 ,观察其甲皱循环指标变化结果如下。1　临床资料一般情况　本组 40例硬皮病患者 ,年龄 8～ 5 6岁 ,其中 8～ 18岁 10例 ,19～48岁 2 2例 ,49～ 5 6岁 8例。系统性硬皮病 8例 ,局限性硬皮病 32例 ,男 9例 ,女31例 ,男女之比为 1:3.4。发病年龄 ,局限性硬皮病多…     

妊高征孕妇的甲襞微循环观察及临床意义

目的探讨甲襞微循环在妊高征孕妇中的变化及临床意义。方法采用甲襞微循环电脑综合定量分析仪对48例妊高征孕妇及20例正常孕妇进行甲襞微循环观察并进行综合定量分析评分。结果妊高征孕妇甲襞微循环中管径变细、管襻缩短、流速减慢、红细胞聚集率增高 ,其变化程度随病情加重而显著 ,总积分值明显高于对照组(P<0.01)。结论妊高征孕妇甲襞微循环中多项指标均有不同程度的病理改变 ,其变化程度与病情轻重程度一致。采用甲襞微循环观察方法对妊高征孕妇的诊断、治疗有一定的临床指导意义 ,该法简便宜行 ,有临床实用价值。     

插入性室早似二联律显示房室传导文氏现象

患者男 ,5 6岁。临床诊断 :冠心病。图为Ⅰ导联连续描记 ,窦性心律 ,心率 60次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 14ｓ,图中出现 2组插入性室早 (ＰＶＳ)二联律 ,其后的Ｐ -Ｒ间期逐渐延长。如Ｐ1 Ｒ为 0 14ｓ ,Ｐ2 Ｒ 0 18ｓ,Ｐ3Ｒ 0 2 7ｓ,Ｐ4未下传 ,呈 4∶3房室传导 ,Ｒ7是房室交接区逸搏 ,与其前窦性Ｐ波形成房室交接区干扰。Ｐ8Ｒ是 0 14ｓ ,Ｐ9Ｒ 0 16ｓ ,Ｐ1 0 Ｒ 0 2 0ｓ,Ｐ1 1 Ｒ 0 3 2ｓ,Ｐ1 2 未下传 ,呈 5∶4房室传导。本例Ｑ -Ｔ间期延长达 0 6ｓ。讨论　插入性ＰＶＳ引起房室交接区文氏现象 ,与ＰＶＳ的逆行隐匿性传导有关。由…     

间歇性结间束并房间束传导阻滞1例

间歇性房内传导阻滞的报告较多 ,但右房肥大注射西地兰后出现高耸Ｐ波和双峰Ｐ波及房室交接性心律实属罕见。患者男 ,5岁。因活动后气急 3个月 ,发烧、咳嗽、气促 6ｄ收入院。体检 :双肺可闻及小水泡音 ,心脏浊音界向两侧扩大 ,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,肝肋下 6ｃｍ ,肝颈静脉返流征阳性。胸片 :肺炎、心肌病变。入院前多次心电图检查符合心肌病变 ,右房肥大 (图略 )。住院当日静脉注射西地兰 0 2ｍｇ,2ｈ后出现Ｐ波形态改变 (见图 1 )。图 1为Ⅱ导联连续描记 ,窦性心律 ,有 3种Ｐ波间歇出现 ,Ｐ -Ｒ间期 0 1 2ｓ,其后继以正常…     

动态监测孕妇甲襞微循环预测妊娠期高血压疾病的研究

妊娠期高血压疾病是产科常见而重要的妊娠并发症，是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。如何早期识别该病的亚临床阶段，准确预测其发生，及早采取防治措施，一直是产科医学研究和追求的目标。本研究对120例孕妇从妊娠20周开始定期做甲襞微循环监测，观察妊娠期甲襞微循环的变化规律，旨在发现妊娠期高血压疾病发病前甲襞微循环各项指标的早期改变及总积分预测该病的最低界限值，探讨其预测妊娠期高血压疾病的临床价值。