MRI在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值

目的 分析子宫肌瘤与子宫腺肌病的MRI表现特点，评价MRI在两病鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析66例经手术病理证实的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌症患者MRI资料，仔细观察两病在T1W、T2W、STIR及增强后T1W像上的表现。结果 MRI对两病诊断的敏感性为100％，诊断符合率为91．7％。两种病变的T1WI信号、边界、T2WI上病灶周围的改变、病侧子宫内膜以及临近结合带的改变方面具有较大差异；而在子宫形态、T2WI信号特点及增强特点上并没有明显差别；T2WI及STIR图像对病灶的显示最清晰。结论 子宫肌瘤和子宫腺肌病由于病理基础不同，MRI表现也各有不同；选择合适的MRI检查序列与方法对两病鉴别诊断具有重要的价值。     

恶性黑素瘤诊断学进展

<正>恶性黑素瘤(Malignant melanoma,MM)简称恶黑,多发生于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第三位(占6.8％～20％)。近年来,恶黑的发生率呈明显的增长趋势,据美国1991年报道约为过去40年MM总和的3倍,特别指出其显著上升的原因,尤其是太阳黑子的活动以及臭氧层变薄,使得地球表面紫外线增强有关。     

大肠癌143例内镜诊断及病理分析

大肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率及死亡率仅次于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年来．随着人民生活水平的提高，生活方式及生活环境的改变，其发病率呈逐年上升趋势。了解本地区大肠癌发病基本情况．尤其对疾病早期发现、提高治愈率、改善患者生存质量有重要意义。我院于2002年1月～2006年12月经电子结肠镜诊断及病理确诊的大肠癌143例．现作回顾性分析。     

右中指骨转移性腺癌1例

右中指骨转移性腺癌１例詹松，董桂甫１临床资料患者，男，６０岁。３个月前右手中指出现胀痛，门诊拟为“关节炎”肌注青霉素无效，于１９９４年１月１１日收住。Ｘ线提示：右中指第１、２、３指节骨髓炎。进行手术治疗。２病理检查灰白色骨组织一块，约２．５ｃｍ×１．...     

子宫内膜癌的分型及其临床治疗分析

目的：对子宫内膜癌患者进行临床回顾性分析,探讨子宫内膜癌两种分型的不同临床特点以及治疗方法,提高患者的治疗效果与生活质量。方法：临床上治疗子宫内膜癌最有效的手段是进行全面的分期手术,但手术内容有所不同。在Ⅱ型子宫内膜癌患者进行手术治疗前,给予相应的辅助化疗有助于使患者体内病灶缩小,而对Ⅰ型Ⅱ型子宫内膜癌患者在术后进行放疗措施,可改善患者的复发率。结果：Ⅰ型组子宫内膜癌患者经治疗后,复发率为20%,明显低于Ⅱ型组的33.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：目前临床上对子宫内膜癌的分型是根据流行病学的临床病理进行区分的,但无论是Ⅰ型还是Ⅱ型子宫内膜癌,在临床诊断过程中均应避免误诊、漏诊现象,从而贻误患者病情。     

甲状腺肿瘤原位细胞凋亡检测与FHIT表达研究

目的：研究原位细胞凋亡指数及脆性组氨酸三联体在原发性甲状腺肿瘤中表达及其与病变的关系。方法：对于87例原发性甲状腺肿瘤（乳头状腺癌38例,滤泡性腺癌21例,未分化癌5例,腺瘤23例）分别应用原位细胞凋亡检测试剂盒测定凋亡指数及应用免疫组化方法检测脆性组氨酸三联体表达情况。结果：凋亡指数及脆性组氨酸三联体在各甲状腺肿瘤组织均存在表达,凋亡指数在腺癌表达高于腺瘤（P〈0.01）,脆性组氨酸三联体在腺瘤表达显著高于腺癌组（P〈0.05）;凋亡指数及脆性组氨酸三联体灰度值有负相关性（r=-0.39,P〈0.05）。结论：凋亡指数及脆性组氨酸三联体的表达与甲状腺肿瘤显著相关,检测凋亡指数及脆性组氨酸三联体水平对于鉴别甲状腺良恶组织具有重要参考意义。     

基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌组织中的表达

目的 探讨从宫颈癌前病变进展至宫颈癌,基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 和基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 的表达变化.方法 采用免疫组织化学二步法检测20例慢性宫颈炎、45例宫颈上皮内瘤样变(CIN) 、42例宫颈癌中MMP-2和MMP-9蛋白的表达.结果 MMP-2和MMP-9在慢性宫颈炎中的表达极低,在各级CIN、宫颈浸润癌阳性表达高,其阳性表达强度随CIN级别增高而增强,至宫颈癌表达强度最高.并差异有显著性;宫颈癌的临床分期与MMP-9的表达强度有显著性关系.但MMP-2的表达强度无显著性关系.结论 MMP-2、MMP-9在宫颈癌前病变进展至宫颈癌这一过程中起着重要作用,而MMP-9与宫颈癌进展的关系更为密切,成为判断宫颈癌预后的指标之一.     

甲状腺肿瘤原位细胞凋亡检测与PPARγ表达的研究

目的：研究原位细胞凋亡指数（apoptosis index，AI）及核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor γ，PPARγ）在原发性甲状腺肿瘤中的表达及其与病变的关系。方法：对87例原发性甲状腺肿瘤组织（乳头状腺癌38例，滤泡性腺癌21例，未分化癌5例，腺瘤23例）分别应用原位细胞凋亡检测（TuNEL）试剂盒测定AI及应用免疫组化方法检测PPARγ表达情况。结果：AI及PPARγ,蛋白在各甲状腺肿瘤组织均有表达，AI在腺癌表达高于腺瘤（P〈0．01），PPARγ在滤泡性腺癌及腺瘤表达显著高于乳头状腺癌及未分化癌（P〈0．01）；AI及PPARγ有正相关性（r=0．554，P〈0．01）。结论：AI及PPARγ的表达与甲状腺肿瘤显著相关，检测AI及PPARγ水平对于鉴别原发性甲状腺滤泡癌具有重要参考意义。     

宫颈管刮片与活检100例结果分析

目的 评价宫颈管刮片与手术活检结果。方法 将临床上疑有宫颈癌的患者，同时做官颈管刮片及手术活检。结果 本组宫颈管刮片假阴性率为6％，与国内报告的7％基本相符合。结论 不断提高细胞学诊断能力，可以减少宫颈活检率。然而，宫颈活检的价值有限，不能确定浸润范围。对疑为浸润癌而活检不能确诊者，均应做锥形切除活检。     

甲状腺肿瘤原位细胞凋亡检测与PTEN表达研究

目的:研究原位细胞凋亡指数(AI)及抑癌蛋白(PTEN)在原发性甲状腺肿瘤中表达及其与病变的关系。方法:对87例原发性甲状腺肿瘤分别应用原位细胞凋亡检测(TuNEL)试剂盒测定AI及应用免疫组化方法检测PTEN表达情况。结果:AI及PTEN蛋白在各甲状腺肿瘤组织均存在表达,AI在腺癌表达高于腺瘤,PTEN在乳头状癌及腺瘤表达显著高于滤泡性癌及未分化癌;AI及PTEN有正相关性。结论:AI及PTEN的表达与甲状腺肿瘤显著相关,检测AI及PTEN水平对于鉴别原发性甲状腺滤泡癌具有重要参考意义。