盐酸丁咯地尔注射液治疗颅脑损伤后眩晕65例

目的 通过使用盐酸丁咯地尔注射液和丹参注射液分别治疗颅脑损伤后眩晕病人,观察两者效果.方法 用盐酸丁咯地尔注射液200mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日一次.丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日一次.结果 盐酸丁咯地尔注射液组的有效率为96.9%,丹参注射液组有效率为67.7%,P＜0.05,差别有显著性意义.结论 盐酸丁咯地尔注射液在治疗颅脑损伤后眩晕的效果明显优于丹参注射液.     

慢性硬膜下血肿术后并发症的原因分析及防治对策

慢性硬膜下血肿系头部外伤后3周以上开始出现症状．钻孔引流是治疗慢性硬膜下血肿首选方法，其手术简单，创伤小，效果好^[1]。1998年5月至2008年5月本院施行钻孔引流术治疗，现分析它们出现的原因．总结防治对策．以达到预防减少并发症的出现和血肿的复发，提高疗效，报告如下。     

生理盐水灌洗在软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的 观察生理盐水灌洗在软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效. 方法 对本院自2009年6月至2012年6月,治疗高血压脑出血患者127例,随机分为两组,治疗组66例,对照组61例.治疗组采用生理盐水灌洗,对比两组的疗效. 结果 治疗组和对照组清除大部分血肿平均时间为(2.2±0.85)天和(4.1±1.27)天,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率(75.76％)高于对照组(59.02％；P＜0.05);治疗组病死率(10.61％)低于对照组(19.67％；P＜0.05)；治疗组预后良好率(63.64％)高于对照组(42.62％；P＜0.05). 结论 在软通道微创穿刺治疗脑出血过程中使用生理盐水灌洗能明显降低死亡率,提高患者的生活质量,适合在基层医院使用和推广.     

安宫牛黄丸联合软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的观察安宫牛黄丸联合软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将本院收治的143例高血压脑出血患者随机分为两组,其中治疗组80例,对照组63例。所有病例均早期行软通道微创穿刺血肿抽吸术,治疗组在常规西药基础上加用安宫牛黄丸1丸/日,对照组给予常规西药治疗,对比两组的疗效。结果治疗组在近期临床疗效及远期生活质量评分中均优于对照组（P〈0.05）。结论软通道微创穿刺治疗脑出血过程中联用安宫牛黄丸能够明显改善患者的预后及生活质量,适合在基层医院推广。     

标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床研究

目的探讨标准大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死的临床特点及疗效。方法本院2005年9月至2009年7月收治大面积脑梗死患者50例。其中保守治疗组24例,行传统脱水、营养神经及高压氧等治疗;手术治疗组26例,均行标准大骨瓣减压术,对临床资料进行分析。结果随访1～5年,根据格拉斯哥预后评分（GOS）。保守治疗24例患者恢复良好（GOS5分）4例（16．7％）,中残（GOS4分）6例（25％）,重残（GOS2-3分）4例（16．7％）,死亡（GOS1分）10例（41．7％）;手术治疗26例患者恢复良好10例（38．5％）,中残7例（26．9％）,重残3例（11．5％）,死亡6例（23．1％）。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论急性脑疝是大面积脑梗死患者早期死亡主要原因,标准大骨瓣减压术可明显降低大面积脑梗死患者死亡率,术后并发症的防治和早期康复治疗是提高大面积脑梗死患者生存质量的重要因素。     

经颅显微视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤15例

外伤性视神经损伤是颅脑外伤的严重并发症之一,其发生率占颅脑外伤的0.5%～4.0%[1]。目前,对外伤性视神经损伤患者早期行视神经管减压术,已成为共识。视神经管减压术术式较多,报道效果各有差异。2005年1月至2010年12月,我院对15例颅脑外伤合并单侧视神经损伤患者     

外伤性硬膜下积液演变成慢性血肿19例分析

头部外伤所致的外伤性硬膜下积液fTSE）在临床上时有发生，其中部分经保守治疗后仍会演变成慢性硬膜下血肿（CSDH）。本院2000年12月至2007年12月共收治19例TSE演变成CSDH患者．现结合文献报道如下。     

腰大池置管引流加鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的疗效分析

目的探讨鞘内注射在治疗开颅术后颅内感染的疗效和安全性。方法选择开颅术后颅内感染患者49例．随机分成治疗组（26例）和对照组（23例）。治疗组每日向鞘内注射万古霉素0．3mg／kg,对照组不予鞘内注射。结果治疗组和对照组的有效率分别为80．8％（21／26）和73．9％（17／23）,两者差异无统计学意义;临床有效治疗时间分别为（8．6±2-4）天和（7．8±2．1）天,两者差异无统计学意义。结论早期、足量使用万古霉素联合腰大池置管引流已经能有效治疗颅内感染,为到达更安全的临床治疗效果,建议在临床治疗中尽量避免鞘内注射。     

鼠神经生长因子治疗26例面神经损伤的疗效观察

本院自2000年2月至2005年2月．共收治因头部外伤后颅底骨折引起的面神经损伤共48例．其中应用鼠神经生长因子治疗26例，疗效满意。现报告如下。     

冰生理盐水在YL-1型粉碎针穿刺引流术中的应用

自2008年2月以后,笔者改用单纯冰生理盐水冲洗血肿腔,取自2006年1月至2008年1月作粉碎针手术患者56例,与2008年2月至2009年10月期间的手术患者67例作比较。发现术后死亡率、致残率大大减少,手术效果大大提高。现报道如下。